इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (आयसीबी किंवा आयझेडबी) आत रक्तस्त्राव दर्शवते मेंदू मेदयुक्त. हे हेमोरॅजिक आहे स्ट्रोक जे इस्केमिक स्ट्रोकच्या समान लक्षणांसह प्रकट होते. या रक्तस्त्रावाचे निदान त्याच्या स्थानावर अवलंबून असते मेंदू, त्याची तीव्रता आणि वैद्यकीय उपचारांचा प्रारंभ आणि कोर्स.
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज म्हणजे काय?
सर्व स्ट्रोकपैकी सुमारे 15 टक्के रक्तस्त्राव झाल्यामुळे होते मेंदू मेदयुक्त (रक्तस्त्राव स्ट्रोक). उर्वरित 85 टक्के घट झाल्याचा परिणाम आहे रक्त मेंदूच्या विशिष्ट भागात जा दोन्ही प्रकरणांमध्ये मेंदूच्या ऊतींचा मृत्यू होतो. रक्तस्रावची लक्षणे आणि कोर्स स्ट्रोक मेंदूमध्ये त्यांच्या घटनेच्या क्षेत्रावर आणि रक्तस्त्रावच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. शिवाय, बरोबर उपचार आणि आणीबाणीच्या प्रारंभाची वेळ उपाय पुनर्प्राप्तीची शक्यता देखील निर्णायक आहे. बहुतेकदा, सेरेब्रल रक्तस्त्राव लहान धमनी फुटल्यामुळे उद्भवते रक्त कलम. तथापि, इंट्रासरेब्रल हेमोरेज शिरासंबंधीच्या दुखापतीमुळे देखील होऊ शकते रक्त कलम. कारणे अनेक पटीने आहेत. रक्ताचे आजार कलम, कोगुलेशन डिसऑर्डर, अँटीकोआगुलंट्सचा वापर, रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती आणि इतर अनेक घटक यात भूमिका निभावतात. जगभरात अंदाजे दहा दशलक्ष हेमोरॅजिक स्ट्रोक पाळले जातात. यापैकी अंदाजे 90,000 लोक युरोपियन युनियनमध्ये बाधित आहेत. तथापि, तेथे जोरदार प्रादेशिक फरक आहेत जे विशिष्ट पर्यावरणीय परिस्थिती, जीवनशैली किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकतात.
कारणे
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेजचे सर्वात महत्वाचे कारण धमनी आहे उच्च रक्तदाब. हेमॉरॅजिक स्ट्रोक असलेल्या 70 ते 80 टक्के व्यक्तींमध्ये हा धोका घटक आढळू शकतो. शिवाय, अँटीकोआगुलंट औषधे घेताना जोखीम देखील वाढली आहे. उदाहरणार्थ, प्रतिबंधात्मक उपचार पाय शिरा थ्रोम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन किंवा अँटीकोआगुलंट्स सह इस्केमिक झोपेचा झटका 11 पट जोखमीचा असतो सेरेब्रल रक्तस्त्राव. शिवाय, द प्रशासन of एसिटिसालिसिलिक acidसिड मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन किंवा इस्केमिक स्ट्रोक नंतर धोका वाढतो सेरेब्रल रक्तस्त्राव. जेव्हा अनेक अँटीकॅगुलंट तयारी एकत्र केल्या जातात तेव्हा हे विशेषतः स्पष्ट होते. रक्त गोठण्यासंबंधी विकार असलेल्या लोकांनाही हेच लागू होते. रक्तवाहिन्यांच्या आजारांमुळे इंट्रासिरेब्रल हेमोरेजच्या इटिओलॉजीमध्ये देखील भूमिका असू शकतात. धमनीच्या आजारांमध्ये लहान धमनी रक्तवाहिन्यांचे acquiredमायलोइड एंजियोपॅथी, सेरेब्रलचे अधिग्रहण आणि अनुवांशिक बदल यांचा समावेश आहे. अनियिरिसम, रक्तवहिन्यासंबंधीचा, मोयामोया आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे इतर रोग. शिवाय, रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती मस्तिष्क रक्तस्राव ट्रिगर होऊ शकते. मेंदू रक्तस्राव देखील मुळे शक्य आहे मेंदूत मेटास्टेसेस. कधीकधी कारण ओळखता येत नाही. या प्रकरणांमध्ये, ते एक इडिओपॅथिक किंवा गुप्त रहस्यमय इंट्रासिरेब्रल हेमोरेज आहे. एकंदरीत, मद्यपान अल्कोहोल आणि धूम्रपान सेरेब्रल हेमोरेजचा धोका वाढल्याचे आढळले आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (हेमोरॅजिक स्ट्रोक) ची लक्षणे इस्केमिक स्ट्रोक प्रमाणेच आहेत. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, मेंदूच्या काही क्षेत्रांचा मृत्यू होतो. तथापि, लक्षणे आणि स्ट्रोकचा कोर्स प्रभावित मेंदूच्या भागावर आणि मृत क्षेत्राच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. वेगवेगळ्या अंशांमध्ये, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्यापाय, हात किंवा चेहरा, स्तब्धपणा, भाषण, दृष्टी किंवा गिळण्याचे विकार तसेच हिमिप्लेजीया चक्करदुर्बल चैतन्य आणि अपस्मार हे नोंद आहे की एखाद्याचा धोका मायक्रोप्टिक जप्ती इस्केमिक स्ट्रोकपेक्षा हेमोरॅजिक स्ट्रोकपेक्षा बरेच मोठे आहे. एक मायक्रोप्टिक जप्ती सेरेब्रल हेमोरेजच्या 24 तासांच्या आत विशेषतः सामान्य आहे. इंट्रासेरेब्रल हेमोरेजच्या एक तृतीयांश रूग्णांमध्ये, अपस्मारईईजीवर विना आवश्यकतेशिवाय प्रकारच्या संभाव्यता आढळल्या मायक्रोप्टिक जप्ती. हेमोरॅजिक स्ट्रोक देखील होऊ शकतो आघाडी मानसिक बदल, जसे की खळबळ आणि वागण्यात अचानक बदल आणि गोंधळाची स्थिती, इ कोमा.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
सेरेब्रल हेमोरेज विश्वासार्हपणे द्वारे शोधले जाऊ शकते गणना टोमोग्राफी या डोक्याची कवटी आणि द्वारा हेमोरॅजिक स्ट्रोक पासून भिन्न विभेद निदान.व्यापी, एमआरआय स्कॅन देखील शक्य आहे.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या रक्तस्त्रावाचा परिणाम मेंदूत काही क्षेत्रांचा मृत्यू होतो. या प्रकरणात, या रोगाचा पुढील कोर्स प्रभावित प्रदेश आणि या रक्तस्रावाच्या कालावधीवर जोरदारपणे अवलंबून आहे. रुग्ण बर्‍याचदा तीव्रतेने ग्रस्त असतात डोकेदुखी, उलट्या आणि मळमळ. त्याचप्रमाणे, अर्धांगवायू शरीराच्या विविध भागात होतो, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्ती आपले हात व पाय हलवू शकणार नाही. यामुळे कधीकधी हालचालींवर कडक निर्बंध येऊ लागतात आणि यामुळे रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनातही मर्यादा येऊ शकतात. रक्तस्राव जसजशी वाढत जातो तसतसे रूग्णाला अपस्मार देखील येतो. त्यानंतर प्रभावित व्यक्तीचे जीवन गुणवत्ता लक्षणीय प्रमाणात कमी आणि प्रतिबंधित होते. कधीकधीच नाही, मेंदूत झालेल्या नुकसानीचा परिणाम बाधित व्यक्तीच्या क्रियांवर आणि विचारांवर देखील होतो, त्यामुळे गोंधळ होतो किंवा अगदी कोमा परिणाम होऊ शकतो. त्याचप्रमाणे नातेवाईकांनाही परिस्थितीमुळे मानसिक त्रास होऊ शकतो. या रक्तस्रावाचा उपचार तातडीच्या डॉक्टरांद्वारे केला जातो. प्रक्रियेत, संभाव्य परिणामी नुकसान मर्यादित केले जाऊ शकते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाची आयुर्मान कमी होते.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
ज्या लोकांना वारंवार त्रास होत आहे डोकेदुखी, मळमळ, उलट्याआणि चक्कर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तक्रारी तीव्रतेत वाढल्यास वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. लक्ष न लागल्यास, एकाग्रता or स्मृती उद्भवू, हे चिंतेचे कारण आहे आणि वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे. जर भाषण, संवाद साधण्याच्या क्षमतेमध्ये व्यत्यय, गिळण्यास अडचण आणि विविध बिघडलेले कार्य असल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. व्हिजन, श्रवणशक्ती किंवा इतर संवेदी पद्धतींमध्ये व्यत्ययांची तपासणी करुन त्यावर उपचार केले पाहिजेत. जर संवेदनांचा त्रास, नाण्यासारखा किंवा पक्षाघात असेल तर डॉक्टरांच्या भेटीस शक्य तितक्या लवकर सल्ला देण्यात येईल. चेतनाचे ढग वाढत असल्यास किंवा चेतना कमी झाल्यास आपत्कालीन चिकित्सकाला बोलवावे. जर मिरगीचा दौरा झाला तर डिसोरेन्टेशन किंवा मध्ये सेट होते श्वास घेणे थांबे, एक रुग्णवाहिका सतर्क केली पाहिजे. प्रथमोपचार उपाय रुग्णवाहिका येईपर्यंत घेणे आवश्यक आहे. एक जीवघेणा आहे अट त्यासाठी सधन वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. वर्तणुकीशी संबंधित विकृती किंवा व्यक्तिमत्त्वात बदल झाल्यास मेंदूतील बदल उपस्थित असतात जे एखाद्या डॉक्टरकडून त्वरित उपचार आणि निदान केले पाहिजेत. अचानक आणि अनपेक्षित विकृतींना इंट्रासेरेब्रल हेमोरेजमध्ये एक विशेष चेतावणी चिन्ह मानले जाते. बाधित व्यक्तीचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्यासाठी त्वरित कारवाई करणे आणि वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्ती आपले अंग हलवू शकत नाही आणि विचारलेल्या प्रश्नांना ती अगदीच प्रतिसाद देते.
उपचार आणि थेरपी
आयसीबी ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यावर लवकरात लवकर उपचार केले पाहिजेत. रुग्णाला न्यूरोलॉजिक किंवा न्यूरोसर्जिकल मध्ये दाखल केले जाते अतिदक्षता विभाग उपचारासाठी. प्रथम उपाय म्हणजे धमनी कमी करणे रक्तदाब रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी तथापि, कमी करत आहे रक्तदाब बर्‍याच विवादास्पद आहे कारण यामुळे प्रदेशात रक्त प्रवाह कमी होऊ शकतो ज्यामुळे इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज होतो. तथापि, बहुतांश घटनांमध्ये, रक्तदाब कमी करणे फायदेशीर असल्याचे दर्शविले गेले आहे. याउप्पर, जर शरीराचे तापमान वाढवले तर ते कमी केले जावे. जास्त प्रमाणात शरीराच्या तपमानाचा आजारांवर प्रतिकूल परिणाम होतो. काही प्रकरणांमध्ये, न्यूरोसर्जिकल उपचार देखील केले जातात. हे रक्तस्रावचे कारण, त्याचे स्थान आणि कोर्स यावर अवलंबून आहे. जर सेरेब्रल प्रदेशात रक्तस्राव उद्भवला तर शल्यक्रिया उपचार केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच केली जाते. यात इतर गोष्टींबरोबरच, समाविष्ट आहे हेमेटोमा देहभान गंभीर बिघडल्याच्या बाबतीत स्थलांतर. जर सेरेबेलर क्षेत्रात रक्तस्त्राव इन्फ्रंटेंटरियल पद्धतीने केले गेले असेल तर रोगाची स्थिती अधिक खराब झाल्यास मदत शस्त्रक्रिया बहुतेकदा मदत करते. तर अपस्मारईईजी परीक्षेत प्रकारच्या प्रकारच्या संभाव्यता आढळल्या, उपचार मिरगीचा दौरा रोखण्यासाठी अँटीकॉन्व्हल्संट्ससह द्यावे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेजचे निदान अनियमिततेच्या जागेवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, रक्तस्रावची तीव्रता आणि रोगाचा कोर्स निर्णायक आहे गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि वैद्यकीय उपचार न घेता पीडित व्यक्तीला अकाली मृत्यूचा सामना करावा लागतो. स्ट्रोकमुळे किंवा ए हृदय हल्ला, मृत्यू अनेकांना होतो. सामान्यत: रुग्णाचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्यासाठी सखोल वैद्यकीय उपचार आवश्यक असतात. जितक्या लवकर वैद्यकीय सेवा दिली जाते तितकेच जगण्याची शक्यता जास्त असते. याव्यतिरिक्त, कायम विकृती आणि विकार कमी होतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, दीर्घकालीन आरोग्य त्वरित आणि व्यावसायिक असूनही अनियमितता उद्भवतात उपचार. परिचित दैनंदिन क्रिया यापुढे नेहमीप्रमाणे आणि मदतीशिवाय करता येणार नाहीत. सामान्य बिघडलेले कार्य तसेच शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमतेत नुकसान होते. ते आघाडी आयुष्याच्या कमी गुणवत्तेत आणि दुय्यम रोगांना कारणीभूत ठरू शकते. विशेषतः मनोवैज्ञानिक ताण रूग्ण तसेच नातेवाईकांची संख्या वाढते आणि पुढील आजारांना कारणीभूत ठरतात. सर्वसामान्यांची हळूहळू सुधारणा होण्यासाठी असंख्य थेरपी आवश्यक आहेत आरोग्य अट. लक्षणे पासून स्वातंत्र्य दस्तऐवजीकरण नाही. एखादा रुग्ण जितका लहान असेल तितका वेगवान गहन वैद्यकीय उपचार होतो आणि कमी गुंतागुंत उद्भवते, रोगनिदान अधिक चांगले. याव्यतिरिक्त, रुग्णाची सामान्य आरोग्य स्थिती विचारात घेणे आवश्यक आहे.
प्रतिबंध
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज टाळण्यासाठी सर्वात महत्वाचा उपाय म्हणजे प्रतिबंध उच्च रक्तदाब. संतुलित स्वस्थ जीवनशैलीद्वारे हे प्राप्त केले जाऊ शकते आहार, भरपूर व्यायाम आणि टाळणे अल्कोहोल आणि धूम्रपान. जर रक्तदाब आधीपासूनच तीव्रपणे वाढविला असेल तर जीवनशैलीतील बदलांव्यतिरिक्त रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधाचा वापर केला पाहिजे.
फॉलोअप काळजी
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेजच्या तीव्र उपचारानंतर, पाठपुरावा काळजी घेणे सुरू होते. हे सातत्याने पुनर्वसन सुरू ठेवते उपाय आधीच आरंभ केला आहे. वैयक्तिक परिस्थितीनुसार, रुग्ण केवळ फिजिओथेरपीटिकमध्येच भाग घेऊ शकत नाहीत आणि व्यावसायिक चिकित्सा उपाय करतात, परंतु लोगोपेडिक आणि न्यूरोसायकोलॉजिकल काळजी देखील प्राप्त करतात. प्रोफेलेक्सिस विरूद्ध उच्च रक्तदाब रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी विशेषतः महत्वाचे आहे. यात संतुलित जीवनशैलीचा समावेश आहे. निरोगी खाणे, पुरेसा क्रियाकलाप आणि सिगारेट न देणे आणि अल्कोहोल जोखीम कमी करते. जर रक्तदाब तीव्रपणे वाढविला गेला असेल तर पीडित व्यक्ती ते कमी करण्यासाठी औषधे घेऊ शकतात. हे उप थत चिकित्सकाने लिहून दिले आहेत. रूग्णांसाठी, सुरुवातीस सोपे उपचार घेण्यास विश्रांतीचा कालावधी लागू शकतो. यावेळी त्यांनी त्यांच्या शरीरावर जास्त ताण ठेवू नये आणि खेळ टाळले पाहिजेत. मानसशास्त्रीय ताण याचा नकारात्मक परिणाम देखील होऊ शकतो आणि म्हणूनच टाळावे. चांगल्या नियंत्रणासाठी नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे अनिवार्य आहे. अशा प्रकारे, कोणतीही गुंतागुंत त्वरित लक्षात येते आणि डॉक्टर वेळेत हस्तक्षेप करू शकतात. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून मनोवैज्ञानिक थेरपी उपयुक्त ठरू शकते. अशा प्रकारच्या उपचारांच्या चौकटीत किंवा बचतगटातही, प्रभावित झालेल्यांनी त्यांच्या परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास शिकले. त्यांनी या व्यावसायिक आणि सामाजिक समर्थनाशिवाय करू नये.
आपण स्वतः काय करू शकता
इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे ज्याचा त्वरित उपचार केला पाहिजे. प्रथम प्रतिसादकर्ता प्रदान करणे आवश्यक आहे प्रथमोपचार आणि त्वरित बाधित व्यक्तीला जवळच्या रूग्णालयात नेण्यासाठी किंवा रुग्णवाहिक सेवेला कॉल करा. इस्पितळात उपचारानंतर, रुग्णाला विश्रांती व पुनर्प्राप्तीची आवश्यकता असते. काही दिवस कोणतेही खेळ न करणे आणि मानसिक त्रास टाळण्याचा सल्ला दिला जातो ताण. डॉक्टरांकडून नियमित नियंत्रण परीक्षणासह दर्शविलेले असतात. हे सुनिश्चित करू शकते की रोग होणार नाही आघाडी गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी. जर असामान्य लक्षणे आढळल्यास जबाबदार वैद्यकीय व्यावसायिकांना माहिती दिली जावी. कधीकधी पीडित व्यक्तीला मानसिक उपचारांची आवश्यकता असते. विशेषत: गंभीर रक्तस्त्रावच्या बाबतीत, ज्यामुळे पॅनीक हल्ला होतो, थेरपिस्टशी संभाषण उपयुक्त आहे. तीव्र आजारी रूग्णांनी व्यावसायिक सहाय्य देखील घ्यावे आणि आवश्यक असल्यास एखाद्या समर्थन गटामध्ये हजर राहावे. हेमॅटोमाससाठी पुराणमतवादी उपाय चांगले आहेत जखमेची काळजी, थंड करणे आणि अतिरिक्त मदत करणे उपयुक्त आहे. होमिओपॅथी ऑफर बेलाडोना आणि arnica, दोन प्रभावी तयारी जी सूज दूर करते आणि कमी करते वेदना. या उपायांच्या वापराबद्दल प्रथम डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.
