उलट्या (एमेसिस): ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

रोगसूचक रोग निर्मूलन

थेरपी शिफारसी

• एंटीमेटिक्ससह लक्षणात्मक थेरपी (मळमळ आणि उलट्यांचा औषध):
  • किनेटोस (मोशन सिकनेस):
    • स्कोपोलॅमिन (अँटिकोलिनर्जिक्स), ट्रान्सडर्मल उपचारात्मक प्रणालीद्वारे किंवा डायमेडायड्रेनेट (अँटीहिस्टामाइन्स).
    • डोम्परिडोन (डोपॅमिन विरोधी).
• सायटोस्टॅटिक औषधाने प्रेरित मळमळ आणि उलट्यांचा प्रोफेलेक्सिस (समानार्थी शब्द: केमोथेरपी-प्रेरित मळमळ आणि उलट्या, सीआयएनई), पोस्टऑपरेटिव्ह मळमळ / उलट्यांचा:
  • सेरोटोनिन विरोधी (समानार्थी शब्द: 5-एचटी रिसेप्टर विरोधी; सेट्रॉन), उदा. डोलासेट्रॉन (ऑफ-लेबल), ग्रॅनिसेट्रोन, ondansetron, पॅलोनोसेट्रॉन डोसिंग सूचना: प्रशासन केमोथेरॅपीटिक एजंटच्या कारभारापूर्वी अंदाजे 30-60 मि.
  • न्यूरोकिनिन विरोधी (समानार्थी शब्द: एनके 1 रिसेप्टर विरोधी): आदरणीय (iv), नेटूपिटंट (तोंडी), fosaprepitant (iv), रोलपीटंट (तोंडी) डोस माहिती:
    • अप्रिय: अँटीमेटिक प्रोफेलेक्सिस दिवसा 1 वाजता एकदा 125 मिग्रॅ 1 ता सुरू होण्यापूर्वी केमोथेरपी, दिवस 2 आणि 3 प्रत्येक 80 मिग्रॅ पो
    • फोसॅप्रेपिन्टंट: दिवस 1: 150 मिग्रॅ (यापुढे नाही प्रशासन त्यानंतरच्या दिवसांवर आवश्यक)
    • नेट्युपिटंट: 300 मिलीग्राम नेटूपिटंट / 0.5 मिलीग्राम पॅलोनोसेट्रॉन (संयोजन तयारी) दिवस 1 वर एकदा.
    • रोलपीटंट: दिवस 1: 180 मिग्रॅ (यापुढे नाही प्रशासन त्यानंतरच्या दिवसांवर आवश्यक)
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: डेक्सामेथासोन एकदा 8-20 मिलीग्राम (आवश्यक असल्यास, दिवसा 8 + 2 दररोज 3 मिलीग्राम देखील).
  • मोठ्या संख्येने अभ्यास असे दर्शवतात की कॅनाबिनोइड्स सामान्यपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत रोगप्रतिबंधक औषध (जसे फेनोथियाझिन (प्रोक्लोरपेराझिन) आणि डोपॅमिन विरोधी (जसे की मेटाक्लोप्रामाइड) च्या उपचारात मळमळ आणि उलट्या संपुष्टात केमोथेरपी: उदा. ड्रोनिनबिओल (ट्रान्स-डेल्टा---टेट्राहायड्रोकाबॅनिबॉल; टीएचसी), डोसः २ x २. mg मिलीग्राम (आवश्यक असल्यास, सामान्य अँटीमेटीकमध्ये addडिटिव्ह)
• लाक्षणिक व्यतिरिक्त उपचार, मूलभूत डिसऑर्डर नेहमीच एकाच वेळी उपचार केला पाहिजे.
• हायपेरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम (मळमळ of गर्भधारणा) खाली त्याच नावाचा रोग पहा.
• “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".