एसोफेजियल फंक्शन स्किंटीग्राफी (समानार्थी शब्द: एसोफेजियल फंक्शन सिन्टीग्राफी (ओएफएस); एसोफेजियल फंक्शन सिन्टीग्राफी (ओएफएस); एसोफेजियल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी; एसोफेजियल सिन्टीग्रॅफी) ही डायग्नोस्टिक अणु औषध प्रक्रिया आहे जे एसोपॅगच्या माध्यमातून अन्न वाहतुकीच्या पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डरची कल्पना करण्यासाठी एक नॉनवाइनव्ह परीक्षा पद्धत म्हणून वापरली जाते. स्वतंत्र रस्ता स्थळांच्या संभाव्य आकलनामुळे प्रक्रियेस महत्त्वपूर्ण महत्त्व आहे.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- डिसफॅगिया (डिसफॅगिया) - एसोफेजियल फंक्शनचा वापर स्किंटीग्राफी डिस्फागियाच्या उपस्थितीत उपयुक्त आहे कारण डिसफॅजीया करू शकतो आघाडी गिळंकृत करण्याच्या कायद्यात सामील असलेल्या रचनेत अगदी किरकोळ बदलांमुळे गिळण्याचे कार्य मोठ्या प्रमाणात कमकुवत होते. सिन्टीग्राफिक इमेजिंग पद्धतीच्या मदतीने, डिसऑर्डरचे स्थानिकीकरण तंतोतंत उघड केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एसोफेजियल फंक्शन स्किंटीग्राफी गिळण्याच्या कार्याचे परिमाणात्मक मूल्यांकन साध्य करू शकते.
- कोलेजेनोस - कोलेजेनोसिस हा एक आजार आहे संयोजी मेदयुक्त हे स्वयंप्रतिकारक प्रतिक्रियेच्या परिणामी उद्भवते (शरीराच्या विरूद्ध प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया). कोलेजेनोसेसमध्ये सिस्टमिक समाविष्ट आहे ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई), पॉलीमायोसिस (पंतप्रधान) किंवा त्वचारोग (डीएम), Sjögren चा सिंड्रोम (एसजे), ज्यामध्ये त्वचा उत्तरोत्तर भागाभागांनी किंवा विस्तृतपणे कठीण होत जाते असा रोग (एसएससी) आणि शार्प सिंड्रोम (“मिश्रित) संयोजी मेदयुक्त रोग ”, एमसीटीडी). कोलेजेनोसेज गिळणे आणि पाचक मार्गांमध्ये देखील प्रकट होऊ शकते, म्हणून अन्ननलिका सह-रोग शोधण्यासाठी एसोफॅगियल फंक्शन सिन्टीग्राफीचा वापर केला जाऊ शकतो.
- न्यूरोमस्क्यूलर सिस्टम रोग - न्यूरोमस्क्युलर फंक्शन नियंत्रणासाठी गंभीर आहे आणि म्हणून गिळण्याच्या कृतीची प्रगती. अशा प्रकारे, जर तंत्रिका रचना बिघडली असेल तर गिळण्याची क्रिया अशक्त होऊ शकते. लक्षणांचे परिमाण आणि बदललेल्या संरचनेचे स्थानिकीकरण एसोफेजियल फंक्शन सिन्टीग्रॅफीद्वारे मिळवता येते.
- प्रगती देखरेख उपचारात्मक उपायांपैकी - उपचारात्मक यशाची पडताळणी करण्यासाठी, एसोफेगेअल फंक्शन सिन्टीग्रॅफी वापरली जाऊ शकते.
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- स्तनपान करवण्याचा टप्पा (स्तनपान करण्याचा टप्पा) - मुलाला धोका टाळण्यासाठी स्तनपान करवण्यामध्ये 48 तास व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे.
- पुनरावृत्ती परीक्षा - रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे तीन महिन्यांत कोणतीही पुनरावृत्ती शिंटीग्रॅफी केली जाऊ नये.
परिपूर्ण contraindication
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
परीक्षेपूर्वी
- अन्नापासून दुर्लक्ष - परीक्षेच्या आधी रुग्णाला तीन तास खाऊ नये. तथापि, सहसा परीक्षेपूर्वी द्रवपदार्थाचे सेवन करणे शक्य होते. तर अचलिया (पोकळ अवयवांमध्ये गुळगुळीत स्नायू बिघडणे, जेणेकरून अन्ननलिकेचा हालचाल डिसऑर्डर होऊ शकेल) संशय आहे, रुग्णाला तपासणीपूर्वी बारा तास उपवास करणे आवश्यक आहे.
- रेडिओएक्टिव्ह मार्कर प्लेसमेंट - एक किरणोत्सर्गी चिन्हक पदार्थ क्रिकॉइडच्या पातळीवर ठेवला जातो कूर्चा अन्ननलिकेच्या वरच्या काठावर चिन्हांकित करणे. त्यानंतर, द किरणोत्सर्गी विकिरण गॅमा कॅमेर्‍याने (डिटेक्टरच्या मदतीने शोधा) आढळले आहे, जेणेकरून चिन्हक पदार्थ पुन्हा काढले जाऊ शकतात.
- रेडिओएक्टिव्ह फूडचा अंतर्ग्रहण - एसोफेजियल फंक्शनचे मूल्यांकन करण्यासाठी, रुग्ण रेडिओफार्मास्यूटिकल्ससह लेस केलेले आहार घेतो. उदाहरणार्थ, 99 मीटीसी-गंधक कोलोइड किंवा m 99 मीटीसी-कथील कोलोइडचा वापर किरणोत्सर्गी पदार्थ म्हणून केला जातो. एसोफेजियल फंक्शन सिन्टीग्राफीच्या संवेदनशीलतेसाठी (आजार झालेल्या रुग्णांची टक्केवारी ज्याचा उपयोग प्रक्रियेद्वारे होतो, म्हणजे सकारात्मक शोध होतो), हे आवश्यक आहे की सुसंगतता आणि अंतर्ग्रहण केलेल्या अन्नाची मात्रा पुनरुत्पादक आहे.
प्रक्रिया
स्किन्टीग्रॅफिक एसोफेजियल परीक्षेचे मूळ तत्व अन्ननलिकेतील किरणोत्सर्गी-लेबलयुक्त अन्नाच्या निर्धारणावर आधारित आहे. अशा प्रकारे, किरणोत्सर्गाच्या टाईम कोर्सचा एक प्लॉट वितरण अन्ननलिका मध्ये परीक्षा मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते. वैयक्तिक गिळणा cycle्या चक्र परिच्छेदांमधून मोजली जाणारी मूल्ये एकत्र करून, एक संपूर्ण मूल्यांकन तयार केले जाऊ शकते. विकृतीच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी मोजलेल्या मूल्यांची तुलना शारीरिक डेटाशी केली जाते. अन्न गिळल्यानंतर बारा सेकंदानंतर, 85% अन्न आणि 91% शोषलेल्या द्रव पोचले गेले पाहिजे पोट. जर सिंटिग्राफीच्या दरम्यान शारीरिक मोजमाप केलेली मूल्ये निश्चित केली गेली तर उच्च-पदवीच्या संभाव्यतेसह एक एसोफेजियल मोटिलिटी डिसऑर्डर (गतिशीलता डिसऑर्डर) वगळता येऊ शकते. वैयक्तिक गिळण्याच्या कृतींमध्ये संबंधित रूग्णांमधील चिन्हांकित मतभेदांच्या परिणामी, एसोफेगेअल फंक्शन सिन्टीग्रॅफीच्या पुनरुत्पादक परिणामासाठी प्रत्येक रुग्णाला दहा पर्यंत गिळंकृत केलेल्या कृतींचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
परीक्षेनंतर
- सिंचिग्राफीनंतर कोणतेही विशेष उपाय आवश्यक नाहीत. प्रक्रिया सहसा बाह्यरुग्ण तत्वावर केली जाते.
संभाव्य गुंतागुंत
- रेडिओफार्मास्युटिकलच्या इंट्राव्हेनस अनुप्रयोगामुळे स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात.
- वापरलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर ऐवजी कमी आहे. तथापि, रेडिएशन-उशीरा उशीरा होण्याचे सैद्धांतिक जोखीम (रक्ताचा किंवा कार्सिनोमा) वाढविला आहे, जेणेकरून जोखीम-लाभ मूल्यांकन केले जावे.
- ऍलर्जी - अंतर्भूत केलेल्या अन्नास असोशी प्रतिक्रिया शक्य आहेत. यावर आधारित, ए अन्न ऍलर्जी मध्ये वगळले पाहिजे वैद्यकीय इतिहास.
