एर्गिल-रॉबर्टसन साइन इन करा: कार्य, कार्य आणि रोग

आर्गिल-रॉबर्टसन चिन्ह हे डोळ्यांच्या जवळ अखंड असलेल्या रिफ्लेक्स पुपिलरी कडकपणा आहे. या प्रकरणात, मिडब्रेन घाव एक किंवा दोन्ही डोळ्यांची प्रकाश प्रतिसादक्षमता नाहीसे करते. ही घटना न्यूरोल्यूजसारख्या विकारांमध्ये भूमिका बजावते.

Argyll-Robertson चिन्ह काय आहे?

आर्गिल-रॉबर्टसन चिन्ह हे मध्य मेंदूतील सेरेब्रल डिसफंक्शनचे एक संकेत आहे, जे प्रतिक्षेप पुपुलरी कडकपणा म्हणून प्रकट होते. मिडब्रेन आहे ब्रेनस्टॅमेन्ट ब्रिज (पोन्स) आणि डायनेफेलॉनमधील भाग. चे हे क्षेत्र मेंदू प्रामुख्याने डोळ्यांच्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवते. मिडब्रेन तथाकथित एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टमशी संबंधित आहे, ज्याला हालचाली नियंत्रणाच्या पिरामिडल सिस्टमपासून नेहमीच स्पष्टपणे वेगळे केले जाऊ शकत नाही. एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टीम ही पिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या बाहेरील सर्व हालचाली नियंत्रण प्रक्रियांसाठी एक न्यूरोफिजियोलॉजिकल संकल्पना आहे. पाठीचा कणा. संवेदनशील मिडब्रेनची उत्तेजना नसा diencephalon पासून प्रसारित केले जातात सेरेब्रम (telencephalon), जिथे ते मोटरवर स्विच केले जातात नसा. मिडब्रेन तीन थरांमध्ये विभागलेला आहे. मिडब्रेन रूफ (टेक्टम मेसेन्सेफली) आणि टेगमेंटम यांच्यामध्ये तथाकथित सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड कालवा आहे, जो सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडने भरलेला आहे. आर्गिल-रॉबर्टसन चिन्ह हे मध्य मेंदूतील सेरेब्रल डिसफंक्शनचे एक संकेत आहे, जे प्रतिक्षेप पुपुलरी कडकपणा म्हणून प्रकट होते. पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचरचे नाव स्कॉटिश नावावर ठेवले गेले नेत्रतज्ज्ञ डी. आर्गील रॉबर्टसन, ज्यांनी 19 व्या शतकात प्रथम वर्णन केले.

कार्य आणि कार्य

डोळे व्हिज्युअल क्षेत्रातील प्रकाश परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास सक्षम आहेत. या अनुकूलनाला अनुकूलन असेही म्हणतात. या संदर्भात सर्वात लक्षणीय हालचाली म्हणजे पुपिलरी प्रकाश प्रतिक्षिप्त क्रिया. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना बुबुळ सीमा विद्यार्थी. पुपिलरी प्रकाश प्रतिक्षिप्त क्रिया मधील टोनमधील बदलावर आधारित परिणाम बुबुळ गुळगुळीत स्नायू. मध्ये हा बदल बुबुळ टोन बदलतो विद्यार्थी रुंदी, अशा प्रकारे विद्यार्थी घटना प्रकाशाच्या सापेक्ष प्रमाणात समायोजित करतात. या प्रक्रिया कॅमेरावरील छिद्र रुंदीच्या नियमनाशी तुलना करता येतात. बुबुळाच्या स्नायूंचा समावेश आहे डायलेटर प्युपिली स्नायू आणि स्फिंक्टर प्युपिले स्नायू. मस्कुलस डिलेटेटर प्युपिला देखील म्हणतात विद्यार्थी dilator ते संलग्न आहे मज्जासंस्था सेंट्रम सिलीओस्पिनलपासून उद्भवलेल्या सहानुभूती तंत्रिका तंतूंद्वारे आणि अशा प्रकारे पाठीचा कणा खंड C8 ते Th3. जर बाहुली या स्नायूद्वारे अनैसर्गिक रीतीने किंवा प्रकाश उत्तेजनांपासून स्वतंत्रपणे पसरली असेल तर त्याला मायड्रियासिस म्हणतात. स्फिंक्टर प्युपिली स्नायूला प्युपिल कॉन्स्ट्रिक्टर असेही म्हणतात. हे सहानुभूतीने नव्हे तर तिसऱ्या क्रॅनियल नर्व्ह (ओक्युलोमोटर नर्व्ह) मधील पॅरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंतूंद्वारे विकसित होते. तंतू एडिंजर-वेस्टफल केंद्रकातून उगम पावतात आणि सिलियरीमधून जातात गँगलियन. या प्रदेशांचे सक्रियकरण विशेषतः तीव्र प्रकाशाच्या घटनांमध्ये होते आणि विद्यार्थ्यांना संकुचित करते. पॅथॉलॉजिकल आकुंचन याला मायोसिस म्हणतात. या स्नायूंद्वारे विद्यार्थ्यामध्ये प्रकाशाची घटना प्रतिक्षेपितपणे नियंत्रित केली जाते नसा. अशा प्रकारे, बाह्य उत्तेजनामुळे स्नायूंचे आकुंचन होते, डोळ्याला अचानक चमक बदलण्यास अनुकूल करते. रिफ्लेक्स साखळी पूर्णपणे समन्वित सर्किटरीच्या अधीन आहे. मध्यवर्ती च्या afferents मज्जासंस्था त्यांना afferents देखील म्हणतात. ते डोळ्याचे पहिले बिंदू आहेत प्रतिक्षिप्त क्रिया. रेटिनाच्या प्रकाश-संवेदनशील पेशींद्वारे वाढलेल्या प्रकाशाच्या घटनांची नोंद केली जाते. हे फोटोरिसेप्टर्स संवेदनशील द्वारे माहितीचे संचालन करतात ऑप्टिक मज्जातंतू आणि एपिथालेमसमध्ये ऑप्टिक ट्रॅक्ट, जिथे ते न्यूक्ली प्रेटेक्टेल्सपर्यंत पोहोचते. या केंद्रकांतून इफेरंट निघतात, जे मध्यभागी माहितीचे संचालन करतात मज्जासंस्था. अशा प्रकारे, ब्राइटनेसची माहिती एडिंजर-वेस्टफाल केंद्रकातील अपरिहार्य मार्गांद्वारे आयोजित केली जाते. न्यूक्लीमध्ये, माहिती ऑक्युलोमोटर मज्जातंतूच्या पॅरासिम्पेथेटिक भागावर स्विच केली जाते. ते सिलीरी ओलांडून प्रवास करतात गँगलियन आणि अशा प्रकारे स्फिंक्टर पुपिली स्नायूला संकुचित होण्यास उत्तेजित करते. परिणामी बाहुली संकुचित होते. प्रत्येक डोळ्यापासून दोन्ही प्रीटेक्टल न्यूक्लीशी कनेक्शन आहे. म्हणून, प्युपिलरी रिफ्लेक्स नेहमीच द्विपक्षीयपणे केले जाते, जरी फक्त एक बाजू प्रकाशित केली जाते.

रोग आणि विकार

आर्गील-रॉबर्टसन चिन्ह विशेषतः न्यूरोलॉजिस्टसाठी भूमिका बजावते. हे वर वर्णन केलेल्या प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष प्युपिलरी प्रकाश प्रतिसादाचे नुकसान आहे. न्यूरोलॉजिकल तपासणीचा एक भाग म्हणून फिजिशियन प्रकाशाचा वापर करून रिफ्लेक्स पुपिलरी अनुकूलन तपासतात. आर्गील-रॉबर्टसन चिन्ह हा द्विपक्षीय विकार आहे आणि पार्श्वभागी संकुचित, गोलाकार विद्यार्थ्यांमध्ये प्रकाश विकिरणानंतर प्रकट होतो जे यापुढे प्रतिक्रिया देत नाहीत किंवा खराब प्रतिक्रिया देत नाहीत. डोळ्यांचा अभिसरण प्रतिसाद शाबूत असल्याने, तरीही जवळच्या निवासस्थानात विद्यार्थी संकुचित होतात. अशाप्रकारे, जर फक्त हलके प्युपिलरी रिफ्लेक्सेस नाहीसे केले गेले, परंतु जवळच्या निवास प्रक्रिया नसल्यास, आर्गील-रॉबर्टसन चिन्ह उपस्थित आहे. डोळ्याचा अभिसरण प्रतिसाद जतन केला जातो, याचा अर्थ असा की डोळा अद्याप वस्तूंच्या स्थिरीकरणादरम्यान अनुकूलन करण्यास सक्षम आहे. हा अभिसरण प्रतिसाद ऑक्युलोमोटर नर्व्हद्वारे मध्यस्थी करतो. हे क्रॅनियलला नियमन करते मज्जातंतू नुकसान आर्गिल-रॉबर्टसन घटनेचे कारण म्हणून, आणि डॉक्टरांचा संशय मध्य मेंदूच्या जखमांवर येतो. संभाव्यतः, एडिंगर-वेस्टफाल न्यूक्लियस आणि न्यूक्लियस प्रेटेक्टालिस ऑलिव्हारिस यांच्यातील कनेक्शनला नुकसान झाले आहे. बहुतेकदा कारक जोडणी न्यूरोल्यूजचे जखम असतात. चा हा एक प्रगतीशील प्रकार आहे सिफलिस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना संसर्गजन्य रोग मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये पसरते आणि क्रॅनियल मज्जातंतूंचा पक्षाघात आणि पाठीचा र्‍हास होऊ शकतो. आर्गिल-रॉबर्टसन चिन्ह सामान्यतः न्यूरोल्यूजच्या शेवटच्या टप्प्याशी संबंधित आहे आणि या रोगाचे सर्वात महत्वाचे संकेतक म्हणून मूल्यांकन केले जाते. तथापि, मिडब्रेनचे घाव आणि प्युपिलरी कडकपणाची घटना याच्याशी संबंधित असणे आवश्यक नाही. सिफलिस. मल्टिपल स्केलेरोसिस आणि इतर न्यूरोलॉजिकल रोग, उदाहरणार्थ, मिडब्रेन विकृती देखील होऊ शकतात. एकूणच प्रभावित झालेल्यांवर अवलंबून पुढील क्लिनिकल चित्र अत्यंत वैविध्यपूर्ण असू शकते मेंदू प्रदेश