एन्यूरिजम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

An अनियिरिसम एक कायमस्वरुपी विस्तार आहे धमनी (धमनी) एक स्पिंडल किंवा थैलीच्या आकारात. ते जन्मजात किंवा विकत घेतले जाऊ शकते. जेव्हा भिंतीच्या भिंतीत बदल होतात तेव्हा हे रक्तवाहिन्यासंबंधीचा विस्तार होऊ शकतो रक्त विशिष्ट ठिकाणी जहाज.

एन्यूरिजम म्हणजे काय?

इन्फोग्राफिक एनाटॉमी आणि ए चे स्थान दर्शवित आहे अनियिरिसम मध्ये मेंदू आणि त्याचे शल्य चिकित्सा. विस्तृत करण्यासाठी प्रतिमेवर क्लिक करा. टर्म अनियिरिसम, जो ग्रीक भाषेतून आला आहे, याचा अर्थ आहे "विपुलता." हे जन्मजात किंवा विकत घेतले, स्थानिकीकरण केलेले, कायमस्वरुपी, स्पिंडल- किंवा एखाद्याचे थैली-आकाराचे विस्तार आहे धमनी कलमची भिंत फुगल्यामुळे किंवा रुंदीकरणामुळे. विस्कळीत होण्याचा एक धोका आहे रक्त जहाज फुटेल आणि जीवघेणा अंतर्गत रक्तस्त्राव होईल. वृद्ध लोकांमध्ये एन्युरिजम अधिक सामान्य आहे. जोखिम कारक हे आहेत उच्च रक्तदाब आणि रक्तवाहिन्या सतत वाढत जाणारी (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस). जर एन्यूरिजम फुटला तर फक्त जीवनरक्षक शस्त्रक्रियाच मदत करू शकतात. च्या जवळील एक विस्तृत एन्यूरिजम हृदय किंवा मध्ये मेंदू हे जीवघेणा आहे कारण पात्राच्या भिंतीवरील वाढीव दबावाच्या परिणामी तो फुटल्याचा धोका निर्माण होऊ शकतो आघाडी अंतर्गत रक्तस्त्राव या प्रकरणात, जीवनरक्षक शस्त्रक्रिया अपरिहार्य आहे. वर्गीकरण:

  • खरा एन्यूरिझम - च्या भिंतीच्या सर्व तीन स्तर धमनी बाहेर bulged.
  • स्प्लिट एन्यूरिझम - जहाजातील भिंतींमध्ये रक्तस्त्राव झाल्यामुळे पात्राच्या भिंती फुटल्या जातात आणि पात्राचा मधला थर जखमी झाला आहे
  • बनावट एन्यूरिझम - फुगवटा बर्‍याच भिंतींच्या दुखापतीमुळे होतो, उदाहरणार्थ, रोगनिदान आणि उपचारांसाठी कॅथरटर हस्तक्षेप दरम्यान. हृदय आजार.

कारणे

एन्यूरिझमची अनेक कारणे असू शकतात. खर्या एन्यूरिझमचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे धमनी कॅल्सीफिकेशन. बरेचदा सामान्यतः संक्रमण जबाबदार असतात. सिफिलीसउदाहरणार्थ, महाधमनीमध्ये धमनी फुटणे कारणीभूत ठरू शकते, ज्याद्वारे रक्त पासून वाहते हृदय प्रणालीगत मध्ये अभिसरण. इतर संसर्गामुळे हृदयापासून दूर असलेल्या धमन्यांवर परिणाम होतो. ए हृदयविकाराचा झटका or चागस रोग, जो परजीवींमुळे होतो, यामुळे हृदयाच्या भिंतीत एन्यूरिजम तयार होतो. उत्तेजक एन्यूरिजम कॅथेटर प्रक्रियेचा संभाव्य परिणाम आहे. स्प्लिट एन्यूरिझममध्ये, धमनीच्या पात्राचा माध्यम, माध्यम, मध्यम भाग जखमी झाला आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बरेच लोक एन्युरीझममुळे ग्रस्त असतात आणि आयुष्यभर त्याचा अनुभव घेत नाहीत. त्यांच्यात कोणतीही लक्षणे नसतात आणि एन्यूरिझम देखील नसतो आघाडी कोणत्याही आजार किंवा दुय्यम आजारासाठी. असंक्रमित प्रकरणांची संख्या सांख्यिकीयदृष्ट्या निश्चित केली जाऊ शकत नाही. तथापि, एनीरिजममुळे लवकर किंवा नंतर लक्षणे उद्भवण्याची शक्यता जास्त आहे. हे सहसा वाढते तेव्हा होते. याचा अर्थ असा की तो तयार केलेला मोठा आकार विस्तारतो आणि मोठा होतो. ते नंतर इतर भागांवर दाबते मेंदू आणि यामुळे येथे अस्वस्थता आणि त्रास होतो. हे एन्युरिजच्या स्थानावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, भाषण केंद्रावर परिणाम होऊ शकतो - त्यानंतर रुग्ण वाढत्या भाषणाने ग्रस्त होतो आणि शब्द शोधण्याचे विकार देखील. तो शब्द आणि संज्ञा विसरतो, आणि संपूर्ण योग्य वाक्ये तयार करणे त्याला अवघड जाते. बर्‍याचदा हे वाक्य रुग्णाला न कळता अर्ध्या मार्गाने मोडले जाते. जर एन्यूरिजम व्हिज्युअल सेंटरवर दाबला असेल तर, दृष्टीदोष दृष्टीची अपेक्षा केली जावी. याचा परिणाम दृष्य तीव्रता आणि व्हिज्युअल फील्डवरही होऊ शकतो. डोळा लखलखीत होणे आणि त्रिमितीय दृष्टी कमी होणे हे एन्यूरिज्मची सामान्य चिन्हे आहेत. च्या अर्थाने तर शिल्लक दुर्बल असल्यास, रुग्णाला त्याचे चालक व शरीर नियंत्रित करण्यात अडचण येते. अडखळणे आणि पडणे याचा परिणाम आहे. ही सर्व चिन्हे न्यूरोलॉजिकल कमतरता आणि विकृती दर्शवितात.

कोर्स

विशिष्ट धमनीचे विस्तृत वासोडिलेशन होईपर्यंत एन्यूरिझमच्या आजाराची लक्षणे स्पष्ट होत नाहीत. उदाहरणार्थ, मध्ये एओर्टाचा एन्यूरिजम छाती गिळणे, खोकला, कर्कशपणा, अडचण श्वास घेणे, आणि हात किंवा मेंदू मध्ये रक्ताभिसरण समस्या. ओटीपोटात संभाव्य लक्षणे महाधमनी धमनीचा दाह परत समाविष्ट करा वेदनापाय दुखणे, मूत्रमार्गाची निकड आणि अतिसार or बद्धकोष्ठता वैकल्पिकरित्या. क्वचितच, ओटीपोटात धडधडत "धक्का" धमनीचा दाह देखील लक्षात घेण्यासारखा आहे. जर महाधमनी फुटल्यान एरोरिजमची भिंत, अचानक, गाळप वेदना उद्भवते. या प्रकरणात, आपत्कालीन चिकित्सकाने त्वरित कार्य केले पाहिजे. जेव्हा हृदयापासून विरळ रक्तवाहिन्या दूर होतात तेव्हा रक्त गुठळ्या होण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे ते हृदय किंवा फुफ्फुसात जाऊ शकते आणि एखाद्या अवयवांना कारणीभूत ठरू शकते. मुर्तपणा. मेंदूत एन्युरीझमचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात कारण ते कपालवर दाबू शकते नसा आणि तूट निर्माण करा.

गुंतागुंत

एन्यूरिझम शरीरात वेगवेगळ्या ठिकाणी तयार होतो आणि त्याच्या स्थानानुसार गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. जर रक्ताची गुठळी वेळेत शोधून त्यावर उपचार केले गेले नाहीत तर महत्त्वपूर्ण अवयव तसेच अवयवदानामध्ये रक्त वाहण्याची हमी दिली जात नाही. रक्त स्टेसीस, एम्बोलिज आणि स्ट्रोकचा धोका असतो. एखादा जोडलेला किंवा शाखा देणारा भाग बंद झाल्यास किंवा एन्यूरिझमच्या पात्राची भिंत फुटल्यास, उदाहरणार्थ डोके किंवा हृदयाच्या जवळ, बाधित व्यक्तीचे आयुष्य धोक्यात असते. दिलासा उपाय तर त्वरित आरंभ केल्याने पक्षाघात किंवा मेंदूचे अपूरणीय कार्य यासारखे कायमचे नुकसान वगळता येत नाही. एच्या निर्मितीसाठी जोखीम गट रक्ताची गुठळी व्यापक आहे. वृद्ध आणि तरूण लोकही तितकेच प्रभावित होतात, तसेच अपघातग्रस्तांना बळी पडतात. वैकल्पिक पद्धती ए काढू शकत नाहीत रक्ताची गुठळी. डॉक्टर एकट्याने ऑपरेशनचा प्रकार आणि उपचार. शल्यक्रिया हस्तक्षेपाच्या बाबतीत, रक्ताची मोठ्या प्रमाणात हानी होऊ शकते. जर गठ्ठा काढला असेल तर डोके, प्रतिबंधित करणे आवश्यक असू शकते सेरेब्रल रक्तस्त्राव सेरेब्रल वेंट्रिक्युलर ड्रेनेजच्या माध्यमातून. जर लक्षण ओळखले गेले आणि वेळेत काढले गेले तर, इतर उपाय टाळण्यासाठी अनुसरण करणे आवश्यक आहे दाह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या आणि जखमेच्या जिवाणू आक्रमण. काही प्रकरणांमध्ये, प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार, रुग्णांना गिळणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होत आहे. त्यानंतरच्या औषधांचा आणि निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करून रुग्ण गुंतागुंत रोखू शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एन्यूरिझमचा संशय असल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. असल्यास डॉक्टरकडे त्वरित भेट देण्याची शिफारस केली जाते छाती दुखणे, खोकला किंवा असामान्य श्वास घेणे अचानक उद्भवणारे आणि इतर कोणत्याही कारणास्तव नसलेले आवाज. अचानक कर्कशपणा, गिळण्याची अडचण किंवा श्वास लागणे ही देखील चेतावणीची चिन्हे आहेत ज्यांना शक्य तितक्या लवकर स्पष्टीकरण द्यावे. जर गंभीर असेल तर पोटदुखी किंवा रक्तस्त्राव, धमनीविभाजन आधीच फुटलेले असू शकते - ताज्या वेळी, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा कॉल करणे आवश्यक आहे. अचानक ड्रॉप इन झाल्यास रक्तदाब किंवा रक्ताभिसरण धक्का, प्रथमोपचार उपाय आपत्कालीन चिकित्सक येईपर्यंत घेणे आवश्यक आहे. एन्यूरिजमच्या बाबतीत डॉक्टरकडे जाणे नेहमीच आवश्यक असते. जर डॉक्टरकडून आधीच व्हासोडिलेशनचे निदान झाले असेल तर ठराविक चेतावणी चिन्हांवर लक्ष देणे आवश्यक आहे. एन्यूरिजम फुटल्याची शंका असल्यास आपत्कालीन कक्षात जाणे हाच एक पर्याय आहे. सर्वसाधारणपणे, जर अवयवदानामध्ये सुन्नपणा आणि सर्दीपणाची अस्पष्ट भावना, तसेच इतर विशिष्ट लक्षणे कोणत्याही विशिष्ट कारणास्तव दिल्या जाऊ शकत नाहीत, तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. त्वरित उपचार सहसा पुढील गुंतागुंत रोखू शकतो.

उपचार आणि थेरपी

एक साठी महाधमनी धमनीचा दाह: जर एन्यूरिजम इतका मोठा नसेल किंवा शस्त्रक्रिया होण्याचा धोका जास्त असेल तर डॉक्टर त्यावर उपचार करू शकेल जोखीम घटक जसे उच्च रक्तदाब औषधे (बीटा ब्लॉकर्स) देऊन आणि रुग्णाला शारीरिक श्रम टाळण्यासाठी आणि नियमित पचन सुनिश्चित करण्यासाठी उद्युक्त करा. मोठ्या एन्यूरिजम किंवा अनियंत्रित बाबतीत उच्च रक्तदाब, शस्त्रक्रिया टाळता येत नाही. या प्रकरणात, पात्राचा विरघळलेला भाग प्लास्टिकच्या कृत्रिम अंगांनी बदलला आहे. नवीन कार्यपद्धती देखील लहान (कमीतकमी हल्ल्याची) प्रक्रियेस अनुमती देतात ज्यात सर्जन स्थिरीकरण घालते स्टेंट कृत्रिम अंग, एक प्रकारचा छत्री, कॅथेटरद्वारे धमनीमध्ये], जो नंतर पात्रात उलगडला जाऊ शकतो. च्यासाठी ब्रेन एन्युरिजम: मेंदूमध्ये न्यूरोसर्जन न्यूरोसर्जन काळजी घेतात. पूर्वी, ते मुक्त शस्त्रक्रियेदरम्यान एन्यूरिजम क्लिप करतात किंवा वेदनेच्या भिंतीस टिश्यू किंवा टेफ्लॉनसह मजबुतीकरण करतात. आज, ते देखील हस्तक्षेप करू शकतात कलम मेंदू मध्ये inguinal धमनी माध्यमातून आणि भांडे स्थिर होणे जेणेकरून फुटणे धोका दूर आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

नियमानुसार, एन्यूरिझमचा रुग्णाच्या जीवन गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत देखील आघाडी प्रक्रियेत प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. एन्यूरिझमच्या बाबतीत, अतिसार or बद्धकोष्ठता प्रामुख्याने आणि पुढे देखील मजबूत होते लघवी करण्याचा आग्रह. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ही लक्षणे स्वतःच अदृश्य होत नाहीत, म्हणून स्वत: ची चिकित्सा होत नाही. कधीकधी नाही, एन्युरीझममुळे खोकला आणि श्वास लागणे देखील होते, ज्यामुळे चेतना कमी होऊ शकते. गिळण्याची समस्या देखील उद्भवू शकते, ज्यामुळे पातळ पदार्थ आणि अन्न घेणे कमी सोपे होते किंवा अवघड होते. एन्यूरिझमचा उपचार केला जाऊ शकतो की नाही हे सामान्यत: तीव्रतेवर अवलंबून असते अट. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया होण्याचा धोका जास्त असतो, म्हणूनच उपचार केवळ औषधोपचारांच्या मदतीने केले जाते. हे लक्षणे मर्यादित करू शकते. तथापि, या रोगामुळे रुग्णाची आयुर्मान कमी होते हे नाकारता येत नाही. शिवाय, गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप टाळता येऊ शकत नाही. गुंतागुंत होईल की नाही हे सर्वत्र सांगता येत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्ती शस्त्रक्रियेनंतर कॅथेटरवर अवलंबून असते.

प्रतिबंध

एन्यूरिजम रोखणे केवळ मर्यादित प्रमाणात शक्य आहे. टाळणे किंवा उपचार करणे महत्वाचे आहे जोखीम घटक जसे उच्च रक्तदाब, धूम्रपान, अल्कोहोल, लठ्ठपणा, आणि शक्य तितक्या उच्च रक्तातील लिपिड पातळी. निरोगी आयुष्य जगणे, शहाणे खाणे आहार, आणि पुरेसा व्यायाम मिळवणे हे एन्यूरिज्मच्या विकासास प्रतिबंधित करण्यासाठी निश्चितपणे एक वाजवी दृष्टीकोन आहे.

फॉलो-अप

एन्यूरिजमच्या उपचारानंतर पहिल्या काही महिन्यांत न्यूरो सर्जन किंवा न्यूरोलॉजिस्टकडे नियमित पाठपुरावा करणे आवश्यक असते. पाठपुरावा भेटीच्या वेळी, एक प्रक्रिया म्हणतात इकोकार्डियोग्राफी चे कार्य तपासण्यासाठी अनेकदा केले जाते महाकाय वाल्व. सुरवातीला या परीक्षा साधारणत: आठवड्यातून एकदा घेतल्या जातात, त्यानंतर वर्षामध्ये फक्त एकदाच घेतल्या जातात. ऑपरेशन नंतर अनेक रुग्णांना औषध घ्यावे लागते, जसे लय-स्टेबिलायझिंग एजंट्स किंवा वेदना. रुग्णालयात मुक्काम झाल्यानंतर, जे सहसा सात ते नऊ दिवस चालते, पुनर्वसन बहुतेकदा खालीलप्रमाणे होते. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्यांनी शक्य तितक्या जोखीम घटक दूर केले पाहिजेत. उदाहरणार्थ, निकोटीन पूर्णपणे टाळले पाहिजे, कारण यामुळे व्हासकोन्स्ट्रक्शन होऊ शकते आणि क्लिप अस्थिर होऊ शकते. शिवाय, रक्तदाब तसेच खूप सुस्थीत केले पाहिजे. येथे देखील, नियमित तपासणी आणि आवश्यक असल्यास, औषधांसह ब्लड प्रेशरवर उपचार करणे आवश्यक आहे. जर रुग्ण ग्रस्त असतील मधुमेह मेलीटस, उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांनी देखील हे चांगले केले पाहिजे कारण मधुमेह चांगल्या प्रकारे जुळवून घेत नाही तर रक्तावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. कलम. सर्वसाधारणपणे, निरोगी जीवनशैली कायम ठेवली पाहिजे, याचा अर्थ असा आहे की प्रभावित झालेल्यांनी नियमितपणे व्यायाम केला पाहिजे, टाळा निकोटीन, तसेच निरोगीकडे लक्ष द्या आहार.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

एन्यूरिझमचे रुग्ण नियमितपणे तपासणीसाठी तज्ञासमवेत तपासणीसाठी उपस्थित राहतात अट सदोषपणाची आणि गंभीर नवीन घडामोडींना वेळेवर प्रतिसाद द्या. वैद्यकीय सेवेच्या बाहेरही रुग्ण त्यांच्या शरीरावर संवेदनशील लक्ष देतात अट एन्यूरिजममध्ये संभाव्य बदल नोंदवा. एन्यूरिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये कोणत्याही वेळी आपत्कालीन परिस्थिती शक्य असल्याने त्या व्यक्तीच्या वातावरणाविषयी त्या अवस्थेविषयी आणि शक्य त्याविषयी माहिती दिली पाहिजे प्रथमोपचार उपाय. एन्यूरिझमच्या बाबतीत, वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती सहसा स्वतःच्या प्रकट होण्यामध्ये प्रकट होते अभिसरण, रक्तदाब एकाच वेळी वेगवान ड्रॉपसह. एन्यूरिझम असलेल्या बर्‍याच रुग्णांना वैद्यकीय एजंट्स मिळतात उपचार आणि गुंतागुंत रोखणे, जे डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार घ्यावे. याव्यतिरिक्त, रोगास अनुकूल आरोग्यदायी जीवनशैलीमुळे रोगाचा त्रास तसेच संभाव्य गुंतागुंत रोखण्यास किंवा कमी करण्यास मदत होते. उदाहरणार्थ, विद्यमान एन्यूरिजममधील महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक म्हणजे उच्च रक्तदाब. स्वत: ला मदत करण्यासाठी, रुग्ण त्यांचे जास्त वजन कमी करतात आणि त्यांचे समायोजित देखील करतात आहार लक्षणे. याव्यतिरिक्त, हे टाळणे फायदेशीर आहे धूम्रपान विद्यमान धमनीविभावाच्या बाबतीत अल्कोहोल खप देखील मोठ्या प्रमाणात कमी केला पाहिजे आणि शक्य असल्यास पूर्णपणे बंद केला पाहिजे.