अँजिओसर्कोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एंजियोसारकोमा या संज्ञेच्या अंतर्गत, डॉक्टर रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विविध घातक ट्यूमरचा सारांश देतात. त्वचा. एंजियोसार्कोमा सामान्यतः केवळ प्रगत वयाच्या लोकांमध्ये (सुमारे 65 ते 75 वर्षे) होतो, अनेकदा नंतर कर्करोग उपचार आधीच दिले आहेत. एंजियोसारकोमाचे रोगनिदान ऐवजी प्रतिकूल आहे.

एंजियोसारकोमा म्हणजे काय?

एंजियोसारकोमा फार क्वचितच होतो. सर्व नवीनपैकी सुमारे 1-2% कर्करोग केसेस सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर आहेत, आणि एंजियोसारकोमा नवीन प्रकरणे त्याचप्रमाणे दुर्मिळ आहेत. प्रभावित जवळजवळ केवळ वृद्ध लोक आहेत, स्त्रिया पुरुषांपेक्षा किंचित जास्त प्रभावित होतात. एंजियोसारकोमा सहसा नंतर दिसून येतो कर्करोग रेडिएशनसह उपचार उपचार, मुख्यतः त्यानंतरच्या एकूण शस्त्रक्रियेसह स्तनाच्या कार्सिनोमाच्या उपचारानंतर. सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 30% प्रकरणांमध्ये, एंजियोसारकोमा प्रथम क्षेत्रामध्ये दिसून येतो मान आणि डोके. लाल ठिपके दिसतात, जे थोड्या वेळाने निळसर होतात आणि पुढच्या टप्प्यात मिनिट ट्यूमरमध्ये "विघटन" होतात. विशेषत: सुरुवातीला, डागांचा अनेकदा चुकीचा अर्थ लावला जातो आणि पोळ्या किंवा जखम असे खोटे निदान केले जाते, उदाहरणार्थ.

कारणे

सध्याच्या संशोधनानुसार, ट्यूमरच्या उपचारानंतर एंजियोसारकोमा अधिक वारंवार होतो आणि त्यानंतर रेडिएशन उपचार. विशेषतः, ब्रेस्ट कार्सिनोमाच्या घटनेत स्पष्ट संबंध आहे (स्तनाचा कर्करोग) त्यानंतरच्या (आयनीकरण) रेडिएशनसह उपचार. सतत ग्रस्त लोक लिम्फडेमा एंजियोसारकोमा विकसित होण्याची देखील शक्यता असते. कारण काही विषारी पदार्थांसह विषबाधा देखील असू शकते, जसे की आर्सेनिक, विनाइल क्लोराईड आणि थोरोट्रास्ट (कॉन्ट्रास्ट माध्यम). विशिष्ट कारणांमुळे इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड शरीर व्हायरस एंजियोसारकोमाच्या विकासास देखील अनुकूल आहे. कपोसीचा सारकोमा, जे एंजियोसारकोमाच्या कुटुंबाशी संबंधित आहे आणि मुख्यतः एचआयव्ही संसर्गाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना प्रभावित करते किंवा एड्स, बर्‍यापैकी ज्ञात आहे. अगदी लक्षणीय, त्वचा अनेक वेळा सौर किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात आलेल्या त्वचेला अँजिओसारकोमा होण्याची शक्यता जास्त असते जी त्वचेच्या संपर्कात आली नाही. अतिनील किरणे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एंजियोसारकोमा विविध लक्षणांद्वारे प्रकट होऊ शकतो. सामान्यतः, च्या लालसरपणा आहे त्वचा आणि त्वचा विकृती. बर्‍याच रुग्णांना जखम आणि अल्सरचा त्रास होतो, जे बहुतेक वेळा संपूर्ण शरीरात आढळतात आणि त्यासोबत लक्षणे उद्भवू शकतात जसे की वेदना आणि खाज सुटणे. शिवाय, एंजियोसारकोमा होऊ शकतो आघाडी वरच्या ओटीपोटात सूज येणे, प्रभावित भागात दाब जाणवण्याशी संबंधित. इतर चिन्हे आढळतात की नाही हे ट्यूमरच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असते. लहान सारकोमा बहुतेकदा त्वचेच्या लहान उंचीने आणि त्वचेखालील नोड्यूलद्वारे ओळखले जाऊ शकतात जे दाब लागू केल्यावर दुखापत करतात. मोठ्या ट्यूमरमुळे त्वचेच्या ऊतींना इजा होऊ शकते आणि रक्तस्त्राव होतो. कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, एंजियोसारकोमा आसपासच्या ऊतींना कठोर बनवते. त्वचा नंतर चामड्याची वाटते आणि कमी संवेदनशील असते वेदना. ट्यूमर स्वतःच स्पर्शास दुखावतो, विशेषत: जर तो अंतरंग भागात, चेहऱ्याभोवती किंवा इतर संवेदनशील भागात स्थित असेल. अधूनमधून, वेदना किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थता देखील उपस्थित आहे. एंजियोसारकोमावर उपचार न केल्यास, सामान्य लक्षणे जसे की ताप आणि मळमळ विकसित होऊ शकते. रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे प्रभावित झालेल्यांचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य लक्षणीयरीत्या कमी होते.

निदान आणि प्रगती

अँजिओसारकोमाच्या संशयाची पुष्टी झाल्यास, डॉक्टर प्रथम औषध घेऊन रुग्णाला धोक्याच्या विशिष्ट स्त्रोतांच्या संपर्कात आला आहे की नाही हे शोधण्याचा प्रयत्न करेल. वैद्यकीय इतिहास. तो किंवा ती नंतर ए बायोप्सी, जे प्रभावित ट्यूमरमधून ऊतक काढून टाकणे आहे. नमुन्याच्या नंतरच्या सायटोलॉजिकल तपासणीनंतर प्रयोगशाळेतील चिकित्सक अँजिओसारकोमाच्या संशयाची पुष्टी करेल. कर्करोगाचा कोर्स ऐवजी प्रतिकूल आहे. अँजिओसारकोमा सुरुवातीला कोणाच्याही लक्षात येत नसल्यामुळे किंवा बर्‍याच प्रकरणांमध्ये सुरुवातीला योग्यरित्या निदान केले जात नाही, परंतु त्याच वेळी ते खूप वेगाने पसरते. रक्त कलम त्वचेचे आणि अनेक महत्वाच्या अवयवांना मेटास्टेस करते, उपचार करणे कठीण आहे. 5 वर्षांचे रोगनिदान सुमारे 10% आहे (5 वर्षांचे रोगनिदान सूचित करते की दिलेल्या रोगाचे किती रुग्ण 5 वर्षांनंतरही जिवंत आहेत (ट्यूमरमुक्त)).

गुंतागुंत

एंजियोसारकोमा असलेल्या रोगाचा दृष्टीकोन सामान्यतः खराब मानला जातो. केवळ जास्तीत जास्त 24 टक्के रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या पाच वर्षांपर्यंत जगतात. ट्यूमरची जाडी दूरगामी भूमिका बजावते. जर सारकोमा पाच सेंटीमीटरपेक्षा लहान असेल, तर रोगनिदान मोठ्या क्षेत्रीय ट्यूमरच्या बाबतीत काहीसे अधिक सकारात्मक असू शकते, जे एखाद्या अवयवाच्या वेगवेगळ्या भागात उद्भवतात आणि तेथून पसरतात. याव्यतिरिक्त, वय हा एक निर्णायक घटक आहे. रुग्ण जितका मोठा असेल तितकी त्याची जगण्याची शक्यता कमी होईल. पासून पसरणाऱ्या अँजिओसारकोमासाठी रोगनिदान आणखी वाईट आहे कलम क्रॉनिक बाजूच्या भागात लिम्फडेमा, लिम्फेडेमा-संबंधित अँजिओसारकोमा किंवा स्टीवर्ट-ट्रेव्हस सिंड्रोम. मृत्यूची कारणे येथे आहेत मेटास्टेसेस फुफ्फुसांना, मोठ्याने ओरडून म्हणालाआणि छाती. तथापि, स्तनातील अँजिओसारकोमा आणि नंतरचे रोगनिदान सर्वात खराब आहे.रेडिओथेरेपी अँजिओसारकोमा स्तनात ट्यूमरच्या बाबतीत, जगण्याची शक्यता फक्त दहा टक्के असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आयुर्मान दोन वर्षांपेक्षा किंचित कमी असते. मऊ उतींमधील ट्यूमरच्या बाबतीत, जरी हा रोग असलेल्यांपैकी 50 टक्के खेदजनकपणे सुरुवातीच्या काळात जगू शकत नाहीत, सुदैवाने उर्वरित अर्ध्यापैकी जवळजवळ 34 टक्के शस्त्रक्रियेनंतर चौथ्या वर्षी पोहोचतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एंजियोसारकोमाच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्तीला सहसा ताबडतोब डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता असते. कारण हा कर्करोग आहे, दुय्यम नुकसान टाळण्यासाठी आणि पीडित व्यक्तीचा मृत्यू टाळण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार खूप महत्वाचे आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एंजियोसारकोमा त्वचेची तीव्र लालसरपणा आणि जखमांच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते. म्हणून, ही लक्षणे आढळल्यास, कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. तसेच पोटाच्या वरच्या भागात सूज आल्यास ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, कारण हा कर्करोग असू शकतो. नियमानुसार, त्वचारोगतज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सकाचा थेट सल्ला घेतला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, पुढील उपचार सामान्यतः हॉस्पिटलमध्येच केले पाहिजेत. त्वचाविज्ञानी स्वतः प्रभावित त्वचेचे क्षेत्र काढून टाकू शकतात. शिवाय, केमोथेरपी शरीराच्या इतर भागात कर्करोगाचा प्रसार रोखण्यासाठी बाधित व्यक्तीसाठी आवश्यक असू शकते. एंजियोसारकोमामुळे आयुर्मान कमी होते.

उपचार आणि थेरपी

एंजियोसारकोमाची स्पष्ट चिन्हे दर्शविणारी घरे त्वचारोगतज्ज्ञांद्वारे पूर्णपणे काढून टाकली जातात. तथापि, संबंधित त्वचेच्या साइट्स फार मोठ्या नसल्या तरच छाटणी केली जाऊ शकते, अन्यथा त्वचा चांगल्या प्रकारे बंद होणार नाही. च्या संयोजनात रेडिएशन थेरपी नंतर काढली जाते केमोथेरपी. रेडिएशन आणि केमोथेरपी कोणत्याही उरलेल्या ट्यूमर पेशी पुन्हा वाढण्यापासून आणि पसरण्यापासून रोखण्याच्या उद्देशाने आहेत. यानंतर, इम्युनोथेरपीची मागणी केली जाऊ शकते. उपलब्ध थेरपी असूनही, रोगनिदान प्रतिकूल आहे कारण वेगाने पसरणार्‍या अँजिओसारकोमाचा क्वचितच आधीच अवयवांवर परिणाम झालेला नाही जसे की यकृत आणि प्लीहा. याव्यतिरिक्त, मूलगामी छाटणीनंतरही, नवीन सारकोमा खूप वेगाने तयार होतात (पुनरावृत्ती), ज्यामुळे कमी प्रतिसाद मिळतो. औषधे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

अँजिओसारकोमामध्ये बरे होण्याची शक्यता खूपच कमी असते. 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये लक्षणे दिसून येतात. वयामुळे, या टप्प्यावर जीव आधीच कमकुवत आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पूर्वीचे विविध रोग अनेक वर्षांपासून अस्तित्वात आहेत आणि शरीरात आवश्यक उपचार प्रक्रियेसाठी आवश्यक संसाधने नाहीत. याव्यतिरिक्त, एंजियोसारकोमा हा कर्करोगाचा एक परिणाम आहे. याचा अर्थ असा आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऑपरेशनमुळे तसेच त्यानंतरच्या कर्करोगाच्या थेरपीमुळे शरीर देखील कमकुवत होते. उपचार, जे महिने टिकते, स्नायू कमी होते शक्ती तसेच रोगप्रतिकारक संरक्षण आणि असंख्य दुष्परिणामांशी संबंधित आहे. स्वत: च्या वर, एक कमतरता आहे प्रतिपिंडे angiosarcoma बरा साध्य करण्यासाठी. कमी विद्यमान शारीरिक स्वयं-उपचार शक्तींव्यतिरिक्त, ए थकवा जीवन, निराशा तसेच मानसिक अभाव शक्ती अनेकदा अपेक्षित आहे. हे याव्यतिरिक्त उपचार प्रक्रियेसाठी फार अनुकूल नाही. जीवनाबद्दल सकारात्मक दृष्टीकोन, आशावाद आणि जीवनातील उद्दिष्टे हे पुनर्प्राप्तीचे प्राथमिक मुद्दे आहेत. रेडिएशन थेरपी घेतलेल्या सर्व रूग्णांपैकी सुमारे 1/3 रुग्णांना अँजिओसारकोमाचा त्रास होतो. उपचारासाठी सध्याच्या वैद्यकीय पर्यायांसह, जवळजवळ सर्व प्रकरणे बरा होण्याची शक्यता नसताना रोगाचा जीवघेणा मार्ग बनतात.

प्रतिबंध

एंजियोसारकोमा टाळता येत नाही. एंजिओसारकोमाच्या यशस्वी उपचारानंतर रुग्णांचे नंतर बारकाईने पालन करणे आवश्यक आहे. अंदाजे दर तीन महिन्यांनी तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. संबंधित पूर्वीचा आजार असलेल्या रुग्णांनी किंवा ज्या रुग्णांना वारंवार विषारी पदार्थांच्या संपर्कात आले आहे किंवा ज्यांना वारंवार उन्हात जळजळ होत आहे त्यांनी स्वतःच्या त्वचेची गंभीरपणे तपासणी करावी किंवा त्वचारोगतज्ज्ञांना नियमित भेट द्यावी. एंजियोसारकोमाच्या पहिल्या चिन्हावर, रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांना संशयाची तक्रार करणे सुनिश्चित केले पाहिजे. अन्यथा, शक्य तितक्या कॅन्सरपासून बचाव करण्यासाठी प्रत्येकजण पाळू शकणारे सामान्य नियम लागू होतात. यामध्ये मध्यम वापराचा समावेश आहे निकोटीन आणि अल्कोहोल आणि निरोगी आहार.

आफ्टरकेअर

जर एंजियोसारकोमावर यशस्वीरित्या उपचार केले गेले, तर क्लोज फॉलो-अप काळजी खालीलप्रमाणे आहे. डॉक्टर दर तीन महिन्यांनी फॉलो-अप तपासणी करण्याची शिफारस करतात. निदान क्लिनिकल आणि हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षांद्वारे केले जाते. एकच इलाज नाही आघाडी प्रतिकारशक्तीला. इतरांप्रमाणेच ट्यूमर रोग, रुग्ण त्यांचे दैनंदिन जीवन अशा प्रकारे आयोजित करू शकतात की पुनरावृत्तीला प्रोत्साहन दिले जात नाही. यामध्ये टाळणे समाविष्ट आहे निकोटीन, अल्कोहोल आणि इतर मादक पदार्थ. निरोगी आणि संतुलित आहार नक्कीच बाब असावी. दैनंदिन जीवनात कमी प्रमाणात शारीरिक श्रम समाकलित केले पाहिजेत. वैद्यकीय तपासण्यांव्यतिरिक्त, त्यामुळे रुग्णाची वैयक्तिक जबाबदारी खूप जास्त असते. हे त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या नियमित गंभीर तपासणीपर्यंत देखील विस्तारते. रोगाच्या पुनरावृत्तीच्या पहिल्या लक्षणांवर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वास्तविकपणे, हे लक्षात घेतले पाहिजे की फॉलो-अप काळजी यशस्वी होण्याची शक्यता कमी आहे. पाच वर्षांनंतरही केवळ दहा ते बारा टक्के रुग्ण जिवंत आहेत. निदानानंतर, प्रभावित झालेल्यांनी अस्तित्वाच्या प्रश्नांना सामोरे जावे. नवीन सारकोमा विकसित होणे आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरणे असामान्य नाही. नर्सिंग केसची काळजी घेण्यासाठी नातेवाईकांनी तयार केले पाहिजे. घराची व्यवस्था समायोजित करावी. नर्सिंग सेवेची नियुक्ती करावी.

आपण स्वतः काय करू शकता

ठराविक तेव्हा त्वचा बदल किंवा अँजिओसारकोमाची इतर लक्षणे दिसल्यास, डॉक्टरांचा सहभाग असणे आवश्यक आहे. वैद्यकीय उपचारांना मदत करण्यासाठी आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रुग्ण अनेक गोष्टी करू शकतो. प्रथम, कठोर वैयक्तिक स्वच्छता लागू होते. रोगग्रस्त त्वचेच्या आजूबाजूचा भाग अतिशय संवेदनशील असतो आणि त्वरीत सूज येतो. म्हणून, औषधांच्या दुकानातील विशेष काळजी उत्पादने डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून लागू करावी. वैकल्पिकरित्या, निसर्गाची तयारी वापरली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ कॅलेंडुला मलम किंवा लोशन सह कॅमोमाइल or लिंबू मलम. मध्ये बदल करून रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते आहार. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचारांमुळे ए भूक न लागणे, म्हणूनच भूक वाढवणारे पदार्थ आणि पेये वापरण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, उत्तेजक जसे अल्कोहोल or कॅफिन टाळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, विश्रांती आणि बेड विश्रांतीची शिफारस केली जाते. पुनरावृत्ती होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी, रुग्णाने उपचारानंतर पहिल्या आठवड्यात आणि महिन्यांत नियमितपणे डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे आणि त्वचेच्या साइटची तपासणी केली पाहिजे. तक्रारींची डायरी वैद्यांना औषधे समायोजित करणे सोपे करते. जर गंभीर दुष्परिणाम आणि संवाद उद्भवते, औषधे ताबडतोब बंद करणे आवश्यक आहे.