एक्टोपिक गर्भधारणा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

An स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा किंवा ओटीपोटात गर्भधारणा (मेड. उदर गुरुत्वाकर्षण) 1 गर्भधारणेपैकी 100 मध्ये होते आणि याचा अर्थ असा की फलित अंडी प्रत्यारोपण एक मध्ये फेलोपियन. अशा गर्भधारणा मुदत वाहून जाऊ शकत नाही कारण गर्भ बाहेर व्यवहार्य नाही गर्भाशय. उपचार त्वरित दिले जाणे आवश्यक आहे स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा जीवघेणा आहे अट.

एक्टोपिक गर्भधारणा म्हणजे काय?

मादी पुनरुत्पादक अवयवांच्या शरीर रचना आणि इन्फोग्राफिकचे स्थान स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा. विस्तृत करण्यासाठी प्रतिमेवर क्लिक करा. एक्टोपिक मध्ये गर्भधारणा, निषेचित अंडी मध्ये घरटे नाही गर्भाशय (गर्भाशय) परंतु मध्ये श्लेष्मल त्वचा दोन पैकी एक फेलोपियन. ही समस्या सर्व गर्भधारणेच्या सुमारे 1-2 टक्के मध्ये उद्भवते आणि याचा अर्थ असा की गर्भधारणा मुदतीपर्यंत जाऊ शकत नाही. एक्स्ट्राटेरिन गुरुत्वाकर्षणाचा आणखी एक प्रकार, म्हणजेच, गर्भधारणा जी बाहेरील बाहेर येते गर्भाशय, ओटीपोटात गर्भधारणा आहे. येथे, ओटीपोटात पोकळीमध्ये निषेचित अंडी घरटे करतात, याचा अर्थ असा होतो की गर्भधारणा संपुष्टात आणली पाहिजे. सुरुवातीला, एक्टोपिक गर्भधारणा असलेल्या स्त्रिया सामान्य गर्भधारणेच्या समान गर्भधारणेचा अनुभव घेतात. मग, जसे गर्भधारणा वाढत जाते, 6 व्या ते 9 व्या आठवड्यापर्यंत, तेथे आहे स्पॉटिंग आणि गंभीर वेदनाम्हणूनच, एक्टोपिक गर्भधारणा शोधण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याचा जोरदार सल्ला दिला जातो.

कारणे

एक्टोपिक गर्भधारणेसाठी अनेक कारणे शक्य आहेत. उदाहरणार्थ, एंडोमेट्र्रिओसिस किंवा इतर परिस्थिती उद्भवू शकतात ओटीपोटात चिकटणे यामुळे मुक्त चळवळ आणि अशाप्रकारे कार्यक्षमता खराब होते फेलोपियन. आधीच्या आजारांमुळे स्वत: फेलोपियन नळ्याही अडकून किंवा फ्यूज होऊ शकतात दाह किंवा संसर्ग, याचा अर्थ असा आहे की ते यापुढे सिलीयासह अंडी योग्य प्रकारे वाहतूक करू शकत नाहीत. च्या विकृतीसारख्या जन्मजात दोष अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूब्स देखील एक्टोपिक गर्भधारणा होण्याचा धोका वाढवतात. जर फॅलोपियन ट्यूब पूर्णपणे दरम्यान खंडित केली नाही तर नसबंदी, त्याचे कार्य देखील मर्यादित आहे आणि ते निषेचित अंडी गर्भाशयात वाहतूक करू शकत नाही. अशा प्रकारे, एक्टोपिक गर्भधारणेची कारणे अनेक आहेत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एक्टोपिक गर्भधारणा वेगवेगळ्या लक्षणांशी संबंधित आहे. कदाचित सर्वात सामान्य लक्षण आहे वेदना, जो शरीराच्या विविध भागात उद्भवू शकतो. हे केंद्र आहे पोटदुखी, जे कधीकधी फक्त एका बाजूला होते. द पोटदुखी द्वारे झाल्याने आहे कर किंवा फॅलोपियन ट्यूब फाडणे देखील. नियमानुसार, प्रभावित स्त्रिया याचे वर्णन करतात वेदना पुलिंग म्हणून याव्यतिरिक्त, अनियमित स्पॉटिंग एक्टोपिक गर्भधारणेचे सामान्य लक्षण आहे. ची अनुपस्थिती पाळीच्या हे देखील कल्पनारम्य आहे. शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढणे देखील सामान्य आहे. तथापि, हा उंबरठा देखील ओलांडला जाऊ शकतो. एक्टोपिक गर्भधारणेच्या काही प्रकरणांमध्ये, फॅलोपियन ट्यूबच्या प्रदेशात ओटीपोट कठोर होते. ए वस्तुमान या साइटवर कधीकधी पॅल्पेट होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ची चिडचिड डायाफ्राम एक्टोपिक गर्भधारणेदरम्यान उद्भवू शकते. या प्रकरणात, रूग्ण देखील अनुभवतात छातीत वेदना किंवा खांदा प्रदेश. क्वचित प्रसंगी, द पेरिटोनियम विशेषत: नैसर्गिक अगोदर थोड्या वेळाने सूज येते गर्भपात चुकीच्या ठिकाणी गर्भ. याचा परिणाम गंभीर कमी होतो पोटदुखी. जर हे नैसर्गिक असेल गर्भपात खूप लवकर पुढे गेल्यास रुग्णांना जीवघेणा त्रास होऊ शकतो धक्का. उदरपोकळीच्या गुहात अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याऐवजी हे दुर्मिळ लक्षण दिसून येते.

निदान

एक्टोपिक गर्भधारणा झाल्यास, प्रभावित स्त्रिया सामान्यत: अस्पृश्य रक्तस्त्राव आणि गंभीर - काही स्त्रियांमध्ये एकतर्फी वेदना होतात. कधीकधी शरीराचे तापमान किंचित वाढवले ​​जाते. स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या कार्यालयात परीक्षा, ए नंतर जोरदार सल्ला दिला जातो गर्भधारणा चाचणी, द्वारे केले जाते अल्ट्रासाऊंड, ज्याद्वारे स्त्रीरोगतज्ज्ञ सामान्यत: ओटीपोटात गर्भधारणा कोठे स्थित आहे हे निर्धारित करू शकते. पॅल्पेशन तपासणी दरम्यान, एक्टोपिक गर्भधारणा झाल्यास स्त्रीरोगतज्ज्ञ शक्यतो दाट फेलोपियन ट्यूबची भावना जाणवू शकतात. एक्टोपिक गरोदरपणात गर्भाशय रिक्त असते, क्वचित प्रसंगी एक छद्म अम्नीओटिक झिल्ली तयार होते, परंतु त्यात केवळ पाणी आणि गर्भाची जोड नाहीत गर्भ या वेळी अद्याप अगदी लहान आहे, अगदी एक अल्ट्रासाऊंड एक्टोपिक गर्भधारणा अस्तित्त्वात आहे की नाही याबद्दल परीक्षेमध्ये पूर्ण खात्री दिली जात नाही. एक विश्वसनीय निदान केवळ त्याद्वारे केले जाऊ शकते लॅपेरोस्कोपी. जर एक्टोपिक गर्भधारणा खूप उशिरा आढळली तर प्रभावित फेलोपियन ट्यूब फुटू शकते आणि रक्ताभिसरण अपयशी होऊ शकते आणि धक्का एक्टोपिक गर्भधारणेच्या परिणामी उद्भवू शकते.

गुंतागुंत

एक्टोपिक गर्भधारणेसाठी नेहमीच शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते. या प्रक्रियेदरम्यान बर्‍याच गुंतागुंत होऊ शकतात. प्रथम, जवळपासचे अवयव किंवा शारीरिक रचना जखमी झाल्याचा धोका आहे. यामुळे रक्तस्त्राव आणि दुय्यम रक्तस्त्राव होऊ शकतो. शक्य मज्जातंतू नुकसान सुन्नपणा, अर्धांगवायू आणि तात्पुरते नुकसान होऊ शकते मूत्राशय कार्य. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात चिकटपणा येऊ शकतो. गरोदरपणातील उर्वरित ऊतक ओटीपोटात पोकळीत आणि कारणात दाखल होऊ शकतात दाह. क्वचितच, जीवघेणा पेरिटोनिटिस, आतड्यांसंबंधी अडथळा, आणि अशाच गंभीर गुंतागुंत एक्टोपिक गर्भधारणेच्या परिणामी उद्भवतात. ट्यूबल फोडणे, फॅलोपियन ट्यूबचे फुटणे, परिणामी तीव्र वेदना, दाह ओटीपोटात आणि अनेकदा धक्का. औषधोपचार न केल्यास, रक्तस्त्राव मृत्यूचा धोका असतो. याव्यतिरिक्त, अत्यधिक डाग पडण्याच्या परिणामी एलर्जीची प्रतिक्रिया आणि कार्यात्मक कमजोरी उद्भवू शकते. जर गर्भाशयाला कात्री गेली असेल तर अवयवाची भिंत खराब होऊ शकते, परिणामी रक्तस्त्राव किंवा संसर्ग होऊ शकतो. कधीकधी सुपीकता देखील मर्यादित असते. शस्त्रक्रियेनंतर हार्मोनल बदल होऊ शकतात, कधीकधी ते स्वभावाच्या लहरी आणि औदासिनिक मनःस्थिती. औषधे जसे मेथोट्रेक्सेट, जे सामान्यत: लिहून दिले जाते, यामुळे साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात मळमळ आणि उलट्या, केस गळणे, म्यूकोसल जळजळ आणि अवयवांचे नुकसान.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एक्टोपिक गर्भधारणा कधीही संपुष्टात आणली जाऊ शकत नाही म्हणून वैद्यकीय मदत नेहमीच आवश्यक असते. अशा एक्टोपिक गर्भधारणेस एखाद्या डॉक्टरद्वारे जितक्या लवकर शोधले जाते तितक्या लवकर कारवाई केली जाऊ शकते, स्त्रीसाठी गुंतागुंत कमी करते. गर्भाशयाच्या बाहेरील गर्भधारणा नेहमीच एखाद्या विशेषज्ञद्वारे संपुष्टात आणली पाहिजे. म्हणूनच, सकारात्मक नंतर दोन आठवड्यांनंतर गर्भधारणा चाचणी, प्रथम अल्ट्रासाऊंड स्त्रीरोगतज्ज्ञ उपयुक्त आहे. गर्भधारणा योग्य ठिकाणी आहे की नाही हे अल्ट्रासाऊंडद्वारे तपासते. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात सतत ओटीपोटात दुखणे हे डॉक्टरांनी नेहमीच स्पष्ट केले पाहिजे कारण एक्टोपिक गर्भधारणेची ही पहिली चेतावणी असू शकते. एकदा निश्चितपणे निदान झाल्यास, तेथे कोणतेही पर्याय नाहीत गर्भपात. त्याच वेळी, जितकी जास्त वेळ प्रतीक्षा करते तितकेच गंभीर अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका जास्त असतो. काही स्त्रिया निदानानंतर लगेचच गर्भपात करण्याच्या कल्पनेने सोयीस्कर नसतात आणि त्यांना थोडा वेळ थांबण्याची इच्छा असू शकते. हे शक्यतो परिस्थितीची स्वीकृती सुधारू शकते परंतु त्यापूर्वी एखाद्या तज्ञाबरोबर सविस्तर चर्चा केली पाहिजे. जर वेदना आणि पेटके ओटीपोटात किंवा कोणत्याही तीव्रतेचा रक्तस्त्राव प्रस्थापित एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर उद्भवू शकतो, डॉक्टर किंवा एखाद्या विशिष्ट स्त्रीरोग तज्ञासह क्लिनिकचा त्वरित सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

क्वचित प्रसंगी, एक्टोपिक गर्भधारणा स्वतःच रक्तस्त्राव होते, म्हणजेच उत्स्फूर्त गर्भपाताच्या प्रारंभासह उद्भवते. पाळीच्या, जे सहसा उशीर होतो. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप - सामान्यत: शस्त्रक्रियाच्या स्वरूपात - एक्टोपिक गर्भधारणेच्या जीवघेण्या परिणाम टाळण्यासाठी आवश्यक असते. हा हस्तक्षेप एकतर केला जातो लॅपेरोस्कोपी किंवा, अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात चीराद्वारे. रूग्णांमधील मुक्काम सहसा अटळ असतो. ऑपरेशन दरम्यान, गर्भ फॅलोपियन ट्यूब किंवा उदरपोकळीतून काढला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित फॅलोपियन ट्यूबचे नुकसान इतके होते की त्याची कार्यक्षमता कठोरपणे प्रतिबंधित आहे किंवा एक्टोपिक गर्भधारणेच्या परिणामी यापुढे अस्तित्त्वात नाही. जर आधीच फेलोपियन ट्यूबचा फुटला असेल तर शस्त्रक्रिया त्वरित केली जाणे आवश्यक आहे, अन्यथा ओटीपोटात पोकळीत गंभीर रक्तस्त्राव झाल्याने पीडित महिलेच्या जीवाला धोका आहे. पर्यायी उपचार म्हणजे सेल-किलिंगचा वापर औषधे, जे मुख्यतः एक्टोपिक गर्भधारणेच्या वेळी लवकर आढळल्यास वापरतात. यामुळे एक्टोपिक प्रेग्नन्सी रक्तस्त्राव होते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एक्टोपिक गर्भधारणेस जवळजवळ नेहमीच गर्भधारणेच्या सुरूवातीस अंत होतो आणि निरोगी बाळाचा जन्म अशाप्रकारे होऊ शकत नाही. म्हणूनच, ज्या महिला गर्भवती होण्याची अपेक्षा करतात त्यांना एक्टोपिक गर्भधारणेच्या सौम्य समाप्तीची चांगली संधी असते, कारण त्यांना वेळेत वैद्यकीय तपासणी मिळू शकते, जी अंड्याचे चुकीचे प्रत्यारोपण केल्याच्या अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेवर दिसून येईल. गर्भपाताप्रमाणेच एक्टोपिक गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी एक छोटीशी शस्त्रक्रिया केली जाते. त्यानंतर, सामान्यत: रुग्णाला बरे होण्यासाठी फक्त काही तासांची आवश्यकता असते आणि आधीच घरी जाऊ शकते. नवीन गर्भधारणेच्या मार्गाने काहीही उभा नाही. जर दुसरीकडे, एक्टोपिक गर्भधारणेमुळे आधीपासूनच अशा लक्षणे उद्भवू शकतात ताप, दृष्टीदोष किंवा गंभीर ओटीपोटात कमी वेदना, नंतर आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. अन्यथा, मृत अंड्यातील विष ओटीपोटात पोकळीमध्ये मुक्तपणे पसरतात आणि त्यास जळजळ होऊ शकते अंतर्गत अवयव किंवा अवयव निकामी देखील. ही आणीबाणी त्वरीत प्राणघातक ठरू शकते. अशा आपत्कालीन ऑपरेशनमध्ये कोणतीही प्रजनन अवयव दुखापत होणार नाही याची हमी यापुढे दिली जात नाही. या प्रकरणात, बाई नंतर निर्बंध न घेता पुन्हा गर्भवती होऊ शकत नाही. तत्त्वानुसार, गुंतागुंत असलेल्या एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर, पुढच्या गर्भधारणा होईपर्यंत काही महिने थांबण्याचा सल्ला दिला जातो, जेणेकरून शक्य जखम बरे होऊ शकतात.

प्रतिबंध

एक्टोपिक गर्भधारणा रोखणे अवघड आहे. जर एखाद्या स्त्रीला माहित असेल की ती होती ओटीपोटात जळजळ किंवा आधीपासूनच एक्टोपिक गर्भधारणा अनुभवली आहे, एक उपाय म्हणजे फॅलोपियन ट्यूबवर अशा प्रकारे ऑपरेशन करणे ज्यायोगे त्यानंतरच्या गर्भधारणेचा धोका कमी होईल. तीव्र जळजळ असल्यास, नवीन गर्भधारणा होण्याआधीच त्यावर उपचार केले पाहिजे आणि चांगले केले पाहिजे जेणेकरुन एक्टोपिक गर्भधारणा प्रोत्साहित होणार नाही.

फॉलोअप काळजी

एक्टोपिक गर्भधारणामुळे ग्रस्त व्यक्ती प्रामुख्याने या संपूर्ण उपचारांवर अवलंबून असते अट. मुख्य लक्ष म्हणजे प्रारंभिक अवस्थेत एक्टोपिक गर्भधारणा शोधणे जेणेकरुन इतर लक्षणे किंवा गुंतागुंत उद्भवू नयेत. हा देखील एक जीवघेणा रोग आहे म्हणून, तो लवकरात लवकर शोधून त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या प्रकारच्या गर्भधारणेसाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो. हे लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होते, परंतु फॅलोपियन ट्यूबच्या अखंडतेची नेहमीच हमी दिली जाऊ शकत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर पीडित व्यक्तीस मुले होऊ शकणार नाहीत. शल्यक्रिया प्रक्रियेनंतर, रुग्णाला विश्रांती घेणे आवश्यक आहे आणि कोणत्याही परिस्थितीत त्याच्या शरीराची काळजी घेणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, शरीरावर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून कठोर किंवा तणावपूर्ण कार्य करणे टाळले पाहिजे. नियमानुसार, शक्य रक्तस्त्राव शोधून काढण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी प्रक्रियेनंतर नियमित परीक्षा देखील दिली जातात. कधीकधी प्रभावित महिला प्रक्रियेनंतर मुले जन्मायला सक्षम नसतात. या प्रकरणात, मानसिक उपचार देखील उपयुक्त असू शकतात.

आपण स्वतः काय करू शकता

एक्टोपिक गर्भधारणा कधीही संपुष्टात आणली जाऊ शकत नाही आणि आईचे आयुष्य मोठ्या संकटात आणू शकते. स्वत: ची मदत करण्याच्या क्षेत्रात, गर्भवती स्त्री एक्टोपिक प्रेग्नन्सीबद्दल काहीही करू शकत नाही. येथे, अशा एक्टोपिक गर्भधारणा लवकरात लवकर शोधण्याबद्दल अधिक आहे जेणेकरुन वैद्यकीय हस्तक्षेपाने वेळेत संपुष्टात येऊ शकते. एकीकडे, सकारात्मक चाचणीनंतर दोन आठवड्यांनंतर अल्ट्रासाऊंडसाठी डॉक्टरकडे जाणे रोजच्या जीवनात समजते. दुसरीकडे, मध्ये लवकर गर्भधारणा, ओटीपोटात तीव्र वेदना, रक्तस्त्राव, ओटीपोटात दबाव संवेदना यासारख्या तक्रारी नेहमीच गंभीरपणे घेतल्या पाहिजेत. जरी अशी गर्भधारणा समाप्त करण्यासाठी वास्तविक स्वत: ची मदत महिलांसाठी शक्य नसली तरीही, जाणीवपूर्वक शारीरिक सिग्नलकडे लक्ष देणे बहुतेक वेळा एक्टोपिक गर्भधारणा लवकरात लवकर शोधण्यात मदत करते. जितक्या लवकर ते संपुष्टात येऊ शकते तितक्या लवकर पीडित महिलेची जोखीम कमी होईल. एकदा डॉक्टरांनी निदान केल्यावर, शरीराची चालीरीती करून फक्त थांबा किंवा रक्तस्त्राव करण्यास उद्युक्त करण्याचा सल्ला दिला जात नाही. संबंधित धोके जीवघेणा होऊ शकतात. एक्टोपिक गर्भधारणेच्या बाबतीत, निदान स्वीकारणे अवघड असल्यास आणि गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याची आवश्यकता असल्यास एक्टोपिक गर्भधारणेच्या बाबतीत, दुसरे मत आणि द्वितीय चिकित्सकाद्वारे अल्ट्रासाऊंड मानसिकदृष्ट्या उपयुक्त ठरू शकते.