नेल्फीनावीर: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

औषधी पदार्थ नेल्फीनावीर तथाकथित एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटरमध्ये गणले जाणारे औषध आहे. हे वैद्यकीय बाजारात विरासेप्ट नावाने उपलब्ध आहे. औषध नेल्फीनावीर antiretroviral साठी सूचित केले आहे उपचार HIV-1 बाधित रुग्णांची. विशेष प्रोटीज इनहिबिटरचा वापर तथाकथित 'अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल'चा भाग म्हणून केला जातो. उपचार', ज्याद्वारे ते इतर अँटीव्हायरल पदार्थांसह प्रशासित केले जातात.

नेल्फिनावीर म्हणजे काय?

मुळात, नेल्फीनावीर एक प्रोटीज इनहिबिटर आहे जो औषधामध्ये महत्वाची भूमिका बजावतो उपचार मानवासाठी इम्यूनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) संक्रमण. 2013 मध्ये, युरोपियन बाजारासाठी नेल्फिनाविर औषधाची मान्यता संपली. औषधांच्या घटत्या मागणीमुळे, त्याची वितरण या प्रदेशातील निर्मात्याने काही काळासाठी बंद केले होते. मिथेनेसल्फोनिक ऍसिडचे मीठ फार्मास्युटिकल ऍप्लिकेशन्समध्ये वापरले जाते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये काही पदार्थांच्या संश्लेषणादरम्यान कार्सिनोजेनिक अशुद्धी निर्माण होतात. औषधे. हे विशेषतः प्रकरण आहे जेव्हा विशिष्ट सल्फोनिक .सिडस् प्रतिक्रिया दिली जाते आणि उत्पादन परिस्थिती आदर्श नाही. या कारणास्तव, नेल्फिनावीर हे औषध 2007 मध्ये फार्मास्युटिकल मार्केटमधून तात्पुरते मागे घेण्यात आले. याचे कारण असे की नेल्फिनावीर असलेल्या काही औषधांमध्ये संबंधित अशुद्धता आढळून आल्या. तथापि, योग्य सुरक्षा घेऊन तुलनेने सुरक्षित उत्पादनाची खात्री करणे शक्य आहे उपाय उत्पादन दरम्यान. येथे, निर्दिष्ट मर्यादा ओलांडल्या जाणार नाहीत याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

औषधनिर्माण प्रभाव

नेल्फिनावीर या औषधाचे वैशिष्ट्य आहे कारवाईची यंत्रणा, एचआयव्ही संसर्गाच्या उपचारांसाठी ते योग्य बनवते. अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, सक्रिय घटक नेल्फिनावीर जवळजवळ पूर्णपणे बांधला जातो प्रथिने च्या प्लाझ्मामध्ये आढळतात रक्त. तथाकथित सायटोक्रोम प्रणालीद्वारे औषध विघटित केले जाते. ची ही एक प्रणाली आहे यकृत. जर एक सेकंद एचआयव्ही प्रथिने प्रतिबंधक त्याच वेळी घेतले जाते, हे औषधातील नेल्फिनावीरचे विघटन होण्यास विलंब करते यकृत. परिणामी, नेल्फिनावीर औषधाच्या कृतीचा कालावधी दीर्घकाळापर्यंत आहे. जेवणासोबत औषध घेतल्यास याचा सकारात्मक परिणाम होतो शोषण सक्रिय पदार्थाचे. तत्वतः, नेल्फिनावीर या पदार्थाचे अर्धे आयुष्य अंदाजे चार तास असते. त्यानंतर, सर्व चयापचय स्टूलमधील शरीरातून उत्सर्जित केले जातात. हे विशिष्ट न्यूक्लियोसाइड रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटरसह देखील घेतले जाऊ शकते. सक्रिय घटक nelfinavir तथाकथित व्हायरल एचआयव्ही प्रोटीजशी जोडतो. व्हायरल प्रतिकृतीमध्ये हे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. या पदार्थाचा एचआयव्ही-१ आणि एचआयव्ही-२ प्रोटीज यांच्याशी असणारा आत्मीयता याला केंद्रस्थानी आहे. परिणामी, विषाणूजन्य सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य बिघडलेले आहे, जेणेकरून व्हायरस पुढे पुनरुत्पादन करू नका. यामुळे प्रभावित रुग्णाच्या शरीरावर व्हायरल लोड कमी होतो. तत्वतः, नेल्फिनाविर या औषधाच्या कृतीची पद्धत इतर प्रकारच्या एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटर प्रमाणेच आहे. तथापि, संबंधित एंझाइमशी नेल्फिनावीर बांधण्याची यंत्रणा अद्वितीय आहे. परिणामी, इतर प्रोटीज इनहिबिटरला क्रॉस-प्रतिरोध होत नाही. याचे कारण असे की, इतर एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटरच्या विपरीत, नेल्फिनावीर हा सक्रिय घटक एचआयव्ही-१ आणि एचआयव्ही-२ प्रोटीज समान प्रमाणात कमी करण्यास सक्षम आहे. द व्हायरस औषधाला फक्त सौम्य प्रतिकार विकसित करा. तथापि, इतर अँटीव्हायरल पदार्थांसह नेल्फिनाविर एकत्र करून यातील बहुतेक प्रतिकार टाळता येऊ शकतो. हे देखील फायदेशीर आहे की शोषण नेल्फिनावीर जेवणासोबत घेतल्यास सक्रिय पदार्थात लक्षणीय सुधारणा होते. या प्रकरणात, औषध जवळजवळ पूर्णपणे बांधते प्रथिने मध्ये रक्त प्लाझ्मा पदार्थाचे चयापचय मध्ये घडते यकृत. औषधाचे प्लाझ्मा अर्धे आयुष्य सरासरी साडेतीन ते पाच तासांच्या दरम्यान असते.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

नेल्फिनावीर हे औषध बहुतेक प्रकरणांमध्ये एचआयव्ही प्रकार 1 च्या संसर्गाच्या औषध उपचारांसाठी वापरले जाते. हे प्रामुख्याने तथाकथित 'अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी'च्या पार्श्वभूमीवर वापरले जाते. हे औषध प्रौढ रूग्ण आणि तीन वर्षांपेक्षा मोठ्या मुलांच्या उपचारांसाठी योग्य आहे. मुळात, हे HIV-संक्रमित रूग्णांच्या संयोजन अँटीव्हायरल थेरपीसाठी वापरले जाते.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

नेल्फिनावीर या पदार्थाच्या उपचारादरम्यान, काही प्रकरणांमध्ये अवांछित दुष्परिणाम दिसून येतात. तथापि, हे सर्व रुग्णांमध्ये आढळत नाही. बहुतेकदा, नेल्फिनाविर हे औषध घेत असताना पाचक विकारांसारखे दुष्परिणाम होतात. हे स्वतः प्रकट होतात, उदाहरणार्थ, मध्ये उलट्या or अतिसार. वेदना मध्ये उदर क्षेत्र आणि मळमळ देखील शक्य आहेत. काहींना अनुभवही येतो डोकेदुखी आणि त्वचा प्रतिक्रिया काही रुग्ण विकसित होतात हिपॅटायटीस आणि गंभीर ग्रस्त थकवा. विविध संवाद इतर वैद्यकीय पदार्थांसह नेल्फिनावीर या औषधाची नोंद घ्यावी. यामध्ये, उदाहरणार्थ, तयारी समाविष्ट आहे सिसप्राइड आणि अस्टेमिझोल, तसेच बेंझोडायझिपिन्स, प्रतिजैविकता आणि एर्गोटॉक्सिन. जर एखादा रुग्ण असे घेत असेल औषधे, प्रशासन nelfinavir च्या प्रतिबंधक आहे. याचे कारण असे की ते सायटोक्रोम P450 प्रणालीवर परिणाम करते, जी नेल्फिनावीरच्या विघटनासाठी जबाबदार आहे. पर्याय शोधण्यासाठी कोणतेही दुष्परिणाम किंवा इतर तक्रारी उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना कळवणे ही रुग्णाची जबाबदारी आहे.