इन्फ्लुएंझा (फ्लू): ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्ये

  • अस्वस्थता दूर
  • गुंतागुंत टाळणे

थेरपी शिफारसी

  • गंभीर दुय्यम निदान नसलेल्या व्यक्तींमध्ये, केवळ लक्षणात्मक थेरपी आवश्यक आहे:
  • खबरदारी. एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एएसए) कोणत्याही परिस्थितीत मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये वापरली जाऊ नये, कारण तथाकथित रेय सिंड्रोमचा धोका असतो. या आजाराशी संबंधित आहे मेंदू आणि यकृत नुकसान आणि बाधित मुलांसाठी जीवघेणा आहे.
  • अँटीव्हायरल उपचार (अँटीव्हायरल) शक्य तितक्या लवकर द्यावीत: पहिली लक्षणे दिसू लागल्यानंतर ४८ तासांच्या आत. जवळजवळ केवळ न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर वापरले जातात.
  • अँटीव्हायरल थेरपीसाठी संकेतः
    • गंभीर कोर्सचा संशय
    • गंभीर कोर्सचा वाढलेला धोका (पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीच्या बाबतीत, गर्भधारणा).
  • गुंतागुंतांसाठी (उदा., विषाणूजन्य न्युमोनिया) आणि मल्टीमोर्बिड आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये.
  • पोष्ट एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस (पीईपी) [खाली पहा].
  • “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".

न्यूरामिनिडेस अवरोधक

या औषधे आधीच विषाणूने संक्रमित झालेल्या पेशींमधून नवीन विषाणू घटक बाहेर पडण्यापासून आणि अतिरिक्त पेशींना संक्रमित होण्यापासून प्रतिबंधित करा. प्रथम लक्षणे दिसल्यानंतर 48 तासांनंतर औषध दिले जाणे आवश्यक आहे. यामुळे जीवघेणा गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होत असताना रोगाचा मार्ग कमी आणि कमी गंभीर होतो. न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर विरुद्ध प्रभावी आहेत शीतज्वर A आणि B व्हायरसचे प्रकार.

  • कृतीची पद्धत: व्हायरल प्रतिकृतीचे प्रतिबंध→ लक्षण कालावधी (↓).
  • अलीकडील कोक्रेन विश्लेषण दर्शविते की एजंट्सचा इन्फ्लूएंझामध्ये फारसा प्रभाव पडत नाही आणि गुंतागुंत टाळण्यात देखील अपयशी ठरते.
  • 2015 चे मेटा-विश्लेषण याची साक्ष देते ओसेलटामिविर एक विशिष्ट परिणाम, आराम शीतज्वर एक दिवस आधी लक्षणे. कमी धोका श्वसन मार्ग प्रतिजैविक आवश्यक संक्रमण उपचार 44% (4.9% विरुद्ध 8.7%) ने कमी केले. हॉस्पिटलायझेशनचा धोका 63% (0.6% विरुद्ध 1.7%) ने कमी झाला.
  • रूग्णालयात दाखल झालेल्या रूग्णांमध्ये, मृत्यू दर (मृत्यू दर) दोन तृतीयांश कमी केला जाऊ शकतो ओसेलटामिविर (75 मिग्रॅ दिवसातून दोनदा, 5 दिवस) उपचार न केलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत.

पोष्ट एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस

पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस म्हणजे लसीकरणाद्वारे विशिष्ट रोगापासून संरक्षित नसलेल्या परंतु त्याच्या संपर्कात आलेल्या व्यक्तींमध्ये रोग टाळण्यासाठी औषधांची तरतूद आहे:

  • अँटीव्हायरल केमोप्रोफिलॅक्सिससह अँटीव्हायरल (व्हायरल इन्फेक्शनसाठी औषधे) प्रामुख्याने अशा व्यक्तींना दिली जाते आरोग्य वर वर्णन केल्याप्रमाणे जोखीम. चा वापर औषधे झनामिवीर or ओसेलटामिविर वाढल्यावर सुरू केले पाहिजे शीतज्वर क्रियाकलाप आढळून आला आणि नंतर उद्रेक संपेपर्यंत सुरू ठेवला पाहिजे.
  • उदाहरणार्थ, जर घरातील एक व्यक्ती इन्फ्लूएंझाने आजारी पडली आणि परिणामी दुसरी इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्ती समोर आली, तर त्या व्यक्तीला अँटीव्हायरल औषधे (10 दिवसांसाठी) घेऊन रोगप्रतिबंधकदृष्ट्या संरक्षित केले पाहिजे.