उच्च रक्तदाब (धमनी रक्तदाब): थेरपी

उच्च-सामान्य रक्त दबाव पातळी (130 ते 139 mmHg सिस्टोलिक आणि किंवा 85 ते 89 mmHg डायस्टोलिक) प्रामुख्याने कमी केली पाहिजे आहार (सामान्य उपायांखाली पहा आणि पौष्टिक औषध) आणि जीवनशैलीत बदल (व्यायाम अंतर्गत पहा आणि मानसोपचार). हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम किंचित वाढल्यास, हे उपाय औषधाच्या आधी केले पाहिजेत उपचार सहा महिन्यांपर्यंतच्या कालावधीसाठी. हायपरटेन्सिव्ह रुळावरून घसरल्यास ("हायपरटेन्सिव्ह अत्यावश्यकता"), जरी आंतररुग्ण उपचार अनिवार्य नसले तरी, यासाठी सल्ला दिला जातो रक्त दाब > 210/110 mmHg.

सामान्य उपाय

  • निकोटीन निर्बंध (टाळणे तंबाखू वापरा)सूचना: ई-सिगारेट आणि पारंपारिक सिगारेट यांच्या थेट तुलनेमध्ये सुरुवातीच्या छोट्या अभ्यासानंतर असे दिसून आले की रक्त दोन्ही उत्पादनांसाठी दाब तुलनात्मक आहे (संवहनी कडकपणाचे अप्रत्यक्ष माप म्हणून नाडी लहरी वेग ↑).
  • मर्यादित अल्कोहोल वापर (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन; महिलाः कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन).
  • मर्यादित कॅफिन वापर (दररोज जास्तीत जास्त 240 मिग्रॅ कॅफिन; 2 ते 3 कप च्या समतुल्य) कॉफी किंवा हिरव्या 4 ते 6 कपकाळी चहा).
  • सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा! बीएमआय निश्चित करा (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा इलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण वापरून शरीराची रचना आणि आवश्यक असल्यास, वैद्यकीयदृष्ट्या पर्यवेक्षित वजन कमी कार्यक्रमात सहभाग. ध्येय: 25 kg/m2 च्या BMI पर्यंत वजन कमी करणे आणि पुरुषांमध्ये कंबरेचा घेर <102 सेमी आणि स्त्रियांमध्ये <88 सेमी, जर कोणतेही विरोधाभास (प्रतिरोधक) नसल्यास. 10 किलो वजन कमी करून, सिस्टोलिक रक्तदाब 15 mmHg ने कमी होते, डिस्टोलिक 8 ते 10 mmHg ने कमी होते.
  • दैनिक रक्तदाब उष्णतेच्या काळात नियंत्रण; आधीच तापमान 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त आहे ताण विशेषतः लोक उच्च रक्तदाब: उच्च तापमानात, वासोडिलेशन (व्हॅसोडिलेटेशन) मुळे रक्तदाब कमी होतो. जर रुग्णांनी उच्च रक्तदाबाचा वापर केला तर (रक्तदाब-कमी) औषधोपचार, हा प्रभाव तीव्र केला जाऊ शकतो. त्याचे परिणाम म्हणजे चक्कर येणे, अशक्तपणाचे हल्ले आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत रक्ताभिसरण कोलमडणे.सावधगिरी! सिस्टोलिक सह रक्तदाब मूल्ये (शीर्ष मूल्य) 110 mmHg खाली, डॉक्टरांना त्वरित भेट देणे आवश्यक आहे.
  • विद्यमान रोग किंवा दुय्यम रोगांवर संभाव्य संभाव्य परिणामामुळे कायमचे औषधोपचार:
  • मनोवैज्ञानिक ताण टाळणे:
    • धमकावणे
    • मानसिक संघर्ष
    • ताण - मानसावरील ताण म्हणजे रक्तावरील ताण कलम.
  • पुरेशी झोप आणि विश्रांतीचा कालावधी यासाठी मदत करतो ताण कमी करा. झोपेची आदर्श लांबी वयावर अवलंबून असते. प्रौढांनी 7 ते 9 तास झोपले पाहिजे.
  • "30-मिनिटांची झोप" - 24-तासांच्या रक्तदाबात लक्षणीय घट होते.

लसीकरण

पुढील लसीकरणांचा सल्ला दिला जातो, कारण संसर्ग झाल्यामुळे बर्‍याचदा सध्याचा आजार वाढू शकतो:

  • न्यूमोकोकल लसीकरण
  • फ्लू लसीकरण

नियमित तपासणी

  • नियमित वैद्यकीय तपासणी

पौष्टिक औषध

  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
  • खालील विशिष्ट पौष्टिक वैद्यकीय शिफारसींचे पालन:
    • आहारातील मीठ प्रतिबंध (म्हणजे, कमी मीठ आहार < 6 ग्रॅम टेबल मीठ प्रतिदिन) - मीठ कमी करण्याचा परिणाम बेसलाइन रक्तदाब मूल्य जितका जास्त असेल तितका जास्त.
    • कमी चरबीयुक्त आहार (प्राण्यांची चरबी कमी करा!)
    • लाल मांसाचे सेवन टाळणे
    • समृद्ध आहार:
  • अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.

स्पोर्ट्स मेडिसीन

  • सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण) आणि शक्ती प्रशिक्षण.
    • सहनशक्ती प्रशिक्षण
      • आठवड्यातून 30 वेळा 5 मिनिटे मध्यम क्रियाकलाप
      • 50 मिनिटे 3 वेळा/आठवड्यातून किंवा एकूण 75 मिनिटे अधिक जोमदार शारीरिक क्रियाकलाप.
    • शक्ती प्रशिक्षण: ताकद सहनशक्ती फक्त; संकेत: सौम्य ते मध्यम उच्च रक्तदाब): विविध व्यायामांसाठी 5-25 पुनरावृत्ती सबमॅक्सिमल तीव्रतेने, आठवड्यातून किमान 3 वेळा (ESC: वर्ग IA शिफारस) [मार्गदर्शक तत्त्वे: ESC], दाबल्याशिवाय श्वास घेणे.
      • उच्च-तीव्रतेचे सामर्थ्य प्रशिक्षण [मार्गदर्शक तत्त्वे: ESC] साठी परावृत्त केले जाते
        • उच्च हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम (उदा., बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, दस्तऐवजीकरण केलेले एथेरोस्क्लेरोटिक रोग, SCORE ≥ 5%) आणि/किंवा अंत-अवयवांच्या नुकसानीच्या उपस्थितीत (वर्ग III C),
        • रक्तदाब नियंत्रणात येईपर्यंत अनियंत्रित रक्तदाब (सिस्टोलिक >160 mmHg) (वर्ग III C).
  • उच्च-तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण (एचआयटी) 1-4 मिनिटांच्या कालावधीच्या लहान पुनरावृत्तीसह जास्तीत जास्त 95% ते 100% हृदय दर किंवा कमाल ऑक्सिजन ग्रहणाचा रक्तदाबावरही फायदेशीर परिणाम होतो.
  • व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी आवश्यक परीक्षा आहेत ताण ईसीजी आणि इकोकार्डियोग्राफी (हृदय अल्ट्रासाऊंड).
  • एक रुग्ण आहे की नाही हे सूचक म्हणून ट्रेडमिल चाचणी सहनशक्ती चालू प्रशिक्षण कायमस्वरूपी रक्तदाब कमी करू शकते: ट्रेडमिलवर अल्प-मुदतीचा भार झाल्यानंतर तीव्र निम्न रक्तदाब उद्भवते, दरम्यान रक्तदाब देखील कायमचा पडण्याची शक्यता चांगली आहे सहनशक्ती प्रशिक्षण.
  • नियमित सहनशक्ती प्रशिक्षण (आठवड्यातून तीन ते चार वेळा प्रत्येकी 40 मिनिटे एरोबिक व्यायाम) डायनॅमिक स्पोर्ट्समुळे केवळ विद्यमान उच्च रक्तदाब कमी होत नाही तर कोरोनरीचा धोका कमी होतो. हृदय रोग (CHD) परिणामी दुय्यम रोग जसे की मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयविकाराचा झटका). शिवाय, प्रशिक्षणाची तीव्रता आणि कालावधी यावर अवलंबून एचडीएल कोलेस्टेरॉल (एचडीएल: "उच्च घनता लिपोप्रोटीन") वाढले आहे आणि LDL कोलेस्ट्रॉल (LDL: "कमी घनता लिपोप्रोटीन"), ट्रायग्लिसेराइड्स आणि यूरिक acidसिड कमी केले.
  • By सहनशक्ती प्रशिक्षण सरासरी सिस्टोलिक रक्तदाब 4 mmHg आणि डायस्टोलिक 3 mmHg ने कमी होतो; धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्ये, 8 mmHg सिस्टोलिक आणि 5 mmHg डायस्टोलिक पेक्षा जास्त रक्तदाब घट नोंदवली गेली.
  • एक तयार करणे फिटनेस or प्रशिक्षण योजना वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह (आरोग्य तपासा किंवा क्रीडापटू तपासणी).
  • आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.

शारीरिक थेरपी (फिजिओथेरपीसह)

  • सौना हेमोडायनामिक्स सुधारतात (रक्तातील रक्त प्रवाह कलम) आणि उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये रक्तदाब कमी होतो. फिन्निश अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जेवढे लोक सॉना वापरतात तितके त्यांचे आकस्मिक हृदयविकाराचा धोका कमी होतो, कोरोनरी हृदयरोग (CHD) किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगामुळे मृत्यू होतो आणि कोणत्याही कारणाने मृत्यू होतो. जर्मन हायपरटेन्शन लीग उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांना टाळण्याचा सल्ला देते. सॉना नंतर थंड आंघोळ करा कारण रॅडिकल कूलिंगमध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर आणि दबाव वाढवणारा प्रभाव असतो. कूलिंग बाथऐवजी, आपला वेळ थंड करून कोमट आंघोळ करणे चांगले आहे, असे ते म्हणाले.

मानसोपचार

पूरक उपचार पद्धती

  • ध्यान (माइंडफुलनेस मेडिटेशन) – मानसिकता-आधारित तणाव कमी करणे, बौद्ध ध्यानाचा एक पाश्चात्य प्रकार; येथे. अडीच तासांच्या कालावधीची आठ साप्ताहिक गट सत्रे आणि अंतिम "शांत व्यायामाचा दिवस" ​​+ गट सत्रांव्यतिरिक्त आठवड्यातून सहा वेळा कमीत कमी 45 मिनिटे एकांतात ध्यान करणे परिणाम: स्टेज 2 उच्च रक्तदाब असलेल्या सहभागींनी त्यांची स्थिती सुधारली. रक्तदाब मूल्ये लक्षणीय: अशा प्रकारे ते रुग्णांइतकाच दबाव गाठला ज्यांचे रक्तदाब मूल्य अभ्यासाच्या सुरूवातीस फक्त किंचित वाढले होते; 6 महिन्यांनंतर आणि 12 महिन्यांनंतरही, अभ्यास सुरू होण्यापूर्वी रक्तदाब मूल्ये प्रारंभिक मूल्यांपेक्षा सुमारे 15.1 मिलीग्राम खाली होती.