इंट्रायूटरिन डिव्हाइस (आययूडी) ही एक उलट करता येणारी गर्भनिरोधक पद्धत आहे जी सामान्यत: 3-5 वर्षे किंवा काही आययूडीसाठी 7-10 वर्षे प्रभावी असते (खाली पहा) आणि मोती अनुक्रमणिका 0.1-1 च्या. द PEARL अनुक्रमणिका (पीआय) चे वर्णन करते विश्वसनीयता प्रति 1,200 वापर चक्र किंवा वापर 100 वर्षांच्या प्रति गर्भधारणेच्या संख्येवर आधारित गर्भनिरोधक उपाय. आययूडी स्थिती देखरेख इंट्रायूटरिन डिव्हाइसच्या वापरामध्ये सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक उपाय आहे. हे सोनोग्राफीच्या सहाय्याने केले जाते (अल्ट्रासाऊंड). अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्यापूर्वी आणि त्वरित नंतर दोन्हीची शिफारस केली जाते. शिवाय, इंट्रायूटरिन डिव्हाइसची स्थिती पहिल्या मासिक पाळीनंतर (अंतर्भूत झाल्यानंतर सहा आठवड्यांनंतर) आणि नंतर सहा-मासिक अंतराने तपासली पाहिजे.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- याचा नियमित वापर करताना तोंडी गर्भनिरोधक (गोळी) हमी नाही.
- जे रुग्ण वापरू शकत नाहीत तोंडी गर्भनिरोधक, उदाहरणार्थ, च्या प्रवृत्तीमुळे थ्रोम्बोसिस (क्लोजिंग) रक्त कलम रक्ताच्या गुठळ्या द्वारे).
- उशीरा सुपीक (सुपीक) टप्प्यातील स्त्रियांमध्ये, वय किंवा आजारपणामुळे तोंडावाटे गर्भनिरोधक घेण्याऐवजी किंवा नसबंदी टाळण्यासाठी
- डिस्मेनोरिया (मासिक पाळीत वेदना) किंवा हायपरमेनोरिया (मासिक पाळीत वाढ होणे) पासून त्रस्त असलेल्या महिलांमध्ये, प्रोजेस्टोजेन कॉइल गर्भनिरोधकाची एक विशेष पद्धत आहे
प्रक्रिया
आययूडी स्थिती नियंत्रणाच्या प्रक्रियेबद्दलः
- वैद्यकीय इतिहास
- स्त्रीरोगविषयक परीक्षा
- मूळ सायटोलॉजी (फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी: आवश्यक असल्यास प्रक्षोभक प्रक्रिया वगळणे (सायटोलॉजिकल स्मीयर (पीएपी स्मीयर).
- सर्पिलच्या स्थिती नियंत्रणासह योनि सोनोग्राफी
- काढण्याच्या धाग्याच्या लांबीचा अंदाज
इंट्रायूटरिन डिव्हाइस सामान्यत: टी-आकाराचे असते आणि त्याद्वारे घातले जाते गर्भाशयाला गर्भाशयाच्या (गर्भाशय ग्रीवा) गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये गर्भाशय (गर्भाशयाच्या पोकळी) मध्ये seसेप्टिक परिस्थितीत. प्रक्रिया दरम्यान केली जाते पाळीच्या (सहसा दुसर्‍या किंवा तिसर्‍या दिवशी) कारण गर्भाशयाला आणि गर्भाशयाच्या पोकळी (गर्भाशयाच्या पोकळी) या वेळी खुले असतात, त्यामुळे आययूडी घालणे सोपे होते. अव्यवस्था (चुकीची स्थिती) किंवा छिद्र (अवयवाच्या भिंतीला नुकसान) यासारख्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, त्यास नेमकी स्थिती निश्चित करणे आवश्यक आहे गर्भाशय (गर्भ) घालण्यापूर्वी पॅल्पेशन आणि सोनोग्राफीद्वारे. ची स्थिती गर्भाशय निर्धारित केले जाते (anteversio: गर्भाशय पुढे तिरपा आहे; anteflexio: गर्भाशय किंचित वाकलेला असतो गर्भाशयाला आणि कॅव्हम; रेट्रोव्हिओ: द गर्भाशय मागे झुकलेला आहे; रेट्रोफ्लेक्सिओ: गर्भाशय गर्भाशय ग्रीवा आणि गुहेच्या दरम्यान किंचित वाकलेले असते, ताणलेले गर्भाशय) आणि गर्भाशयाच्या विसंगती (उदा. गर्भाशय सेप्टस) आढळतात. उदा. गर्भाशय सेप्टस, दोन गर्भाशयाच्या पोकळी असलेले गर्भाशय) किंवा गर्भाशय मायओमाटोसस (गर्भाशयाच्या भिंतीचे सौम्य ट्यूमर) वगळलेले आहेत. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाची लांबी तपासणीसह मोजली जाते जेणेकरून आययूडी अचूकपणे ठेवता येईल. क्रियेच्या वेगवेगळ्या तत्त्वांसह दोन प्रकारचे इंट्रायूटरिन उपकरणे आहेत:
- तांबे असलेले इंट्रायूटरिन डिव्हाइस हे आययूडी लवचिक ऊतक-अनुकूल सामग्रीद्वारे बनलेले आहे आणि टी-आकाराचे आहे. उभ्या हाताने गुंडाळलेले आहे तांबे, जे सतत वातावरणात सोडले जाते. याचा परिणाम परकीय शरीराच्या चिडचिडीवर आधारित आहे एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाच्या अस्तर) द्वारा तांबे आयन परिणाम aसेप्टिक (निर्जंतुकीकरण) वरवरचा आहे एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाचा दाह) वाढलेली मॅक्रोफेज आणि ल्युकोसाइट घुसखोरी (शरीराच्या संरक्षण पेशी) सह. निडेशन इनहिबिशन (अंड्यात रोपण करण्यास मनाई) श्लेष्मल त्वचा) उद्भवते. याव्यतिरिक्त, द तांबे आयनचा दोन्हीवर विषारी प्रभाव आहे शुक्राणु (शुक्राणू पेशी) आणि ब्लास्टोसिस्ट (निषेचित अंडी) .विविध आययूडी तांबेच्या पृष्ठभागाच्या आकारात भिन्न असतात. छोट्यासह तांबे आययूडी देखील आहेत सोने क्लिप. तथापि, याचा स्वत: चा काही परिणाम होत नाही, परंतु केवळ IUD मधील दृश्यमानता सुधारित करण्याच्या हेतूने आहे अल्ट्रासाऊंड. अशा कॉइल्स देखील आहेत ज्यांचे रेखांशाचा हात ए च्या बनलेल्या वायरने लपेटलेला आहे सोने-कॅपर धातूंचे मिश्रण (तथाकथित सोने-तांबे कॉइल). द सोने सामग्रीमध्ये एक दाहक-विषाणूविरोधी आहे, जीवाणूनाशक (मारते) जीवाणू) आणि बुरशीनाशक (बुरशी नष्ट करते) प्रभाव. हे पाहिजे आघाडी प्रक्षोभक गुंतागुंत कमी करण्यासाठी. तांबे आणि सोन्याच्या रासायनिक परस्पर संबंधामुळे दीर्घकालीन कार्यक्षमता देखील होते, जेणेकरुन 3-5 वर्षांच्या तांबे आययूडीचा सामान्य प्रसंगावधान 7-10 वर्षे वाढविला जाऊ शकतो. तांबे साखळी हा तांबे आययूडीचा एक विशेष प्रकार आहे. यात केवळ तांबेने लपेटलेल्या अनुलंब रेखांशाचा बाहू असतो, ज्याचा टोक फंडस गर्भाशयामध्ये (गर्भाशयाच्या पोकळीच्या वरच्या सीमा किंवा छतावर) थ्रेड (फ्रेमलेस आययूडी) सह निश्चित केला जातो. आययूडीचा हा विशेष प्रकार इतरांपेक्षा थोडा जास्त सुरक्षिततेशी आणि रक्तस्त्राव विकारांच्या कमी दरासह आणि वेदना कालावधी दरम्यान.
- प्रोजेस्टोजेन आययूडी (हार्मोनल आययूडी, याला आययूएस - इंट्रायूटरिन सिस्टम देखील म्हणतात) हे इंट्रायूटरिन डिव्हाइस आहे ज्यामध्ये ल्यूटियल हार्मोन असते. लेव्होनोर्जेस्ट्रल उभ्या प्लास्टिक सिलिंडरमध्ये, जे गर्भाशयात सतत सोडले जाते. पदार्थ थेट गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये सोडला जात असल्याने, त्याच्या गर्भनिरोधक प्रभावासाठी केवळ कमी संप्रेरक सांद्रता आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की शोषली जाणारी मात्रा (मध्ये लीन होते रक्त) आणि म्हणून रक्ताची पातळी खूपच कमी आहे आणि त्यामुळे संप्रेरकाचा एकूण दुष्परिणाम दर आहे. परदेशी शरीराच्या चिडचिडीव्यतिरिक्त, प्रोजेस्टिन आययूडीचा प्रभाव गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या (गर्भाशय ग्रीवाच्या अडथळ्या) प्रोजेस्टिन-प्रेरित जाडीवर आधारित आहे, जेणेकरून शुक्राणु गर्भाशयात चढण्यापासून रोखले जाते, ट्यूबल हालचाल कमी होते - यामुळे गर्भाशयाच्या पोकळीत अंडी वाहतुकीस अडथळा होतो - आणि शुक्राणूच्या अक्रियतेमुळे. शिवाय, प्रोजेस्टिन हार्मोन प्रतिबंधित करते एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाचे अस्तर) चक्रानुसार तयार होण्यापासून. नंतर संभाव्यतः फलित अंडा सेल मध्ये रोपण करणे शक्य नाही श्लेष्मल त्वचा (निदानाचा त्रास) कमी श्लेष्मल जाडी सहसा कमकुवत मासिक पाळीच्या बरोबर असते (हायपोमेनेरिया), ज्याचे बर्‍याच स्त्रिया स्वागत करतात. कधीकधी हा कालावधी देखील पूर्णपणे अनुपस्थित राहतो.
नियमित स्थिती नियंत्रणाला खूप महत्त्व आहे. अशा प्रकारे खालील गुंतागुंत टाळल्या जातात:
- डिस्लोकेटेड आययूडी - इंट्रासर्व्हिकल स्थानासह (ग्रीवामध्ये) आययूडी करू शकते आघाडी चढत्या (चढत्या) दाह करण्यासाठी (उदा. neनेक्साइटिस - च्या जळजळ फेलोपियन आणि अंडाशय; पेल्व्होपेरिटोनिटिस - ओटीपोटाचा पेरिटोनिटिस).
- “गमावलेला आययूडी” - काढण्यासाठी इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचा धागा सापडला नाही.
- डिसमेनोरिया (कालावधी) वेदना).
- गर्भधारणा - केवळ आययूडीच्या योग्य तंदुरुस्तीसह गर्भनिरोधक सुरक्षितता आहे (संततिनियमन) हमी.
फायदे
आययूडी पोजीशन कंट्रोल वापर दरम्यान आणि घातल्यानंतर अडचणी प्रतिबंधित करते, सुरक्षित सुनिश्चित करते संततिनियमन.
