एंडोमेट्रिओसिस: वर्गीकरण

हा रोग अभिव्यक्ती, तक्रारी आणि परिणामांमध्ये तुलनात्मक बनवण्याचे अनेक प्रयत्न करूनही, हे पुरेसे यशस्वी झाले नाही. विशेषतः, निष्कर्ष आणि लक्षणांच्या तीव्रतेमध्ये कोणताही संबंध नाही. काही देशांमध्ये, स्थानिकीकरणानुसार वर्गीकरणाला प्राधान्य दिले जाते:

• एंडोमेट्रोनिसिस जननेंद्रियाच्या इंटरना (एडेनोमायोसिस गर्भाशय) - मायोमेट्रियममधील एंडोमेट्रिओसिस विकृती गर्भाशय (गर्भाशयाची स्नायू).
• एंडोमेट्रोनिसिस जननेंद्रियाचे बाह्य - लहान श्रोणीच्या अवयवांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्रबिंदू, विशेषत: अंडाशय (अंडाशय)
• एंडोमेट्रोनिसिस एक्स्ट्राजेनिटालिस - श्रोणि बाहेरील एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्रबिंदू, जसे की आतड्यांवरील आणि कमी वेळा फुफ्फुसावर, मेंदू or त्वचा.

आंतरराष्ट्रीय स्तरावर, अमेरिकन सोसायटी फॉर रिप्रोडक्टिव्ह मेडिसिनचे वर्गीकरण (तथाकथित आरएएसआरएम स्टेजिंग (आर = सुधारित आवृत्ती)) आज स्वीकारले गेले आहे. हे तीव्रतेच्या चार अंशांमध्ये फरक करते. अमेरिकन सोसायटी फॉर रिप्रॉडक्टिव्ह मेडिसिन रिवाइज्ड क्लासिफिकेशन ऑफ एंडोमेट्रिओसिस (rASRM).

* खिशाच्या आकाराचा फुगवटा पेरिटोनियम (ओटीपोटात पडदा) दरम्यान गुदाशय (गुदाशय) मागे आणि गर्भाशय (गर्भाशय) समोर.

* जर फॅलोपियन ट्यूबचे फिम्ब्रियल उपकरण समाविष्ट केले असेल तर, 16 गुणांचे आपोआप मूल्यांकन केले जाते.

EEC (एंडोस्कोपिक एंडोमेट्रिओसिस वर्गीकरण) नुसार, जे डब्ल्यूएचओ स्टेजिंगशी संबंधित आहे, एंडोमेट्रिओसिसचे खालील चार टप्प्यात वर्गीकरण केले आहे:

कारण अमेरिकन फर्टिलिटी सोसायटी (AFS-) आणि एंडोस्कोपिक एंडोमेट्रिओसिस क्लासिफिकेशन (EEC-) स्कोअर फक्त वरवरच्या एंडोमेट्रिओसिसचा संदर्भ देतात, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमधील रोगाचे गंभीर स्वरूप समाविष्ट केलेले नाहीत. ENZIAN स्कोअर हा रोगाची व्याप्ती अधिक चांगल्या प्रकारे प्रतिबिंबित करण्यासाठी आणि उपचारात्मक परिणामांचे मूल्यांकन आणि तुलना करता येण्यासाठी चार टप्प्यांना पूरक (वर पहा) उद्देश आहे. उपसमूह a, b, आणि c मध्ये पुढील उपविभागणी रोगाच्या स्थानिकीकरणाचा परिणाम आहे.

• उपसमूह “a” डग्लसच्या जागेचे उभ्या कंपार्टमेंटचे वर्णन करतो, योनी आणि गर्भाशय.
• उपसमूह “b” मध्ये लिगामेंटा सॅक्रोउटेरिने (गुळगुळीत स्नायू एकमेकांशी जोडलेले तंतुमय) सह क्षैतिज कंपार्टमेंट समाविष्ट आहे संयोजी मेदयुक्त जोडणारी पत्रिका गर्भाशयाला (ग्रीवा) सह सेरुम (os sacrum)), पॅरामेट्रीया (गर्भाशयाच्या समोरील श्रोणि संयोजी ऊतक ते मूत्रमार्गापर्यंत) मूत्राशय आणि दोन्ही बाजूंना पार्श्व श्रोणीच्या भिंतीपर्यंत) श्रोणि भिंतीपर्यंत, मूत्रवाहिनी (युरेटर) च्या संभाव्य सहभागाच्या संदर्भात.
• उपसमूह "c" म्हणजे रेक्टोव्हॅजिनल सेप्टमच्या पृष्ठीय ("मागे") उभ्या कंपार्टमेंटचा (पातळ) संयोजी मेदयुक्त योनी (योनी) आणि दरम्यान विभाजन (सेप्टम) गुदाशय (गुदाशय)) आणि गुदाशय ("गुदाशय") सह पॅरारेक्टल ("गुदाशयाच्या आसपास") जागा. संभाव्य सिग्मॉइड किंवा रेक्टल स्टेनोसिस (अरुंद होणे) चे प्रमाण देखील विचारात घेतले जाते.