उशीरा प्रभाव | पाठीचा estनेस्थेसिया

उशीरा प्रभाव

थेट संबंधित उशीरा प्रभाव पाठीचा कणा .नेस्थेसिया अक्षरशः अस्तित्वात नाहीत. आधीच जोखीम विभागात वर्णन केल्याप्रमाणे, चे अवांछित दुष्परिणाम स्थानिक भूल कालांतराने अदृश्य होतात आणि सहसा कायमचे नुकसान होत नाही. मज्जातंतूच्या दुखापती, जसे की सुईच्या काठीने झालेल्या दुखापतींमुळे, देखील अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

याचे एक कारण म्हणजे पाठीचा कणा .नेस्थेसिया ही एक नियमित प्रक्रिया बनली आहे जी अनेकदा दवाखान्यांमध्ये केली जाते आणि अशा प्रकारे अनुभवाद्वारे उच्च दर्जाची सुरक्षितता दर्शवते. याव्यतिरिक्त, गोलाकार सुया पाठीच्या कण्यामध्ये वापरल्या जातात ऍनेस्थेसिया इजा होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी. तथापि, जर मज्जातंतू नुकसान यांत्रिक चिडचिड झाल्यामुळे उद्भवते, उशीरा गुंतागुंत होऊ शकते.

यामध्ये प्रामुख्याने मर्यादित भागात त्वचेची संवेदनशीलता कमी होणे समाविष्ट आहे. पक्षाघात किंवा अगदी अर्धांगवायू जर प्रक्रिया योग्यरित्या पार पाडली गेली असेल तर अपेक्षित नाही. जिवाणू संसर्गामुळे मोठ्या प्रमाणावर कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते पाठीचा कालवा किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्था. निर्जंतुकीकरण कार्य अशा गुंतागुंत टाळते.

मतभेद

स्पाइनलच्या वापराविरूद्ध काही contraindications आहेत ऍनेस्थेसिया विद्यमान ऍनेस्थेसिया पद्धतींपैकी कोणती पद्धत विशिष्ट प्रक्रिया आणि रुग्णासाठी सर्वात योग्य आहे याचे मूल्यांकन करताना. पूर्ण contraindications, ज्यासाठी पाठीचा कणा ऍनेस्थेसिया कोणत्याही परिस्थितीत वापरले जाऊ शकत नाही, सापेक्ष contraindications पासून वेगळे केले जाऊ शकते. येथे, फायदे आणि तोटे एकमेकांच्या विरूद्ध काळजीपूर्वक तोलले पाहिजेत.

सर्वात वारंवार contraindications एक विविध coagulation विकार आहे. हे जन्मजात असू शकतात किंवा औषधांमुळे होऊ शकतात. नंतरच्या प्रकरणात, गोठण्याची क्षमता कमी होते रक्त औषधोपचार बंद करून उलट केले जाऊ शकते. वापरलेल्या औषधांवर अवलंबून, काही तास बंद करणे आवश्यक असू शकते (हेपेरिन) स्पाइनल ऍनेस्थेसियाच्या एक आठवड्यापूर्वी.

तथापि, खराब कोग्युलेशन हे एक पूर्णपणे विरोधाभास आहे, कारण यामुळे रक्तस्राव होऊ शकतो. पाठीचा कणा आणि त्यामुळे अर्धांगवायू. पाठीचा कणा .नेस्थेसिया जिवाणू संसर्गाच्या उपस्थितीत देखील पूर्णपणे contraindicated आहे. यामध्ये संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारे संक्रमण जसे की सेप्सिस, परंतु त्या ठिकाणी होणाऱ्या स्थानिक संसर्गजन्य घटनांचाही समावेश होतो. पंचांग.

उदाहरणार्थ, तीव्र पुरळ मागे एक contraindication मानले पाहिजे. स्पाइनल ऍनेस्थेसियाच्या वापरासाठी आणखी एक महत्त्वाचा विरोधाभास म्हणजे ऍलर्जीची उपस्थिती. स्थानिक भूल वापरले जाते, जे पूर्वतयारी सल्लामसलत दरम्यान ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला निश्चितपणे कळवले पाहिजे. वाढलेली इंट्राक्रॅनियल प्रेशर देखील एक contraindication आहे.

जर हे निश्चित केले गेले असेल तर ते खूप मजबूत आहे डोकेदुखी नंतर होईल भूल, जेणेकरून दुसरी प्रक्रिया निवडली जावी. याव्यतिरिक्त, एक तथाकथित पोस्ट-स्पाइनल डोकेदुखी जी आधीपासून आली आहे ती देखील स्पाइनल ऍनेस्थेसियाविरूद्ध बोलते. शेवटचा परिपूर्ण contraindication हायपोव्होलेमिया आहे, म्हणजे कमी प्रमाणात व्हॉल्यूमची कमतरता रक्त रक्तप्रवाहात फिरत आहे.

वर नमूद केलेल्या contraindications च्या विरूद्ध, स्पाइनल ऍनेस्थेसियाचा वापर रुग्णाच्या बाजूने जोखीम आणि फायदे मोजल्यानंतर, विशिष्ट परिस्थितींमध्ये सापेक्ष contraindications च्या उपस्थितीत केला जाऊ शकतो. स्पाइनल ऍनेस्थेसियाच्या सापेक्ष contraindications मध्ये क्रॉनिक बॅकचा समावेश होतो वेदना or एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस. हार्ट वाल्व दोष, च्या अरुंद महाकाय वाल्व (महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस) आणि उन्नत रक्त मध्ये दबाव फुफ्फुसीय अभिसरण contraindications देखील असू शकतात.