व्याख्या
Acromegaly क्रॉनिकमुळे वाढीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलाचा संदर्भ देते Somatotropin जास्त द अट प्रामुख्याने 40-50 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींमध्ये आढळते. तर एक्रोमेगाली पुरेसे उपचार केले जात नाहीत, दुय्यम आजारांमुळे आयुर्मान अंदाजे 10 वर्षांनी कमी होते.
लक्षणे
लक्षणे एक्रोमेगाली सुरुवातीला अस्पष्ट राहतात. लक्षणे विशिष्ट नसतात आणि हळूहळू विकसित होतात. म्हणून, हा रोग सहसा उशीरा शोधला जातो. पहिल्या लक्षणांच्या सुरुवातीपासून निदान होईपर्यंत अनेक वर्षे जातात. जादा Somatotropin अद्याप उघड्या एपिफिसील असलेल्या मुलांमध्ये अवाढव्यता ठरतो सांधे (सामान्य शरीराचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात जतन केले जाते) आणि प्रौढत्वात ऍक्रोमेगाली (बंद एपिफिसील सांधे).
- पिट्यूटरी वाढ
- क्रॅनियल नर्व्हचे कॉम्प्रेशन
- व्हिज्युअल अडथळे / दृष्टी कमी होणे
- डोकेदुखी
- अक्राची जास्त वाढ (बोटे, हात, बोटे, नाक, हनुवटी, जबडा, डोळा फुगवटा आणि झिगोमॅटिक कमानी).
- चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांचे खडबडीत करणे
- दात अंतर
- विशालता
- सांध्यासंबंधी कूर्चा वाढ (आर्थ्रोसेस)
- कार्पल टनेल सिंड्रोम
- हातपाय मुंग्या येणे
- सांधे आणि स्नायू दुखणे
- जास्त घाम येणे (हायपरहाइड्रोसिस)
- त्वचेची जाडी वाढणे
- पुरळ आणि तेलकट त्वचा
- फायब्रोमा (मेसेंचिमल ट्यूमर)
- कोलोनिक पॉलीप
- उच्च रक्तदाब
- वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी
- कार्डिओमायोपॅथी
- ह्रदय अपयश
- हृदयाची वाढ (कार्डिओमेगाली)
- झोप अस्वस्थता
- श्वासोच्छवासात रात्रीचा विराम (स्लीप एपनिया सिंड्रोम)
- व्हिसेरोमेगाली (चा विस्तार कंठग्रंथी, जीभ, लाळ ग्रंथी, यकृत, मूत्रपिंड, पुर: स्थ आणि प्लीहा).
- कामवासना आणि सामर्थ्य कमी होणे
- अमेनोरिया आणि गॅलेक्टोरिया
- कमी झाले ग्लुकोज सहनशीलता, मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार किंवा मधुमेह मेलीटस
- Hypertriglyceridemia
- हायपरकल्सीयूरिया
- अल्डोस्टेरॉनची पातळी वाढली
- रेनिन पातळी कमी
- हायपरट्रिकोसिस
- युथायरॉइड स्ट्रुमा डिफ्यूसा
- पाणी धारणा
- वजन वाढणे
- मानसिक बदल (थकवा, मूड लॅबिलिटी).
दृश्य
अॅक्रोमेगालीची कारणे: अॅक्रोमेगाली थेरपी:
कारणे
सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अ पिट्यूटरी ट्यूमर (एडेनोमा).
- च्या ट्यूमर हायपोथालेमस जास्त सह Somatotropin- हार्मोन स्राव सोडणे.
- हार्मोन-फॉर्मिंग ट्यूमरद्वारे सोमाटोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन किंवा सोमोएटोट्रॉपिनचे एक्टोपिक उत्पादन.
गुंतागुंत
- उच्च रक्तदाब
- रक्ताभिसरण विकार या हृदय आणि मेंदू.
- मधुमेह
- श्वासोच्छवासात रात्रीचा विराम (स्लीप एपनिया सिंड्रोम)
नॉन-ड्रग थेरपी
सर्जिकल ट्यूमर काढणे: शस्त्रक्रिया माध्यमातून केली जाते नाक आणि स्फेनोइड सायनस अंतर्गत सामान्य भूल. बरा होण्याची शक्यता प्रामुख्याने ट्यूमरच्या आकारावर अवलंबून असते. ट्यूमरच्या बाबतीत जे केवळ अंशतः काढले जाऊ शकतात किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत, रेडिओथेरेपी वापरलेले आहे. यश मिळवण्यासाठी वर्षे लागतात. पूर्ण बरा सहसा साध्य होत नाही, म्हणूनच अतिरिक्त औषधे घेणे आवश्यक आहे. रेडिएशनची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे हायपोपिट्युटारिझम, ज्याला हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असते.
औषधोपचार
सोमाटोस्टॅटिन अॅनालॉग्स (ऑक्ट्रेओटाइड, लॅनरिओटाइड):
- ला बांधून somatotropin स्राव दाबा सोमाटोस्टॅटिन रिसेप्टर शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओथेरपी नंतर सोमाटोस्टॅटिन अॅनालॉग्सचा वापर केला जातो
ग्रोथ हार्मोन रिसेप्टर विरोधी (पेग्विसोमंट):
- सोमाटोट्रॉपिन रिसेप्टरला बांधून, STH चे परिणाम अवरोधित केले जातात.
डोपामाइन ऍगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टीन, कॅबरगोलिन):
- सोमाटोट्रॉपिन स्राव कमी करणे. सोमाटोस्टॅटिन अॅनालॉग्सच्या संयोजनात डोपामाइन ऍगोनिस्टसह थेरपी अॅक्रोमेगालीच्या उपचारांमध्ये फायदेशीर परिणाम दर्शवते.
