एंडोप्रोस्थेसीस: उपचार, प्रभाव आणि जोखीम

सांधे विविध रोग किंवा अपघात झाल्यामुळे नुकसान होऊ शकते किंवा अस्थिरता दर्शविली जाऊ शकते. अशा परिस्थितीत, एंडोप्रोस्थेसिससह संयुक्त पुनर्स्थापना बहुतेक वेळा आवश्यक असते. हे संयुक्तकडे गतिशीलता पुनर्संचयित करू शकते आणि प्रतिबंधित करू शकते वेदना.

एंडोप्रोस्थेसीस म्हणजे काय?

एंडोप्रोस्थेस कृत्रिम असतात सांधे जे खराब झालेले संयुक्त पुनर्स्थित करते आणि शरीरात कायमचे रोपण म्हणून कायम राहते. कृत्रिम म्हणून हिप संयुक्त. एंडोप्रोस्थेस कृत्रिम असतात सांधे जे खराब झालेले संयुक्त पुनर्स्थित करते आणि ते रोपण म्हणून शरीरात कायमचे राहते. या उद्देशासाठी, थकलेला संयुक्त खाली काढला जातो भूल आणि कृत्रिम संयुक्त ने बदलले. एन्डोप्रोस्थेसीस बहुधा हिप आणि गुडघा सांधे वापरतात, कमी वेळा पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा, कोपर किंवा हाताचे बोट सांधे जेव्हा संपूर्ण संयुक्त पुनर्स्थित केले जाते तेव्हा त्यास एकूण एंडोप्रोस्थेसिस किंवा थोड्यासाठी टीईपी म्हणून संबोधले जाते. नुकसानीच्या प्रमाणावर अवलंबून, केवळ सांध्यातील काही भाग बदलले जाऊ शकतात. हिपची आंशिक संयुक्त पुनर्स्थापना, ज्यामध्ये केवळ संयुक्त डोके पुनर्स्थित केले जाते, उदाहरणार्थ, हेमिइन्ड्रोप्रोस्थिसिस किंवा थोडक्यात एचईपी म्हणतात; गुडघाच्या बाबतीत, आंशिक एन्डोप्रोस्थेसीस स्लेज प्रोस्थेसिस असेही म्हटले जाते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

Osteoarthritis, गाउट किंवा संधिवाताचे आजार होऊ शकतात आघाडी संयुक्त नुकसान. इतर कारणांमध्ये अपघात किंवा हाडांचा समावेश आहे फ्रॅक्चर, सांध्याची दुर्बलता किंवा क्वचित प्रसंगी बॅक्टेरियातील संसर्ग. सांधे जवळ उद्भवणारे ट्यूमर देखील होऊ शकतात आघाडी नुकसान विनाश किंवा कार्याची मर्यादा यावर अवलंबून असते आणि इतर कोणतेही उपचार पर्याय उपलब्ध नसल्यास एंडोप्रोस्थेसिससह संयुक्त पुनर्स्थापना आवश्यक असू शकते. त्याचप्रमाणे, वयानुसार, नैसर्गिक पोशाख आणि अश्रूंना एंडोप्रोस्थेसीस वापरण्याची आवश्यकता असू शकते. सामान्य किंवा आंशिक अंतर्गत भूल, सांध्याचे खराब झालेले भाग काढून टाकले जातात आणि उरलेल्या हाडांना एंडोप्रोस्थेसिस फिटिंगसाठी मिल केले जाते. त्यानंतर इम्प्लांट घाला आणि ठिकाणी निश्चित केले जाते. एंडोप्रोस्थेसीस धातू, प्लास्टिक किंवा कुंभारकामविषयक किंवा टीईपीच्या बाबतीत या सामग्रीचे मिश्रण बनलेले असते. सिमेंट आणि सिमेंटलेस प्रोस्थेसेसमध्ये फरक केला जातो, तसेच तेथे तथाकथित संकरित कृत्रिम अंग देखील आहेत ज्यात भाग सिमेंट केलेले आहेत आणि इतर भागात सिमेंटलेस आहेत. सिमेंटिंग, ज्यासाठी वेगवान कठोर होणारे प्लास्टिक वापरले जाते, कृत्रिम जोड घालणे आणि त्याचे निराकरण करणे सुलभ करते. सिमेंटलेस प्रोस्थेसिसमध्ये, शरीराद्वारे नवीन हाडांच्या पदार्थाच्या निर्मितीद्वारे संयुक्त अचूकपणे बसविला जातो आणि त्या जागी निश्चित केला जातो. ऑपरेशन नंतर, जखमेच्या वेदना पहिल्या काही दिवसात उद्भवते, ज्याचा उपचार औषधाने केला जातो. ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवशी संयुक्त च्या गतिशीलतेसाठी फिजिओथेरपीटिक व्यायाम आधीच केले जाऊ शकतात. केवळ सिमेंटलेस एंडोप्रोस्थेसीसच्या बाबतीत, ऑपरेशननंतर पहिल्या आठवड्यात नवीन तयार झालेल्या हाडांच्या पदार्थाद्वारे इम्प्लांट पुरेसे निश्चित होईपर्यंत कोणत्याही किंवा केवळ आंशिक वजन धरण्याची परवानगी नाही. हिप आणि गुडघा एंडोप्रोस्थेसिसच्या बाबतीत, आधीच सज्ज crutches ऑपरेशन नंतर पहिल्या आठवड्यात आवश्यक आहेत. हे ऑपरेट केलेल्या जॉईंटचे ओव्हरलोडिंग रोखतात आणि प्रथम पाऊल उचलताना सुरक्षितता सुधारतात. पुनरुत्थानाच्या अगोदर साधारणत: आठवडाभर रूग्णांमधील मुक्काम उपाय फिजिओथेरपीटिक व्यायामामुळे गतिशीलता सुधारते आणि संयुक्त स्थिर होणा-या स्नायूंना प्रशिक्षण दिले जाते. ऑर्थोपेडिस्टद्वारे किंवा क्लिनिकमध्ये नियमितपणे पाठपुरावा करणे शक्यतो लवकर गुंतागुंत होण्यास आणि कृत्रिम सांध्याचे दीर्घकालीन कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे. एन्डोप्रोस्थेसीस बदललेल्या संयुक्तचे कार्य घेते, गतिशीलता पुनर्संचयित केली जाते आणि वेदना दूर आहे. परिणामी, जीवनाची गुणवत्ता सुधारली गेली आहे आणि रुग्ण काम, छंद आणि क्रीडा परत येऊ शकतात. एंडोप्रोस्थेसिसमध्ये असीमित आयुष्य नसल्यामुळे कृत्रिम संयुक्त प्रामुख्याने वृद्ध रुग्णांसाठी निवडले जाते. तथापि, क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून, एंडोप्रोस्थेसिसची रोपण लहान वयात देखील उपयुक्त ठरू शकते. कृत्रिम हिपची सेवा जीवन किंवा गुडघा संयुक्त आता 15 ते 20 वर्षे आहे, जरी बरेचसे सेवा सेवेचे आयुष्य लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेमुळे एंडोप्रोस्थेसीसमुळे इतर शस्त्रक्रियेसाठी तुलनात्मक जोखीम उद्भवू शकते: थ्रोम्बोसिस शस्त्रक्रिया दरम्यान किंवा नंतर उद्भवू शकते, संक्रमण होऊ शकते आघाडी मध्ये त्रास देणे जखम भरून येणे, जखम बरी होणेएक जखम शस्त्रक्रियेनंतर तयार होऊ शकते किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, नसा or रक्त कलम दुखापत होऊ शकते आणि शल्यक्रिया करताना कधीकधी रक्त कमी होणे आवश्यक असते ज्यास ए रक्तसंक्रमण. संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टीच्या विशिष्ट जोखमींमध्ये दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हाडांच्या ऊतींचे उद्दीष्ट समाविष्ट आहे. यास अतिरिक्त स्थिरीकरण आवश्यक आहे, ज्यासाठी तारा किंवा स्क्रू वापरल्या जातात. जर एक एलर्जीक प्रतिक्रिया एंडोप्रोस्थेसिसच्या एका घटकास, संयुक्त पुन्हा बदलणे आवश्यक आहे. रोपणानंतर पहिल्या दहा वर्षात, कृत्रिम संयुक्त सैल होऊ शकते. हा बदल, जो वेदना आणि अस्थिरतेशी संबंधित आहे आणि काहीवेळा दाहक असतो, याला नवीन ऑपरेशन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, संयुक्त पृष्ठभागावरील कृत्रिम अवयवांचे घर्षण कृत्रिम आवरण घालण्यास कारणीभूत ठरू शकते, ज्यामुळे दाहक प्रतिक्रिया निर्माण होऊ शकतात. तथाकथित heterotropic मध्ये ओसिफिकेशन, शरीर मऊ ऊतकांना हाडांच्या ऊतकांमध्ये रूपांतरित करते आणि प्रतिरोधकेशिवाय शस्त्रक्रियेद्वारे मिळवलेल्या संयुक्त गतिशीलतेचा तोटा होतो. व्यायाम करताना, सायकल चालविणे किंवा चालणे यासारखे सांधे सुलभ खेळ पोहणे, प्राधान्य दिले पाहिजे. स्क्वॅशप्रमाणे अचानक स्टॉप आणि फिरत्या हालचालींसह खेळ टाळले जाणे आवश्यक आहे. तथापि, क्रीडा सराव एंडोप्रोस्थेसीसच्या प्रकारावर आणि खेळ कोणत्या स्वरुपात केला जातो यावर देखील अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, ब्रेस्टस्ट्रोक हिप एन्डोप्रोस्थेसिससाठी उपयुक्त नाही, परंतु क्रॉल किंवा बॅकस्ट्रोक सुरक्षित आहेत

ठराविक आणि सामान्य संयुक्त विकार

  • Osteoarthritis
  • संयुक्त दाह
  • सांधे दुखी
  • सांधे सूज
  • संधी वांत