एनजाइना ओबडोमिनलिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एंजिनिया abdominalis आहे वेदना दृष्टीदोष रक्त आतड्यांमध्ये प्रवाह, जे सहसा मुळे उद्भवते आर्टिरिओस्क्लेरोसिस या रक्त कलम आतड्यांचा पुरवठा. हे सहसा डिफ्यूज म्हणून उद्भवते पोटदुखी खाल्ल्यानंतर लगेच आणि त्यामुळे येऊ घातलेल्या मेसेन्टेरिक इन्फेक्शनचा इशारा असू शकतो.

एंजिना एबडोमिनालिस म्हणजे काय?

एंजिनिया abdominalis दृष्टीदोष एक लक्षण आहे रक्त ओटीपोटात प्रवाह कलम. "एंजिनिया” या संदर्भात संदर्भित वेदना अट, आणि "ओटीपोट" ही ओटीपोटासाठी वैद्यकीय संज्ञा आहे. त्याचप्रमाणे, तेथे देखील आहे छातीतील वेदना, जे अधिक चांगले ओळखले जाते आणि संदर्भित करते छाती दुखणे एशी संबंधित हृदय हल्ला तथापि, या दोघांमागे पॅथॉलॉजिकल कारण आहे वेदना घटना समान आहेत.

कारणे

आतड्याला होणारा रक्तपुरवठा महाधमनीमधून होतो आणि नंतर वेगवेगळ्या परिभाषित शाखांद्वारे लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या भिंतीमध्ये त्याच्या गंतव्यस्थानापर्यंत वितरित होतो. काम प्रलंबित असताना येथे प्रामुख्याने रक्ताची आवश्यकता असते: जेवणानंतर, आतडे मोठ्या प्रमाणात कार्य करत असतात, सेवन करतात ऑक्सिजन सक्रिय पचनासाठी आणि ते शोषून घेतलेले अनेक पोषक द्रव्ये वाहून नेण्याचे साधन म्हणून रक्ताची आवश्यकता असते. यकृत. जर कलम आतड्यांमधील धमनी कॅल्सीफाईड आणि संकुचित आहेत, म्हणून खाल्ल्यानंतर हे विशेषतः लक्षात येते: रक्त पुरवठा कडक वाहिन्यांमुळे जोडण्यासारखे काही नाही आणि जेवणापूर्वी जेवढे रक्त पुरवठा होत आहे तितकेच रक्तपुरवठा सुरू ठेवतो. तथापि, हे आता पुरेसे नाही, आतड्याला पुरेसे मिळत नाही ऑक्सिजन आणि मोठ्या वेदनासह प्रतिसाद देते. योगायोगाने, नेमके असेच घडते छातीतील वेदना आणि त्यानंतरचे हृदय अटॅक - फक्त येथे तक्रारी येतात जेव्हा हृदयाला खूप गरज असते ऑक्सिजन: कधी चालू, शारीरिक काम करताना पायऱ्या चढणे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एंजिना ऍबडॉमिनलिसची लक्षणे ओटीपोटाच्या वाहिन्यांमधील रक्ताभिसरणाच्या व्यत्ययाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. द अट चार टप्प्यात विभागले जाऊ शकते. स्टेज I मध्ये, कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. अनेकदा, तो एक आनुषंगिक शोध आहे. जर रक्तवाहिन्या आणखी अरुंद झाल्या, तर दुसरा टप्पा येतो, ज्या ठिकाणी गंभीर असतो पोटदुखी जेवणानंतर आधीच येऊ शकते. जितके जास्त अन्न खाल्ले तितके तीव्र वेदना. अस्वस्थता दूर करण्यासाठी रुग्ण वारंवार लहान जेवण घेतो. स्टेज III मध्ये, वेदना कायम आहे. फक्त त्याची तीव्रता बदलते, जी खाल्लेल्या अन्नाच्या प्रमाणात देखील अवलंबून असते. एंजिना ऍबडोमिनलिसचा चौथा टप्पा एक द्वारे दर्शविले जाते तीव्र ओटीपोट वारंवार प्राणघातक परिणामासह. पूर्ण झाल्यास अडथळा काही आतड्यांसंबंधी धमन्यांमध्ये, आतड्याच्या प्रभावित भागात यापुढे रक्त आणि रक्तपुरवठा केला जाऊ शकत नाही. यामुळे अनेकदा आतड्याच्या संपूर्ण लूपचा मृत्यू होतो. वेळेत उपचार न केल्यास, आतडे फुटतात आणि आतड्यांतील सामग्री उदरपोकळीत पसरते. उपचार न केल्यास, यामुळे जीवघेणा धोका निर्माण होतो पेरिटोनिटिस. संवहनी नंतर अडथळा, पूर्वी अस्तित्वात असलेले दीर्घकालीन पोटदुखी सुरुवातीला अदृश्य होते. सुमारे 24 तासांनंतर, ए तीव्र ओटीपोट विकसित होते, जे पहारासह कठोर ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ताप आणि धडधडणे. रक्ताभिसरण सारख्या जीवघेण्या गुंतागुंत धक्का, आतड्यांसंबंधी अर्धांगवायू, किंवा सेप्सिस नंतर येऊ शकते.

निदान आणि कोर्स

एंजिना ऍबडॉमिनलिस हे लक्षण अनेकदा खाल्ल्यानंतर आठवडे किंवा महिने चालू किंवा बंद होऊ शकते आणि त्यानंतर लगेचच अदृश्य होऊ शकते, सुरुवातीला काहीही गंभीर न होता. तथापि, यावर अवलंबून अट रक्तवाहिन्यांचे, प्रगतीशील कॅल्सीफिकेशन आणि अधिक किंवा कमी विकसित संपार्श्विक पुरवठा, आतड्यांसंबंधी भिंतीचे नुकसान दीर्घकाळापर्यंत होऊ शकते, जे नंतर अन्न लगदा योग्यरित्या वाहतूक आणि शोषून घेत नाही. कुपोषण, बद्धकोष्ठता, अतिसार आणि रक्तरंजित मल याचा परिणाम होऊ शकतो. सर्वात वाईट स्थितीत, मेसेन्टेरिक इन्फ्रक्शन उद्भवते, अ च्या समान हृदय आक्रमण, जेव्हा आतड्याच्या भिंतीला रक्तपुरवठा इतका तीव्र होतो किंवा पूर्णपणे थांबतो की त्यावर अवलंबून असलेल्या आतड्याचा भाग मरतो. येथे, एखाद्याला सामान्यत: काही तासांसाठी प्रचंड वेदना होतात, जी नंतर अचानक बरी होते ("सडलेली शांतता"), फक्त काही तासांनंतर अपरिवर्तनीयपणे परत येते. अशा प्रकारचे खराब झालेले आतडे अनेकदा शस्त्रक्रिया करूनही वाचवता येत नाहीत पूर विषारी आणि अम्लीय पदार्थांसह शरीर फारच कमी वेळात, जे क्वचितच घातक ठरत नाही. खाल्ल्यानंतर मोठ्या प्रमाणात ओटीपोटात दुखणे आवश्यक आहे. आघाडी प्रत्येकजण ताबडतोब डॉक्टरकडे जा किंवा आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा. "आळशी शांतता" पासून देखील परावृत्त होऊ नये. एंजिना ऍबडोमिनालिसच्या विशिष्ट लक्षणांवर आधारित, डॉक्टर पुरेसे निश्चिततेसह निदान करू शकतात. पासून आर्टिरिओस्क्लेरोसिस सामान्यतः शरीराच्या फक्त एका भागात होत नाही तर संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो, हृदयाच्या तक्रारी, पाय वेदना, रक्तातील लिपिड पातळी वाढणे, उच्च रक्तदाब or मधुमेह पुढील संकेत आहेत की ओटीपोटात दुखणे कदाचित रक्तवहिन्यासंबंधी आहे. अंद्रियातील उत्तेजित होणे कॅल्सीफाईड ओटीपोटाच्या वाहिन्यांच्या लक्षणांमध्ये अॅट्रिअममधून रक्ताच्या गुठळ्या वाहून नेण्यास देखील योगदान देऊ शकते.

गुंतागुंत

एंजिना एबडॉमिनलिस वेळेत ओळखले नाही तर, दाह आतड्यांसंबंधी ऊतींचे (इस्केमिक कोलायटिस) सतत पोटदुखीसह उद्भवते, विशेषत: अन्न घेतल्यानंतर. यावर उपचार न केल्यास, आतड्यांसंबंधी इन्फेक्शन (मेसेंटरिक इन्फेक्शन) होऊ शकते. सुरुवातीला, रुग्णाला आतड्यांसंबंधीच्या भागात काही तास वेदना होतात, ज्या थोड्या वेळाने पुन्हा होतात. या टप्प्यावर डॉक्टरांचा सल्ला न घेतल्यास, आतड्याचे प्रभावित भाग अपरिवर्तनीयपणे मरण्यास सुरवात करतात. याव्यतिरिक्त, या टप्प्यात अनेकदा दाखल्याची पूर्तता आहे पेरिटोनिटिस, ज्यामुळे आता दीर्घकाळ टिकणाऱ्या तीव्र ओटीपोटात वेदना होतात. इन्फेक्शन सुरू झाल्यानंतर एकमात्र उपाय म्हणजे त्वरित शस्त्रक्रिया. येथे, आतड्याचे मृत भाग काढून रक्त काढले जाते अभिसरण प्रणाली पाचक मुलूख स्थिर आहे. हे ऑपरेशन जितक्या नंतर केले जाईल, आशादायक परिणामांची शक्यता कमी होईल. खूप वेळ संकोच केल्याने, आतड्याच्या लांबीचे प्रचंड नुकसान अपेक्षित आहे. पचन विकार जसे परिणामांसह उद्भवतात सतत होणारी वांती, पोषक तत्वांची कमतरता, अतिसार, वजन कमी होणे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, लहान आतड्याचे सिंड्रोम तयार होते. एंजिना ऍबडोमिनलिस हे धमनी बिघडल्यामुळे उद्भवणारे क्लिनिकल चित्र असल्याने, त्याच रूग्णांमध्ये अनेकदा हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक होतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

आतड्यांसंबंधी मार्गात वारंवार वेदना किंवा दाब असल्यास, फॅमिली डॉक्टर किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टर लक्षणांवरून ठरवू शकतात आणि अ शारीरिक चाचणी एंजिना ऍबडोमिनालिस आहे का आणि तसे असल्यास, ताबडतोब उपचार सुरू करा. इन्फेक्शनच्या तीव्र जोखमीमुळे, निदानानंतर लगेच शस्त्रक्रिया केली जाते. या कारणास्तव डॉक्टरांची भेट पुढे ढकलली जाऊ नये. आतड्यांसंबंधी रोगाची लक्षणे पुन्हा उद्भवल्यास डॉक्टरांना भेट देणे विशेषतः सल्ला दिला जातो. स्पष्ट चेतावणी चिन्हे आहेत बद्धकोष्ठता, अतिसार आणि रक्तरंजित मल. हे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की अन्न घेतल्यानंतर 15 ते 30 मिनिटांत तीव्र ओटीपोटात वेदना होतात. ही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटणे आणि कारण स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे. पूर्व-विद्यमान परिस्थिती असलेले लोक जसे की उच्च रक्तदाब, उच्च रक्त लिपिड पातळी किंवा मधुमेह पाहिजे चर्चा ही लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब डॉक्टरांकडे जा. तीव्र ओटीपोटात वेदना झाल्यास, आतड्यांसंबंधी ऊतक आधीच सूजलेले असू शकतात आणि एंजिना ऍबडोमिनलिसवर ताबडतोब शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

A रक्त तपासणी ऍसिड चयापचयांसाठी मेसेन्टेरिक इन्फेक्शनच्या संशयाची तीव्रपणे पुष्टी करू शकते किंवा ते संभव नाही. च्या अनुरूप ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन साठी छाती दुखणे, रक्त प्रवाहामुळे पोटदुखीसाठी रेडिओलॉजिक कॉन्ट्रास्ट तपासणी देखील आहे, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. तथापि, सर्व प्रकरणांमध्ये ते त्वरित केले जाणे आवश्यक नाही. उपचारात्मकदृष्ट्या, ASA किंवा Marcumar सह रक्त पातळ करणे आणि anticoagulation हे उपचारांचे मुख्य आधार आहेत. यामुळे आधीच अरुंद झालेल्या धमन्यांमध्ये आणखी गुठळ्या तयार होण्याची आणि रक्तवाहिनी पूर्णपणे ब्लॉक होण्याची शक्यता कमी होते. तीव्र इन्फ्रक्शन मध्ये, हेपेरिन प्रशासन, वेदना थेरपी, आणि तात्काळ आपत्कालीन शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक बनतात.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, एंजिना ऍबडोमिनालिसचा लवकर उपचार होऊ शकत नाही कारण लक्षणे आणि चिन्हे विशेषतः स्पष्ट किंवा वैशिष्ट्यपूर्ण नसतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तींना तुलनेने तीव्र ओटीपोटात वेदना होतात, जे प्रामुख्याने खाल्ल्यानंतर उद्भवते आणि त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी होते. हे अतिसार किंवा साठी असामान्य नाही बद्धकोष्ठता उद्भवणे, परिणामी कमतरतेची लक्षणे. शिवाय, रुग्णाच्या आतड्याची हालचाल देखील रक्तरंजित असू शकते. क्वचितच, एंजिना ऍबडोमिनलिसमुळे हृदयाच्या तक्रारी आणि रक्तातील लिपिड पातळी वाढू शकते. लेग वेदना देखील होऊ शकतात आणि सोबत असू शकतात मधुमेह. एंजिना ऍबडोमिनालिसच्या उपचाराशिवाय, रुग्णाची आयुर्मान लक्षणीयरीत्या मर्यादित आणि कमी होईल. उपचार स्वतः औषधांच्या मदतीने होऊ शकतात, ज्यामुळे लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होतात. काही प्रकरणांमध्ये किंवा तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. याचा परिणाम रुग्णाच्या आयुर्मानात घट होईल की नाही हे सहसा सांगता येत नाही. बर्याच बाबतीत, निरोगी जीवनशैलीसह निरोगी जीवनशैली आहार या रोगावर देखील खूप सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

प्रतिबंध

या प्रकरणात काळजी घेण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे देखील चांगले आहे: एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका निरोगी जीवनशैलीने कमी केला जाऊ शकतो. याचा अर्थ: नाही धूम्रपान, थोडे अल्कोहोल, भूमध्य आहार, टाळा ताण, मध्यम परंतु नियमित व्यायाम. उच्च रक्तदाब आणि [[मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे]] तसेच भारदस्त रक्त लिपिड मोठ्या प्रमाणावर धोका वाढवा आर्टिरिओस्क्लेरोसिस आणि म्हणून टाळले पाहिजे किंवा सातत्याने उपचार केले पाहिजेत.

फॉलोअप काळजी

एंजिना एबडोमिनलिस बरे झाल्यानंतर पुनरावृत्ती होऊ शकते. रुग्णांची प्रतिकारशक्ती निर्माण होत नाही. फॉलो-अप काळजीचा उद्देश वारंवार लक्षणे टाळण्यासाठी आहे. याची मुख्य जबाबदारी बाधित व्यक्तींवर असते. त्यांनी अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीच्या सवयींपासून परावृत्त केले पाहिजे. वैद्यकीय तपासणीमध्ये शारीरिक तपासणी आणि लक्षणांची तपशीलवार चर्चा समाविष्ट असते. सीटी स्कॅन आणि एमआरआय सारख्या इमेजिंग प्रक्रिया स्पष्टता देऊ शकतात. रुग्ण सामान्यत: विशिष्ट लक्षणांसह त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधतात. "निरोगी जीवनशैली" या शब्दाखाली समाविष्ट करता येणारी विविध वर्तणूक एंजिना ऍबडॉमिनलिस रोखण्यासाठी एक आवश्यक साधन म्हणून स्थापित झाली आहे. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, याचा अर्थ साधारणपणे व्यसनाधीन पदार्थांपासून दूर राहणे जसे की निकोटीन आणि अल्कोहोल. याव्यतिरिक्त, रुग्णांनी समतोल राखला पाहिजे आहार. फळे आणि भाज्यांचे अनेक भाग रोजच्या मेनूमध्ये असतात. शारीरिक व्यायाम आवश्यक पुरवतो फिटनेस. ताण दैनंदिन जीवनात आणि कामाच्या ठिकाणी टाळले पाहिजे. यशस्वी उपचार क्वचितच शस्त्रक्रिया करत नाही. पुढील आठवड्यांमध्ये, फॉलो-अप काळजीचे उद्दिष्ट गुंतागुंत टाळण्यासाठी आहे. रुग्णांनी ते सहज स्वीकारले पाहिजे, म्हणून पुनर्प्राप्ती टप्प्यांचे नियोजन केले पाहिजे. अन्न सेवन आदर्शपणे दिवसभर पसरलेल्या लहान जेवणाने सुरू केले पाहिजे. प्रक्रियेवर अवलंबून, नियमित आतडी देखरेख त्यानंतर आवश्यक असू शकते.

आपण स्वतः काय करू शकता

एंजिना एबडोमिनलिस स्वयं-उपचारांच्या कक्षेत येत नाही. ही स्थिती जीवघेण्या स्थितीत विकसित होऊ शकते आणि तत्काळ वैद्यकीय, शक्यतो आपत्कालीन, काळजी आवश्यक आहे. उपाय स्वयं-उपचार क्षेत्रातून केवळ एकाच वेळी किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह केले जाऊ शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, सतत वर्ज्य करून शरीराला आधार दिला जाऊ शकतो निकोटीन आणि अल्कोहोल. प्रभावित झालेल्यांनी फायबर समृद्ध संतुलित आहाराकडे लक्ष दिले पाहिजे. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे फळ आणि भाज्यांचे प्रमाण वाढले पाहिजे. हे शरीराला महत्वाचे प्रदान करते जीवनसत्त्वे आणि खनिजे. हे संपूर्ण उपचार प्रक्रियेस समर्थन देते. मध्ये सूक्ष्म पोषक घटकांचे पूरक सेवन पावडर किंवा टॅब्लेट फॉर्मचा विचार केला जाऊ शकतो. मूलभूतपणे, पचन तसेच रक्ताला समर्थन देणारी कोणतीही गोष्ट अभिसरण उपयुक्त आहे. यामध्ये ताजी हवेत नियमित व्यायाम आणि कमी करणे देखील समाविष्ट आहे ताण तसेच पुरेसे द्रव सेवन (शक्यतो अजूनही खनिज पाणी किंवा unsweetened हर्बल टी). शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब, शारीरिक विश्रांती राखणे अत्यावश्यक आहे. सुरुवातीला, हळूहळू आहार तयार करणे - अनेक लहान जेवणांसह - देखील आवश्यक असेल. वेळेवर उपचार केल्याने, रुग्ण मोठ्या निर्बंधांशिवाय पुन्हा जगू शकतात. जर आतड्याचे काही भाग काढून टाकावे लागतील, तर भविष्यात पचनाकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. वृद्ध लोक आणि विशेषतः मधुमेही – ज्यांना जोखीम गट म्हणून गणले जाते – त्यांच्या आतड्यांसंबंधी रक्तवाहिन्या नियमितपणे तपासल्या पाहिजेत. हे फॅमिली डॉक्टर किंवा इंटर्निस्टद्वारे केले जाऊ शकते.