इलेक्ट्रोकार्डिओग्रामचे निदान | इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम

इलेक्ट्रोकार्डिओग्रामचे निदान

तंतोतंत परिभाषित उत्तेजन निर्मिती आणि प्रतिगमन यामुळे, वैयक्तिक लाटा आणि मध्यांतरांचे विचलन विशेषतः खराब कार्यास कारणीभूत ठरू शकते. वैयक्तिक पी-लहरींचे निरीक्षण करून, त्यांची नियमितता आणि वारंवारता, याबद्दलचे निष्कर्ष हृदय लय शक्य आहे. जर पी-वेव्ह नियमित आणि व्युत्पन्न II आणि III मध्ये सकारात्मक असतील तर एक मानक सायनस लय उपस्थित असेल, PP मध्यांतरे नियमित असतील आणि प्रत्येक P-वेव्ह नंतर QRS कॉम्प्लेक्स असेल. सामान्य हृदय प्रौढांमध्ये दर 60 ते 100 bpm दरम्यान असतो.

एक उच्च हृदय दर म्हणून ओळखले जाते टॅकीकार्डिआ, सामान्य पेक्षा कमी फ्रिक्वेन्सी ब्रॅडकार्डिया. कर्णिका ते वेंट्रिकलच्या संक्रमणातील अडथळे दीर्घकाळापर्यंत पीक्यू अंतराल किंवा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविले जातात. जर PQ वेळ असामान्यपणे वाढला असेल तर, a एव्ही ब्लॉक उपस्थित आहे; प्रत्येक P लहर नंतर QRS कॉम्प्लेक्स असल्यास, संक्रमणास विलंब होतो.

याचा अर्थ असा आहे की ऍट्रियमपासून चेंबरपर्यंतची उत्तेजना दीर्घकाळापर्यंत असते, परंतु तरीही प्रत्येक उत्तेजनाच्या वेळी नियमितपणे होते. हे एकाशी संबंधित आहे एव्ही ब्लॉक I° (एट्रिओ-व्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक; अॅट्रियम = अॅट्रियम, व्हेंट्रिकल = चेंबर). जर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स यापुढे प्रत्येक पी-वेव्हचे अनुसरण करत नसेल, तर याला असे संबोधले जाते एव्ही ब्लॉक II °.

हा ब्लॉक पुन्हा 2 प्रकारांमध्ये विभागला गेला आहे: अनेक ऍट्रियल उत्तेजना एकामागून एक अवरोधित केल्या जाऊ शकतात. सर्वात धोकादायक प्रकार म्हणजे AV-ब्लॉक III°. या प्रकरणात, ऍट्रियमपासून चेंबरपर्यंत उत्तेजना प्रसारित करणे पूर्णपणे अनुपस्थित आहे.

याचा अर्थ असा की पी-वेव्ह यापुढे क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सद्वारे अनुसरत नाही. हृदयाची बदली प्रणाली हृदयाद्वारे तयार केली गेली तरच हृदयाचे पुढील कार्य शक्य आहे. हे स्वतंत्रपणे उद्भवणाऱ्या पी-वेव्ह आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सद्वारे दर्शविले जाते.

वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स किंवा उत्तेजनाच्या प्रतिगमनाचे मूल्यांकन करून, इस्केमियाच्या लक्षणांबद्दल निष्कर्ष काढले जाऊ शकतात (अपुरा ऑक्सिजन किंवा पोषक पुरवठा) किंवा इलेक्ट्रोलाइट डिसऑर्डर. जर ST- मध्यांतर > 0.2 mV समोरच्या भिंतीवर दोन समीप लीड्समध्ये सकारात्मक झाले, तर वैद्यकीय संज्ञा ST- एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन (STEMI), म्हणजे a हृदयविकाराचा झटका, हृदयाच्या स्नायूंच्या विशिष्ट भागात ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होतो. तथापि, ST उंचीशिवाय (Non- STEMI = NSTEMI) हृदयविकाराचा झटका देखील शक्य आहे.

एंजिनिया पेक्टोरिस एसटी विभाग कमी करून स्वतःला प्रकट करते. इलेक्ट्रोलाइट डिसऑर्डर, विशेषतः मध्ये बदल पोटॅशियम, जसे की हायपोक्लेमिया, टी-वेव्ह (तथाकथित यू-वेव्ह) नंतर पुढील लहर तयार करून प्रकट होऊ शकते. हे विलंबित उत्तेजना प्रतिगमनचे लक्षण आहे.

हायपरक्लेमिया वाढलेली टी-वेव्ह आणि विस्तृत QRS कॉम्प्लेक्स द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. जेव्हा दोन व्युत्पन्न बिंदूंमध्ये संभाव्य फरक नसतो तेव्हा शून्य रेषा (स्थायी समविद्युत रेखा) उद्भवते. चे लक्षण आहे एसिस्टोल (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अटक).

उत्तेजित वहन विकारांचे मूल्यांकन बेसलाइन पाहून केले जाऊ शकते: हृदयाच्या उत्तेजनाचे मूल्यांकन करण्याव्यतिरिक्त, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदयाच्या स्थितीचा प्रकार निर्धारित करण्यासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो. एकीकडे, हे हृदयाची स्थिती दर्शवते छाती, दुसरीकडे, ते भिंतीचे वैयक्तिक जाडपणा देखील सूचित करते, उदाहरणार्थ अतिरिक्त ताण किंवा जळजळ झाल्यामुळे. हृदयाच्या पायथ्यापासून शिखरापर्यंत उत्तेजित होण्याच्या मार्गाने स्थिती निश्चित केली जाते आणि कॅब्रेरा वर्तुळाच्या मदतीने निश्चित केली जाऊ शकते.

उभ्या किंवा डाव्या हाताचा प्रकार शारीरिक असला तरी उजव्या हाताचा प्रकार फुफ्फुसाचा संकेत असू शकतो. मुर्तपणा वाढलेल्या तीव्र ताणामुळे. अशाप्रकारे, स्थितीचा प्रकार वक्षस्थळातील हृदयाच्या आकाराचे आणि स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो आणि गंभीर हृदयरोगाचे संकेत असू शकते. हृदयाची तपासणी करण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे तथाकथित स्वॅलो इको, ज्यामध्ये ए अल्ट्रासाऊंड प्रोब गिळला जातो आणि अन्ननलिकेची हृदयाशी जवळीक हृदयाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

• Type 1 (Type- Wenckebach) म्हणजे पी-वेव्ह आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्समधील अंतर प्रत्येक उत्तेजिततेसह वाढते जोपर्यंत संक्रमण पूर्णपणे थांबत नाही. त्यानंतर, कालावधी पुन्हा सुरू होतो.
• टाईप 2 (प्रकार Mobitz) मध्ये मध्यांतर न वाढवता चेंबरमध्ये व्होर्होफरच्या उत्तेजनाची अचानक नाकेबंदी होते.
• अॅट्रियल फडफड हे बेसलाइनच्या विशिष्ट सॉटूथ सारख्या पॅटर्नद्वारे दर्शविले जाते,
• अंद्रियातील उत्तेजित होणे बेसलाइनचा थोडासा सॉटूथसारखा नमुना दाखवतो. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स यादृच्छिक आहेत आणि लयबद्ध नाहीत, पी-वेव्ह गहाळ आहे.