जेव्हा हृदय पूर्णपणे लय बाहेर आहे, अनेकदा म्हणून संदर्भित आहे अॅट्रीय फायब्रिलेशन च्या संदर्भात ह्रदयाचा अतालता. च्या ताल मध्ये हा त्रास हृदय तुलनेने सामान्य आहे. काय आहे अॅट्रीय फायब्रिलेशन, आपण लक्षणे कशी ओळखता आणि कोणत्या उपचारात मदत होते हृदय परत योग्य ताल मध्ये? ते आणि अधिक येथे शोधा.
एट्रियल फायब्रिलेशन कसे विकसित होते?
मानवी हृदय प्रति मिनिट सुमारे 60 ते 100 वेळा धडकी भरते. अशा प्रकारे ते पंप करतात रक्त आपल्या शरीरातून सतत. यासाठी दोन मोठ्या व्हेंट्रिकल्स आणि दोन लहान एट्रियाची उत्तम प्रकारे समन्वित क्रिया आवश्यक आहे. एट्रिया आणि व्हेंट्रिकल्स दरम्यान तथाकथित एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह (थोडक्यात एव्ही व्हॉल्व्ह) असतात, जे प्रतिबंध करण्यासाठी वाल्व्हसारखे कार्य करतात रक्त परत एट्रियामध्ये वाहण्यापासून. जेव्हा एट्रिआ संकुचित होते, रक्त व्हेंट्रिकल्समध्ये नेले जाते. तितक्या लवकर ते पूर्ण भरले की ते रक्त कॉन्ट्रॅक्ट करतात आणि पंप करतात अभिसरण. ही समन्वित पंपिंग प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, तथाकथित विशेष पेशी आवश्यक आहेत सायनस नोड विद्युत प्रेरणा अट्रिया आणि तेथून हृदय कक्षांमध्ये प्रसारित करणे (एव्ही नोड). कधीकधी, हृदयाचे समन्वयन थोडेसे होते. हे वाईट नाही. परंतु हे अगदी तालबद्धतेतून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकते, जसे दुर्मिळ, जीवघेणा आहे वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन आणि सामान्य अॅट्रीय फायब्रिलेशन. जर्मनीमध्ये जवळजवळ 1 दशलक्ष - विशेषत: वृद्ध - रूग्णांमध्ये एट्रियल फायब्रिलेशन आहे. त्यांच्या हृदयात, उत्तेजित होणारी लहर सायनस नोड त्याची दिशा हरवते. त्यानंतर अट्रिया आता संकुचित होणार नाही, परंतु प्रति मिनिट 600 वेळा मर्यादितच चिखलफेक करा.
सर्वात सामान्य हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी म्हणून एट्रियल फायब्रिलेशन
हृदयाच्या खोलीत एट्रियल फायब्रिलेशनचा परिणाम योग्य प्रकारे भरत नाही आणि हृदयाची पंपिंग क्षमता कमी होते. या संधिवातचे अनेक प्रकार आहेत:
- जेव्हा पॅरोक्सिझमल एट्रिअल फायब्रिलेशनबद्दल बोलतो जेव्हा जेव्हा ते हल्ल्यांमध्ये उद्भवते आणि काही तास किंवा दिवसांनंतर त्रास स्वतःच अदृश्य होतो.
- जर ते स्वतःच थांबत नसेल आणि त्यावर उपचार केले जाणे आवश्यक असेल तर त्याला सक्तीचे एट्रियल फायब्रिलेशन असे म्हणतात.
- अत्यंत प्रकरणांमध्ये, कायम एट्रियल फायब्रिलेशन असते, ज्याद्वारे सामान्य नियंत्रित केले जाऊ शकत नाही उपाय, कारण इलेक्ट्रिकल आणि मेकॅनिकल रीमॉडेलिंग प्रक्रियेमुळे एट्रिया मोठ्या प्रमाणात बदलली आहे. समस्याप्रधानरित्या, एट्रियल फायब्रिलेशन स्वयं-मजबुतीकरण आहे कारण एट्रियल पेशी बदलतात जेणेकरुन ते सतत वाढणार्‍या दराने विद्युतीयदृष्ट्या सक्रिय बनतात.
याच्या उलट, अलिंद फडफड, जे एट्रियल फायब्रिलेशनपेक्षा कमी सामान्य आहे, जेव्हा एट्रिया प्रति मिनिट 250 ते 300 वेळा संकुचित होते. औषधोपचार न करता, अलिंद फडफड अनेकदा धडपड होऊ शकते.
एट्रियल फायब्रिलेशनची कारणे
शक्य एट्रिअल फायब्रिलेशनची कारणे हृदयाच्या मूलभूत रोगांचा समावेश, जसे की संकुचित करणे कोरोनरी रक्तवाहिन्या आणि हृदय स्नायू रोग. याव्यतिरिक्त, आरोग्याच्या इतिहासाच्या पुढील बाबींमुळे एट्रियल फायब्रिलेशनसारख्या ह्रदयाचा एरिथमियाचा धोका वाढतो:
- हृदय शस्त्रक्रिया
- हृदयविकाराचा झटका
- फुफ्फुसीय नक्षी
- हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतीची जळजळ
- तीव्र फुफ्फुसाचे आजार
- क्रॉनिक स्लीप एपनिया सिंड्रोम
- हायपरथायरॉडीझम
उच्च रक्तदाब, विलक्षण बदलले हृदय झडप (विशेषतः मिट्रल वाल्व्ह), जन्मजात हृदय दोष, जड निकोटीन वापर आणि वाढती वय इतर आहेत जोखीम घटक. जास्त प्रमाणात अॅट्रियल फायबिलेलेशन देखील तीव्रतेने चालू केले जाऊ शकते अल्कोहोल सेवन (हॉलिडे-हार्ट सिंड्रोम) आणि भावनिक ताण. तथापि, अशी काही प्रकरणे आहेत ज्यात एट्रियल फायब्रिलेशनचे कोणतेही कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही.
एट्रियल फायब्रिलेशन: वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे
जर हृदय थोड्या काळासाठी लयबाहेर असेल तर बहुतेक रुग्णांच्या लक्षातही येत नाही - याला साइलेंट एट्रियल फायब्रिलेशन म्हणतात. जर फायब्रिलेशन जास्त काळ टिकत असेल तर खालील लक्षणे आढळतातः
- पूर्णपणे अनियमित नाडी
- धाप लागणे
- चिंता वाटणे
- अशक्तपणा
- धाप लागणे
- पाणी धारणा
निदान कसे केले जाते?
लवकर निदान आणि त्वरीत एट्रियल फायब्रिलेशनच्या पहिल्या लक्षणांवर प्रारंभ केलेला उपचार महत्त्वपूर्ण आहे. निदान करण्यासाठी, चिकित्सक नाडी ठोके देतो आणि स्टेथोस्कोप असलेल्या रुग्णाला ऐकतो. तो किंवा ती एखाद्या निदानाची पुष्टी करू शकते इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम .
एट्रियल फायब्रिलेशन किती धोकादायक आहे?
वाढत्या जोखमीमुळे एट्रियल फायब्रिलेशन जीवघेणा होऊ शकते मुर्तपणा बदललेल्या रक्ताच्या प्रवाहामुळे. हृदयाच्या atट्रिआच्या लहान विस्तारात हळूहळू रक्त वाहते, ज्यास कार्डियाक ऑरिकल्स म्हणतात, त्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रोम्बी) तेथे तयार होण्याची अधिक शक्यता असते. चा धोका स्ट्रोक पाचपट वाढली आहे.
एट्रियल फायब्रिलेशनची थेरपी
थेरपीचा एक भाग म्हणून योग्य औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- बीटा-ब्लॉकर्स जे धीमे करतात हृदयाची गती.
- कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर (कॅल्शियम विरोधी म्हणून देखील ओळखले जातात, उदाहरणार्थ, वेरापॅमिल किंवा डिल्टियाझम)
- क्वचितच वापरलेला ह्रदयाचा ग्लायकोसाइड (उदाहरणार्थ, डिजिटॉक्सिन).
आवश्यक असल्यास, या संयोजन औषधे वापरले जाऊ शकते. या औषधे नियमन करण्याचे आमचे ध्येय आहे हृदयाची गती. सतत एट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये, हृदयाची लय केवळ इलेक्ट्रिक शॉक (इलेक्ट्रिक कार्डिओव्हर्शन) द्वारे सामान्य केली जाऊ शकते.
उपचारांचा एक भाग म्हणून स्ट्रोक प्रतिबंध
याव्यतिरिक्त, भाग म्हणून रक्त गोठण्यास कारणीभूत ठरविणे महत्वाचे आहे स्ट्रोक प्रतिबंध. पारंपारिक अँटीकोआगुलंट औषधे, जसे की जीवनसत्व के विरोधी वॉर्फरिन आणि फेनप्रोकोमन, चालू आवश्यक डोस समायोजन आणि प्रयोगशाळा देखरेख. तथापि, यांत्रिक लोकांसाठी हृदय झडप, ते एकमेव उपचार पर्याय आहेत. नवीन औषधे नवीन मौखिक अँटीकोआगुलंट्स (अँटीकोएगुलेंट्स) म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या सक्रिय घटकांच्या गटामधून मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार प्रथम-एजंट मानले जातात, कारण त्यात सुधारणा होते स्ट्रोक प्रतिबंध आणि एट्रियल फायब्रिलेशन असलेल्या रूग्णांसाठी उल्लेखित तोटे असू नका. यात समाविष्ट दबीगतरन, जो २०११ च्या सुरूवातीला मंजूर झाला होता - परंतु हे लक्षात घ्यावे की औषध प्रॅडॅक्सा असलेल्या लोकांसाठी अयोग्य आहे मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य
ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशनद्वारे उन्मूलन
जर उपरोक्त उपचाराच्या पद्धती पुरेसे नसल्यास कॅथेटर अ‍ॅबिलेशन केले जाऊ शकते. द्वारे उन्माद ह्रदयाचा कॅथेटर ज्या ठिकाणी फुफ्फुसाचा नसा riaट्रियामध्ये सामील होतो त्या साइट नष्ट करणे समाविष्ट आहे. जेणेकरुन त्यानंतर सामान्य लय कायम ठेवली जाईल, तथाकथित antiarrythmic औषधे नंतरच्या उपचारासाठी वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, तीव्र एट्रियल फायब्रिलेशन कमी झाल्यानंतर देखील, उपाय कायमचे स्थिर करण्यासाठी घेतले पाहिजे हृदयाची गती आणि संभाव्य कारणे ओळखा.
