एनोरेक्झिया नेरवोसा: थेरपी

च्या उपचार भूक मज्जातंतू डिसऑर्डर ओरिएंटेड असावे आणि रोगाच्या शारीरिक बाबी विचारात घ्याव्यात. बरे होण्याच्या प्रक्रियेस सहसा अनेक महिने लागतात, सहसा कित्येक वर्षे. रूग्णांसाठी संकेतांसाठी उपचार, खाली "ड्रग थेरपी" पहा. आंतररुग्ण उपचारांच्या संदर्भात, दर आठवड्याला 500 ग्रॅम ते जास्तीत जास्त 1,000 ग्रॅम वजन वाढवणे हे लक्ष्य असावे; बाह्यरुग्ण उपचारांसाठी, दर आठवड्याला 200 ते 500 ग्रॅम लक्ष्य आहे. या संदर्भात, उच्च प्रारंभिक उष्मांक हे रीफीडिंग सिंड्रोमच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित असल्याचे दिसत नाही (काहीवेळा जीवघेणा लक्षणांचा समूह जो दीर्घ कालावधीनंतर सामान्य प्रमाणात अन्न जलद सेवनाने उद्भवू शकतो. कुपोषण), जोपर्यंत बंद आहे देखरेख of इलेक्ट्रोलाइटस (रक्त क्षार), पाणी शिल्लक, आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅरामीटर्स (हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी मापदंड) सुनिश्चित केले जातात [S-3 मार्गदर्शक तत्त्वे]. उच्च-कॅलरी रिफीडिंग, ज्यामध्ये भूक मंदावणे रुग्णांना रक्कम मिळाली कॅलरीज सुरुवातीपासूनच निरोगी व्यक्तीने, भयंकर रिफीडिंग सिंड्रोम होऊ न देता आंतररुग्ण उपचाराचा वेळ कमी केला आहे. दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये उपचार हा आंतररुग्ण उपचारांचा पर्याय मानला जाऊ शकतो: डे हॉस्पिटलमधील रूग्णांचे वजन एनोरेक्सिक्सपेक्षा कमी नव्हते ज्यांना रूग्ण म्हणून उपचार केले गेले होते. हे विशेषतः सकारात्मक म्हणून लक्षात घेतले पाहिजे की दिवसाच्या क्लिनिकमधील रूग्णांनी कमी मानसिक समस्या आणि चांगले मनोलैंगिक विकास दर्शविला. उपचारात्मक उद्दिष्ट: जेव्हा शरीराचे वजन 18.5-24.9 kg/m2 च्या BMI दरम्यान WHO ने स्थापित केलेल्या मर्यादेत निर्बंध आणि प्रति-नियमांशिवाय स्थिर राहते तेव्हा निरोगी वजन असते.

सामान्य उपाय

  • उपचारात्मक प्रक्रियेत मुख्य काळजीवाहूचा सहभाग.
  • संरचित दैनंदिन दिनचर्या
  • नियमित वजन तपासणी
  • मनोसामाजिक एकीकरण: हे प्रामुख्याने शाळेमध्ये (पुन्हा) एकीकरण म्हणून समजले जाते. याव्यतिरिक्त, समवयस्कांच्या गटांमधील एकीकरण सामाजिक अलगाव दूर करण्यासाठी मोजले जाते.
  • कायमच्या औषधांचा आढावा, विद्यमान रोगाचा संभाव्य संभाव्य परिणाम.
  • मनोवैज्ञानिक ताण टाळणे:
    • लठ्ठपणाची भीती
    • जास्त काम केल्याची भीती
    • नुकसान आणि नकाराचे अनुभव
    • भावनिक दुर्लक्ष
    • अत्यधिक संरक्षण आणि संघर्ष टाळणे यासारखे कौटुंबिक घटक
    • कौटुंबिक समस्या किंवा समवयस्कांशी संघर्ष.
    • स्वाभिमानाचा अभाव
    • पूर्वी शारीरिक शोषण
    • कमी स्वाभिमान
    • परिपूर्णता
    • जसे मानसिक विकार उदासीनता कौटुंबिक वातावरणात.
    • लैंगिक शोषण
    • एखाद्याच्या देखाव्यावर असंतोष (स्वत: ची प्रशंसा करणे)
    • बाध्यकारी, परिपूर्णतावादी पात्र

नियमित तपासणी

  • नियमित वैद्यकीय तपासणी

पौष्टिक औषध

  • रुग्णांद्वारे पोषण प्रोटोकॉलची देखभाल → पौष्टिक विश्लेषण.
  • पौष्टिक समुपदेशन आहारातील बदल आणि वजन वाढवण्याच्या उद्देशाने.
  • मिश्रित मते आहाराच्या शिफारसी आहार हातात हा आजार ध्यानात घेत. याचा अर्थ इतर गोष्टींबरोबरचः
    • दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 सर्व्हिंग फळ).
    • आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
  • खालील विशिष्ट आहारातील शिफारसींचे पालन:
    • काळजी घेणाऱ्यांकडून खाण्यास मदत – याचा अर्थ ए तयार करणे आहार योजना (4-6 जेवण), देखरेख अन्न सेवन इ.
    • दैनंदिन ऊर्जेच्या संदर्भात, प्रत्येक 10 किग्रॅ कमी वजन, आकारावर अवलंबून असलेल्या सामान्य वजनाच्या आधारावर दैनंदिन गरजेच्या 20% जास्त प्रमाणात वापरण्याची शिफारस केली जाते.
    • अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना आहार उच्च-कॅलरी - दैनंदिन अन्न उर्जेची चरबी सामग्री असावी: 40% पर्यंत ऊर्जा सेवन.
    • प्रत्येक जेवणात, तृप्ति न येईपर्यंत पुरेसे खा. एकाच वेळी बर्‍याच अन्नामुळे पाचन तंत्रावर ताण येतो आणि पुढच्या जेवणात भूक कमी होते.
    • उठल्यानंतर नाश्ता त्वरित खायला हवा.
    • जास्त प्रमाणात खडबडीत संपूर्ण धान्य उत्पादने आणि काही शेंगा गंभीर कारणीभूत ठरू शकतात गोळा येणे आणि इतर पाचन समस्या आणि टाळले पाहिजे. फायबरची गरज पूर्ण करण्यासाठी, फायबर कॉन्सन्ट्रेट्स देखील वापरले जाऊ शकतात.
    • द्रव सेवन नेहमी जेवणांच्या दरम्यान असावा, जेणेकरुन पोट खूप लवकर भरले जात नाही. लक्ष द्या: जोरदार कार्बोनेटेड पेय टाळा.
  • वर आधारित योग्य अन्नाची निवड पौष्टिक विश्लेषण.
  • संपूर्ण अन्न नकारासह जीवघेणा परिस्थितींमध्ये, रुग्णाला घातक गुंतागुंतांपासून वाचवण्यासाठी कृत्रिम पोषण देखील आवश्यक असू शकते.
  • अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.

स्पोर्ट्स मेडिसीन

  • व्यायाम लॉग ठेवणे
  • सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण)
  • एक तयार करणे फिटनेस or प्रशिक्षण योजना वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह (आरोग्य तपासा किंवा क्रीडापटू तपासणी).
  • आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.

मानसोपचार

  • मानसोपचार तीव्र उपासमारीच्या परिस्थितीची भरपाई झाल्यानंतरच केले जाऊ शकते. त्याआधी, प्रामुख्याने आश्वासक चर्चा (प्रेरक कार्य) आवश्यक आहे. मानसोपचारासाठी खालील उपाय वापरले जाऊ शकतात:
    • संज्ञानात्मक वर्तणुकीशी उपचार (KVT) – वजन वाढण्याची भीती किंवा आत्मसन्मानाची कमतरता यासारख्या मानसिक समस्यांची चर्चा.
    • आंतरवैयक्तिक मानसोपचार (IPT) - अल्पकालीन मानसोपचार; हे इतरांबरोबरच, संज्ञानात्मक-वर्तणुकीच्या दृष्टिकोनांवर आकर्षित करते.
    • सायकोडायनॅमिकली ओरिएंटेड उपचार (PT) - संघर्ष आणि संकटांचे पुनर्मूल्यांकन; सर्वोत्तम दीर्घकालीन यश.
    • कौटुंबिक उपचार
    • पालकांचे समुपदेशन
    • सामाजिक कौशल्य प्रशिक्षण
    • विश्रांती पद्धती
  • सायकोसोमॅटिक औषधाची सविस्तर माहिती (यासह) तणाव व्यवस्थापन) आमच्याकडून उपलब्ध आहे.

आफ्टरकेअर

  • वैद्यकीय आफ्टरकेअर: आंतररुग्ण आणि बाह्यरुग्ण नंतर मानसोपचार, थेरपीचे यश किमान एक वर्षासाठी आठवड्यातून एकदा तरी तपासले पाहिजे.
  • आफ्टरकेअरच्या संदर्भात पुढील उपाय आहेत: रिलॅप्स प्रोफिलॅक्सिस, संकटात हस्तक्षेप, प्रभावित झालेल्यांचे पुनर्मिलन आणि सामाजिक समुपदेशन.