लक्षणे | आतड्यांसंबंधी गळू

लक्षणे

आतड्याची लक्षणे गळू कधीकधी मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. संभाव्य लक्षणे जी आतड्यांसंबंधी सूचित करू शकतात गळू आहेत पोटदुखी or पेटके वेगवेगळ्या तीव्रतेचे. मळमळ, उलट्या, ताप किंवा आजारपणाची सामान्य भावना देखील आतड्याचे लक्षण असू शकते गळू.

तथापि, ही अतिशय अनिश्चित लक्षणे आहेत जी सामान्य गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल संसर्गाच्या संदर्भात देखील उद्भवतात. आतड्यांसंबंधी गळू बहुतेक वेळा पूर्वीच्या आजारांच्या संदर्भात आढळून येत असल्याने, या क्लिनिकल चित्राची विशिष्ट लक्षणे किंवा क्लिनिकल चित्रात वाढ होणे हे गळू एक गुंतागुंत म्हणून सूचित करू शकतात. डायव्हर्टिकुलिटिस, उदाहरणार्थ, तीव्र, डाव्या बाजूने स्वतःला प्रकट करते वेदना खालच्या ओटीपोटात.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना खूप गंभीर आहे आणि कालांतराने बिघडते. ताप अशा दाह साठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. अचानक अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता सामान्य लक्षणे देखील आहेत.

दुर्दैवाने, लक्षणे सहसा खूप सौम्य असतात, विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये. त्यामुळे गळू म्हणून ओळखले जाणार नाही असा धोका आहे. गळू फुटल्याने लक्षणांमध्ये प्रारंभिक सुधारणा देखील होऊ शकते.

तथापि, काही काळानंतर, लक्षणे पुन्हा खराब होतात आणि तीव्र होतात पोटदुखी, मळमळ आणि उलट्या उद्भवू. शॉक बेशुद्धी सह देखील एक संभाव्य परिणाम आहे. मध्ये अपेंडिसिटिस, एक गळू सहजपणे दाह लक्षणे लपवू शकता.

अशा वेळी अजिबात असामान्य नाही की फक्त ए ताप आणि थोडासा दबाव वेदना उजव्या खालच्या ओटीपोटात लक्षणीय आहे. यामुळे गळू खूप धोकादायक बनते अपेंडिसिटिस. एन आतड्यांसंबंधी गळू वेदना होऊ शकते, परंतु आवश्यक नाही.

अनेकदा ते अविशिष्ट असते पोटदुखी, जे अचूक कारण नियुक्त करणे कठीण आहे. तथापि, निरोगी व्यक्तींमध्ये आतड्यांसंबंधी गळू फारच क्वचित आढळतात. बर्याच बाबतीत एक पूर्व-विद्यमान आहे अट जेथे आतड्यांसंबंधी गळू संभाव्य गुंतागुंत आहेत. अशा व्यक्तींमध्ये नव्याने उद्भवणाऱ्या ओटीपोटात दुखणे अधिक बारकाईने तपासले जाते, कारण गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. तथापि, अ आतड्यांसंबंधी गळू तीव्र ओटीपोटात किंवा ओटीपोटात दुखणे देखील होऊ शकते, म्हणूनच बाधित लोक थेट आपत्कालीन कक्षात जातात.

उपचार

आतड्याचा गळू ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे ज्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. गळूवर उपचार न केल्यास, तो फुटू शकतो आणि त्याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात जे संभाव्य जीवघेणे आहेत. आतड्याच्या गळूच्या उपचारामध्ये शस्त्रक्रिया आणि प्रतिजैविक थेरपीचा समावेश होतो.

गळू काढून टाकणे आणि साफ करणे हे ऑपरेशनचे उद्दिष्ट आहे. प्रतिजैविक थेरपीचा उद्देश संसर्ग आणि पुढील जळजळ टाळण्यासाठी आहे. मागील आजार आणि गळूच्या प्रकारानुसार शस्त्रक्रिया प्रक्रिया निवडली जाते.

तत्वतः, कमीतकमी हल्ल्याची आणि खुली शस्त्रक्रिया दोन्ही शक्य आहेत. कमीतकमी हल्ल्याच्या ऑपरेशनमध्ये, शस्त्रक्रिया उपकरणे ओटीपोटात लहान चीरांद्वारे घातली जातात. ओपन ऑपरेशनसाठी, दुसरीकडे, ओटीपोटात चीरा बनविला जातो.

गळू साफ केला जातो आणि आवश्यक असल्यास, आतड्याचे काही भाग देखील काढून टाकले जातात. अशा ऑपरेशन दरम्यान तात्पुरते कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट तयार करणे आवश्यक असू शकते. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, क्लिष्ट मध्ये डायव्हर्टिकुलिटिस.

काही आठवड्यांनंतर आतड्याचे आउटलेट परत ओटीपोटात हलवले जाते. प्रतिजैविक थेरपीसाठी, प्रतिजैविक लढण्यासाठी वापरले जातात जंतू जे प्रामुख्याने आतड्यात आढळतात. यामध्ये द प्रतिजैविक metronidazole, cefuroxime, ciprofloxacin किंवा piperacillin आणि tazobactam.

सहसा दोन किंवा अधिक प्रतिजैविक अनेक लढण्यासाठी एकत्र आहेत जंतू शक्य तितके गळूच्या विशिष्ट थेरपीशिवाय, ज्या अंतर्निहित रोगामध्ये गळू झाला होता त्यावर देखील उपचार करणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत क्रोअन रोग, उदाहरणार्थ, गळूवरील ऑपरेशननंतर तथाकथित माफी देखभाल करणे आवश्यक आहे.

माफीच्या या देखरेखीमध्ये रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी औषधांसह उपचारांचा समावेश होतो. यात समाविष्ट ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, जे शरीराच्या स्वतःसारखे असतात कॉर्टिसोन आणि त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, तसेच तथाकथित इम्युनोसप्रेसंट्स, जे शरीराच्या क्रियाकलापांना कमी करतात. रोगप्रतिकार प्रणाली. विशेष प्रकरणांमध्ये, गळूपासून मुक्त होण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा पर्याय म्हणून, गळू काढून टाकण्यासाठी ड्रेनेज (विभाग ड्रेनेज पहा) ठेवता येतो.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना आतड्यांसंबंधी गळू संभाव्य जीवघेणा गुंतागुंत टाळण्यासाठी शस्त्रक्रियेने आराम आणि रिक्त करणे आवश्यक आहे. गळू कधीही फुटू शकतो. याची शक्यता दिवसेंदिवस वाढत आहे.

आपत्कालीन ऑपरेशन्स आणि नियोजित ऑपरेशन्समध्ये फोडा काढले जातात. जर एखादा गळू आधीच फुटला असेल तर, गळूतील सामग्रीचे ओटीपोट स्वच्छ करण्यासाठी आणि कोणत्याही सूजलेल्या किंवा मृत आतड्यांसंबंधी ऊतक काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक आहे. आतड्यांसंबंधी गळूचा प्रकार, आधीपासून अस्तित्वात असलेले आतड्यांसंबंधी रोग आणि वैयक्तिक कोर्स यावर अवलंबून, योग्य शस्त्रक्रिया तंत्र निवडले जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया निवडली जाऊ शकते, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया उपकरणे लहान चीरांद्वारे ओटीपोटात घातली जातात. पारंपारिक ऑपरेशनमध्ये, आतड्यांपर्यंत पोचण्यासाठी ओटीपोटाची पोकळी ओटीपोटात चीर देऊन उघडली जाते. आतड्याच्या भागांमध्ये जोरदार सूज येणे, उदाहरणार्थ अपेंडिसिटिस or डायव्हर्टिकुलिटिस, अशा ऑपरेशन दरम्यान देखील काढले जातात.

तात्पुरते कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट तयार करणे देखील आवश्यक असू शकते. तथापि, अत्यंत क्लिष्ट प्रक्रियांमध्ये असे होण्याची शक्यता जास्त असते. ऑपरेशन दरम्यान, दुसर्या ऑपरेशनमध्ये कृत्रिम आतड्याचे आउटलेट परत उदर पोकळीमध्ये हलवले जाते.

ऑपरेशननंतर, रुग्णांना सहसा अतिदक्षता विभागात न्यावे लागते. अशा ऑपरेशननंतर सुमारे 14 दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ रुग्णालयात राहणे सामान्य आहे. शस्त्रक्रियेला पर्याय म्हणून, काही प्रकरणांमध्ये, गळूतील सामग्री कंटेनरमध्ये काढून टाकण्यासाठी गळूमध्ये निचरा ठेवला जाऊ शकतो.

एक वापरून नाला योग्य ठिकाणी ठेवला आहे अल्ट्रासाऊंड मशीन किंवा सीटी इमेजिंग. या प्रक्रियेला सोनोग्राफी किंवा सीटी-मार्गदर्शित असेही म्हणतात. तरीसुद्धा, सामान्यतः संपूर्ण गळू काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन केले जाते, त्यात कॅप्सूल आणि आतड्याच्या कोणत्याही सूजलेल्या भागांचा समावेश होतो. ड्रेनेज अगोदर टाकण्याचे एक कारण अत्यंत गरीब सामान्य असू शकते अट रुग्णाचे, जे त्वरित ऑपरेशन खूप धोकादायक बनवते.