एंडोकार्डिटिसची निदान प्रक्रिया काय आहे?
संसर्गजन्य बॅक्टेरिया आहे की त्यानुसार निदान वेगळे आहे अंत: स्त्राव किंवा नॉन-पॅथोजेनिक एंडोकार्डिटिसचा संशय आहे. संसर्गजन्य अंत: स्त्राव अनेक निकषांच्या आधारे त्याचे निदान होते. दोन सर्वात महत्वाचे निकष तथाकथित आहेत "सकारात्मक रक्त संस्कृती ”आणि मध्ये विकृती अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी परीक्षा.
माजी मिळविण्यासाठी, रक्त रुग्णाला कित्येक ठिकाणी नेले जाते. हे रक्त ज्याला विशेष बाटल्यांमध्ये इंजेक्शन दिले जाते जीवाणू लागवड करता येते. तथाकथित "रक्त संस्कृती" शोधण्यासाठी वापरल्या जातात जीवाणू रक्तामध्ये फिरत असणे आणि संभाव्यतेचे महत्त्वपूर्ण संकेत प्रदान करते अंत: स्त्राव.
जर अल्ट्रासाऊंड तपासणी देखील आतील भिंतींच्या विकृती प्रकट करते हृदय किंवा व्हॉल्व्ह, एंडोकार्डिटिसच्या संशयाची पुष्टी केली जाते. जर हे मुख्य निकष पुरेसे पूर्ण केले नाहीत तर एंडोकार्डिटिसचे निदान करण्यासाठी पुढील परीक्षा केल्या जाऊ शकतात. संशयित निदानाची पुष्टी करू शकणारे अन्य महत्त्वाचे निकष म्हणजे ड्रग्स गैरवर्तन, इतर हृदय रोग, उच्च ताप किंवा काही रक्तवहिन्यासंबंधी रोग.
- मुख्य धमनी (धमनी)
- डावा आलिंद
- डावा एट्रियल झडप = mitral झडप (बंद)
- डावे हृदय झडप = महाधमनी वाल्व (मुक्त)
- डावा वेंट्रिकल
- उजवा वेंट्रिकल
- निकृष्ट व्हिने कॅवा (निकृष्ट व्हेना कावा)
- उजवा हृदय झडप = फुफ्फुसाचा झडप (खुला)
- उजवा आलिंद (आलिंद)
- सुपीरियर व्हेना कावा (व्हेना कावा वरिष्ठ)
एन्डोकार्डिटिस प्रोफेलेक्सिस
अनावश्यक प्रतिजैविक प्रशासन टाळण्यासाठी आणि अशा प्रकारे वाढत्या प्रतिकार रोखण्यासाठी अलिकडच्या वर्षांत एंडोकार्डिटिस प्रोफिलॅक्सिसच्या शिफारसींवर वाढत्या मर्यादा आल्या आहेत. जीवाणूआजकाल रूग्णांसाठी एन्डोकार्डिटिस प्रोफिलॅक्सिसची शिफारस केली जाते हृदय झडप बदलणे, एन्डोकार्डिटिसमध्ये टिकून गेलेले रूग्ण, काही जन्मजात हृदय दोष किंवा कृत्रिम सामग्रीच्या वापरासह ऑपरेशन केलेले हृदय दोष असलेले रुग्ण. यापलीकडे एंडोकार्डिटिस प्रोफिलॅक्सिस कोणत्या प्रमाणात घ्यावा याबद्दल एकंदरीत करार नसल्यामुळे, शेवटी वैयक्तिक प्रकरणातील निर्णयाचा विषय असतो. प्रोफेलेक्सिसमध्ये प्रशासनाचा समावेश आहे प्रतिजैविक आणि मध्ये हस्तक्षेप केल्यानंतर विशेषतः चालते पाहिजे तोंड आणि घशाचे क्षेत्र, उदाहरणार्थ दंत उपचारांच्या दरम्यान जसे की काढून टाकणे प्रमाणात आणि रूट कॅनाल उपचार, टॉन्सिल्स काढून टाकणे (टॉन्सिलेक्टोमी) आणि या क्षेत्रातील इतर हस्तक्षेप.
उच्च-जोखमीच्या गटांसाठी, एंडोकार्डिटिस प्रोफिलॅक्सिसची शिफारस बर्‍याच इतर शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी देखील केली जाते, उदाहरणार्थ, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील हस्तक्षेपासाठी किंवा श्वसन मार्ग आणि मूत्रमार्गात प्रक्रियेच्या अंदाजे 30-60 मिनिटांपूर्वी प्रतिजैविक औषध दिले जाते. अमोक्सिसिलिन or अ‍ॅम्पिसिलिन दंत प्रक्रियेसाठी, अ‍ॅम्पिसिलिन किंवा युरोजेनिटल किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रक्रियेसाठी पाइपरासिलीनसाठी प्राधान्य दिले जाते. द प्रतिजैविक संचालित क्षेत्राच्या अपेक्षित जंतूच्या फुलांवर निवडलेली निवड. विशेष बाबतीत जंतू, प्रतिजैविक रोगप्रतिबंधक औषध त्यानुसार समायोजित करणे आवश्यक आहे.
