Opटोपिक त्वचारोग: एक्झामा

लक्षणे

एटोपिक त्वचारोगकिंवा न्यूरोडर्मायटिस, एक नॉनकॉन्टेग्जियस, तीव्र दाहक आहे त्वचा हा रोग ज्यामुळे लाल, उग्र, कोरडे किंवा रडणे, कवचयुक्त आणि खवलेयुक्त त्वचेचे भाग होते. एक्जिमा संपूर्ण शरीरात उद्भवू शकते आणि सामान्यत: तीव्र खाज सुटण्यासह असते. रुग्ण कोरडे पडले आहेत त्वचा. अर्भकांमध्ये, हा आजार टाळू आणि गालांवर सुरू होते. वयानुसार, चेहरा, टाळू, खोड, नितंब किंवा हात (कोपर आणि गुडघे) यासारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या भागावर परिणाम होतो. इतर संभाव्य लक्षणांमध्ये ठिसूळपणाचा समावेश आहे केस, एक पांढरा त्वचा स्क्रॅचिंग नंतर प्रतिक्रिया (पांढरा dermographicism), सुमारे फिकट तोंड, डोळ्याभोवती काळी त्वचा, बाजूकडील नुकसान भुवया, एक जन्मजात डबल लोअर पापणी क्रीझ (डेन्नी-मॉर्गन क्रीझ) आणि निप्पल्सची त्वचा जळजळ. एटोपिक त्वचारोग मुलांमध्ये त्वचेचा सर्वात सामान्य रोग आहे. हे सहसा बालपणातच सुरू होते; औद्योगिक देशांमधील 10 ते 20% मुले बाधित आहेत. हे सहसा सौम्य किंवा मध्यम असते आणि बर्‍याचदा वयाबरोबर निराकरण करते. तारुण्यात प्रथम सुरुवात क्वचितच होते.

कारणे

नेमकी कारणे पूर्णपणे समजली नाहीत. असे अनेक ज्ञात घटक आहेत जे त्याच्या विकास आणि प्रगतीमध्ये भूमिका निभावतात. यामध्ये अनुवांशिक घटक (opटोपी, आनुवंशिकता), दृष्टीदोषयुक्त त्वचेचा अडथळा, दाहक आणि रोगप्रतिकारक घटक आणि giesलर्जीचा समावेश आहे. इतर घटक आणि ट्रिगरमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • चिडचिडे पदार्थ: रसायने, डिटर्जंट्स, पर्यावरण प्रदूषक, धूर, कीटकनाशके, भारी धातू, संरक्षक, साबण
  • Leलर्जीन: धूळ माइट्स, परागकण, बुरशी, प्राणी उपकला.
  • कापड: लोकर, कृत्रिम साहित्य
  • अन्न: अंडी, दूध, गहू, सोया, शेंगदाणे, पदार्थ.
  • भावनिक ताण
  • ओले आणि थंड हवामान
  • संसर्गजन्य रोग, रोगजनक: स्टेफिलोकोसी,
  • औषधोपचार, पाणी कडकपणा, घाम, हार्मोन्स, धुण्याची सवय.

ट्रिगर स्वतंत्रपणे भिन्न असतात आणि प्रत्येक व्यक्तीसाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाणे आवश्यक आहे.

गुंतागुंत

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट यामुळे पीडित मुलाला आणि कुटूंबाला मोठा त्रास होऊ शकतो. यामुळे आत्म-सन्मान कमी होण्यासारख्या मानसिक-सामाजिक गुंतागुंत होऊ शकते, उदासीनता, निराशा, वर्तणुकीशी संबंधित समस्या आणि अलगाव. मुलांना त्रास दिला जातो, त्यांची लाज वाटते आणि त्यांना सामाजिक किंवा क्रीडा उपक्रमांमध्ये भाग घेण्यास आवडत नाही (उदा. पोहणे). खाज सुटणे, चिडचिडेपणा, एकाग्र होण्यात अडचण आणि झोपेची समस्या देखील उद्दीपित करते. एक सामान्य समस्या पूर्व-खराब झालेल्या त्वचेची बॅक्टेरिया, विषाणू किंवा बुरशीजन्य सुपरिन्फेक्शन्स आहे, उदाहरणार्थ यासह (खाली देखील पहा अभेद्य). स्क्रॅचिंग आणि चोळण्यामुळे त्वचेचे नुकसान, सोलणे, डाग पडणे, लक्षणे खराब होणे आणि सुपरिन्फेक्शन्स होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, जेव्हा स्क्रॅचिंगमुळे खाज सुटते तेव्हा एक लबाडीचा चक्र उद्भवतो. झोपेच्या दरम्यान रात्रीची ओरखडे (झोपेच्या 20% पर्यंत) ही अतिरिक्त समस्या आहे. न्यूरोडर्माटायटीस ग्रस्त अनेकदा आहेत दमातेथे आहेत ताप, असोशी नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि पोळ्या त्याच वेळी दमातेथे आहेत ताप आणि न्यूरोडर्मायटिस atटोपिक ट्रायड म्हणतात. दमा सामान्यत: रोगाच्या नंतरच्या काळात होतो. चा योग्य उपचार एटोपिक त्वचारोग नंतरच्या दम्याच्या गुंतागुंत वर त्याचा सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. शेवटी, वापरल्या जाणार्‍या औषधांना कारणीभूत ठरू शकते प्रतिकूल परिणाम. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स त्वचा शोष होऊ आणि अँटीहिस्टामाइन्स ते थकवा अयोग्यरित्या वापरल्यास. सामयिक कॅल्सीन्यूरिन अवरोधक त्वचेसारख्या दुर्भावना उद्भवल्याचा संशय आहे कर्करोग क्वचित प्रसंगी.

निदान

भिन्न निदान असंख्य आहेत. इतरांसारख्या अनेक त्वचेचे आजार इसब, संसर्गजन्य रोग, खरुज, उवा, किंवा सोरायसिस, opटोपिक त्वचारोगासह गोंधळ होऊ शकतो. निदान वैद्यकीय उपचारांकडे पाठवावे.

नॉन-ड्रग उपचार

दुखापत होण्यास त्रास देणे खाज सुटण्याविरूद्ध चांगले प्रभावी आहे आणि परिणामी सुखद अनुभवी आराम मिळतो:

  • स्क्रॅचिंग, रबिंग, थप्पड मारणे यांत्रिकी उत्तेजना. तथापि, विशेषत: स्क्रॅचिंगमुळे तीव्रता आणि दुय्यम संसर्ग होतो.
  • थंड: थंड पाणी, बर्फ, कोल्ड हॉट पॅक, कोल्ड स्टोन्स किंवा तत्सम.

शीतलक खाज सुटण्यापासून देखील मदत करते:

  • थंड वातावरण.
  • हलके, सैल-फिटिंग कपडे घाला. कपड्यांनी चाफूस करू नये.
  • कोमट किंवा थंड शॉवर घ्या.
  • मद्यपान आणि जोरदार मसालेदार पदार्थ टाळा.
  • कूलिंग हायड्रोलॉशन आणि जेल (रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवता येतो).
  • रात्री अंथरूणावर लक्षणे वाढतात, म्हणून तेथे एक थंड हवामान देखील द्या. निजायची वेळ आधी थंड शॉवरचा सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

इतर उपायः

  • वैयक्तिक ट्रिगर आणि एलर्जीन ओळखा आणि टाळा.
  • टाळा सतत होणारी वांती त्वचेची, दररोजची मूलभूत काळजी.
  • सौम्य साबण धुण्यासाठी वापरावे. अंघोळ फक्त थोडक्यात उबदार असावी पाणी, कारण आंघोळीमुळे त्वचा हाइड्रेट होते, परंतु त्याच वेळी ते कोरडे होते. कोरडे झाल्यानंतर लगेचच त्वचा काळजी उत्पादने लागू केले पाहिजे.
  • कृत्रिम कापड आणि लोकर टाळा. कापूस सहसा चांगला सहन केला जातो. प्रतिजैविक कपडे घाला. कपड्यांची लेबले काढा.
  • टाळा ताण, विश्रांती तंत्रे
  • कट करा नखे लहान, रात्री हलके हातमोजे घाला (रात्री खाज सुटणे!).
  • त्वचेच्या प्रभावित भागात झाकण्यासाठी कॉस्मेटिक उत्पादने.
  • सूर्य आणि अतिनील किरणे काही प्रकरणांमध्ये सुधारणा होऊ शकते.
  • हायपोअलर्जेनिक अर्भक दूध
  • रात्री ओलसर कॉम्प्रेस
  • पालक किंवा रुग्णांना शिक्षण देणे देखील महत्वाचे आहे. एएचए ऑफर करते, उदाहरणार्थ, योग्य कोर्स http://www.ahaswiss.ch

औषधोपचार

त्वचा देखभाल उत्पादने:

  • त्वचा-कंडीशनिंग, हायड्रेटिंग आणि हायपोअलर्जेनिक मलहम, क्रीमआणि लोशन एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी आवश्यक आहेत. ते पार्च्ड त्वचा ओलसर आणि लवचिक ठेवतात आणि आवश्यकता कमी करतात ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स. ते नियमितपणे आणि कमीतकमी दररोज दोनदा किंवा जास्त वेळा लागू केले जावे, जरी पुरळ नसली तरीही. त्यांना अंघोळ किंवा शॉवर नंतर लगेचच लागू करणे महत्वाचे आहे. ते सामान्यत: सक्रिय घटक आणि सुगंध मुक्त असतात, परंतु त्यात असू शकतात युरिया or दुधचा .सिड, जे हायड्रेशनला प्रोत्साहन देते.

सामयिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स:

  • व्यतिरिक्त त्वचा काळजी उत्पादने, सामयिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, जे प्रक्षोभविरोधी, प्रतिरक्षाविरोधी, अँटी-एलर्जीक आणि अप्रत्यक्षपणे खाज सुटण्यास मदत करणारे आहेत, हे पहिल्या-लाइन एजंटपैकी एक आहे. ते पुरळांवर लावले जातात. स्थानिक आणि प्रणालीगत प्रतिकूल परिणाम वापराच्या सूचनांचे अनुसरण करून टाळता येऊ शकते; संभाव्य दुष्परिणामांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. लक्ष देणे आवश्यक आहे शक्ती ग्लूकोकोर्टिकॉइड, रूग्णाचे वय, अनुप्रयोगाची जागा, त्वचेच्या जखमेची वैशिष्ट्ये आणि अनुप्रयोग कालावधी. कमकुवत प्रभावी हायड्रोकोर्टिसोनची तयारी फार्मेसिसमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे, इतर ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स केवळ वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शनवरच उपलब्ध आहेत.

सामयिक कॅल्सीन्यूरिन अवरोधक:

  • टॅक्रोलिमस आणि पायमेक्रोलिमस वयाच्या 2 वर्षापासून बाह्य उपचारांसाठी मंजूर आहेत. त्यांचा दाह-विरोधी प्रभाव आहे आणि जेव्हा इच्छित प्रभाव प्राप्त होत नाही तेव्हा 2-लाइन एजंट म्हणून वापरला जातो त्वचा काळजी उत्पादने आणि ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स. ते चांगले प्रभावी आहेत आणि त्वचेच्या शोषणास कारणीभूत नाहीत. तथापि, ते केवळ अल्पावधीतच किंवा अंतरावरील उपचारांसाठी वापरले जाणे आवश्यक आहे, कारण क्वचित प्रसंगी त्वचेसारख्या घातक आजाराचा विकास होतो. कर्करोग आणि लिम्फोमा थेरपी दरम्यान नोंदवले गेले आहे. तथापि, कनेक्शन निश्चिततेसह सिद्ध केले जाऊ शकत नाही. सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम स्थानिक त्वचेची जळजळ आणि अ जळत खळबळ उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिऊ नये कारण असहिष्णुतेची प्रतिक्रिया उद्भवू शकते. याव्यतिरिक्त, चांगले सूर्य संरक्षण प्रदान केले पाहिजे.

मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे:

  • दुपिलुमाब च्या गटाचा एजंट आहे मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज दाहक-विरोधी आणि निवडक इम्युनोसप्रेसिव गुणधर्मांसह. हे मध्यम ते गंभीर opटॉपिक त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी द्वितीय-लाइन एजंट म्हणून वापरले जाते. प्रभाव इंटरलेयूकिन -4 रिसेप्टरच्या अल्फा सब्यूनिट आणि इंटरलेयूकिन -13 रिसेप्टरला बांधणीवर आधारित आहेत. हे साइटोकिन्स इंटरलेयूकिन -4 आणि इंटरलेयूकिन -13 चे जैविक प्रभाव रद्द करते. औषध दर दोन आठवड्यांनी त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून दिले जाते. सर्वात सामान्य संभाव्य प्रतिकूल प्रभावांमध्ये इंजेक्शन साइट प्रतिक्रिया समाविष्ट असतात, कॉंजेंटिव्हायटीस, पापणी मार्जिन दाह आणि तोंडी नागीण.

इतर औषधोपचार पर्याय

सिस्टीमिक थेरपीटिक्स:

चरबीयुक्त आम्ल:

  • नेहेमी वापरला जाणारा संध्याकाळी primrose तेल, संध्याकाळच्या प्राइमरोझच्या बियापासून चरबीयुक्त तेल. यात असंतृप्त आहे चरबीयुक्त आम्ल जसे लिनोलिक acidसिड आणि लिनोलेनिक acidसिड आणि म्हणून घेतले जाऊ शकते कॅप्सूल, त्यापैकी काही एका वर्षापासून मंजूर आहेत. मुलांसाठी कॅप्सूल उघडले जाऊ शकते आणि तेल मिसळले जाऊ शकते दूध किंवा अन्नात जोडले. कमीतकमी 1-2 महिन्यांत दीर्घ कालावधीसाठी उपचारांची चाचणी घ्यावी. मासे तेल देखील वापरले जाते.

अँटीहिस्टामाइन्स:

  • अँटी-एलर्जी असो अँटीहिस्टामाइन्स त्वचेवर लागू किंवा आंतरिकरित्या खाज सुटण्यापासून मुक्त होण्यास विवादास्पद आहे. जर allerलर्जी एकाच वेळी अस्तित्त्वात असेल तर त्यांचा सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. एक जेल म्हणून प्रशासित, त्यांचा थंड प्रभाव आहे. पहिली पिढी अँटीहिस्टामाइन्स जसे डायमेटीन्डेंमालेट किंवा हायड्रॉक्साझीन आंतरिकरित्या प्रशासित केल्यावर तंद्री-प्रेरणादायक असतात आणि म्हणूनच त्या विरूद्ध असतात झोप विकार. त्यांना संध्याकाळी प्रशासित केले जावे. संभाव्य प्रतिकूल परिणाम विचारात घेतले पाहिजेत. एका वर्षाखालील मुलांमध्ये, झोपेच्या दरम्यान एपनीक भाग उद्भवू शकतात आणि लहान मुलांमध्ये ते चिडचिडे होऊ शकतात.

मास्ट सेल स्टेबिलायझर्स:

  • केटोटीफेन या निर्देशासाठी बर्‍याच देशांमध्ये मंजूर आहे आणि 3 वर्षापासून प्रुरिटससाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो. हे एक प्रतिस्पर्धी अँटीहिस्टामाइन नाही परंतु जळजळ होणा .्या मध्यस्थांना सोडण्यास प्रतिबंध करते हिस्टामाइन आणि ल्युकोट्रिएनेस. इतर अँटी-एलर्जीक आणि अँटी-दमॅटिक औषधे जसे की ल्युकोट्रिन विरोधी allerलर्जी आणि दम्याचा देखील वापर केला जातो.

आवश्यक तेले आणि त्यांचे घटकः

  • मेन्थॉल, थायमॉल आणि कापूर स्थानिक पातळीवर मलई किंवा लोशन कूलिंग, वेदनशामक आणि प्रतिरोधक म्हणून वापरले जाते. दुर्दैवाने, कारवाईचा कालावधी कमी आहे. नवजात आणि लहान मुलांमधे, ते contraindication आहेत कारण ते श्वसनास अटक करू शकतात.

अतिरेक:

  • Ectoin (सॅनडर्मिल एक्टॉइनएक्यूट) हा एक सेल्टि-प्रोटेक्टिव्ह, दाहक-विरोधी आणि पौष्टिक गुणधर्म असलेला एक सक्रिय सक्रिय घटक आहे जो प्रतिबंध आणि उपचार दोन्हीसाठी वापरला जाऊ शकतो. इसब.

अँटिडिएपेंट्संट:

संसर्गजन्य रोग:

  • प्रतिजैविक (उदा., fusidic .सिड), अँटीफंगल (उदा., विशिष्ट केटोकोनाझोल) आणि अँटीवायरल (उदा. न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग्स) सुपरिन्फेक्शन्सच्या उपचारांसाठी टॉपिक किंवा तोंडी वापरले जातात. ट्रायक्लोझनसारख्या स्थानिक अँटिसेप्टिक्सचा देखील वापर केला जातो.

व्हिटॅमिन बी 12 मलम:

  • लहान अभ्यासाची कार्यक्षमता दर्शविली आहे जीवनसत्व B12 (सायनोकोबालामीन) मलम म्हणून स्थानिक पातळीवर लागू. व्हिटॅमिन बी 12 मलम ​​अंतर्गत पहा

पर्यायी औषध: