अमीनोरिया: परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा [मुरुम, हिरसुटिझम / टर्मिनल (लांबलचक) केसांचा पुरुष वितरण पॅटर्न यासारख्या संभाव्य अँड्रोजनेझेशन चिन्हे पहा]
      • ओटीपोट
        • पोटाचा आकार?
        • त्वचा रंग? त्वचेचा पोत? [शक्य पहा androgenization जसे की चिन्हे पुरळ, हिरसूटिझम/ नर वितरण टर्मिनल नमुना (लांब) केस].
        • एफ्लोरेसेन्स (त्वचा बदल)?
        • धडधड? आतड्यांच्या हालचाली?
        • दृश्यमान पात्रे?
        • चट्टे? हर्नियस (फ्रॅक्चर)?
    • थायरॉईड ग्रंथीची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) [गोइटर (थायरॉईड इम्प्लाझमेंट)?]
  • स्त्रीरोगविषयक परीक्षा
    • तपासणी
      • वल्वा (बाह्य, प्राथमिक मादी लैंगिक अवयव).
      • योनी (योनी) [प्राथमिक मध्ये अॅमोरोरिया: योनिमार्गाच्या विकृतींचा वगळणे, उदा. हायमेनल resट्रेसिया (हाइमनची जन्मजात विकृती ज्यात योनी पूर्णपणे हायमेनद्वारे उद्भवली जाते), योनि अप्लासिया, योनिमार्गामुळे योनिमार्गामुळे तयार होत नाही]
      • गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा), किंवा पोर्टिओ (गर्भाशय ग्रीवा; गर्भाशय ग्रीवा पासून गर्भाशयातून योनी (योनी) मध्ये संक्रमण) आवश्यक असल्यास, पॅप स्मीयर (लवकर शोधण्यासाठी) गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग).
    • अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पॅल्पेशन (बायमन्युअल; पॅल्पेशन दोन्ही हातांनी)
      • गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय (ग्रीवा)
      • गर्भाशय (गर्भाशय) [सामान्य: पूर्ववर्ती / कोनातून आधीचा, सामान्य आकारात, कोमलतेचा नाही; प्राथमिक मध्ये अॅमोरोरिया: गर्भाशयाच्या विकृतींचा वगळणे, उदा. मेयर-वॉन-रोकीटन्स्की-कोस्टर-हॉसर सिंड्रोम (एमआरकेएचएस, समानार्थी शब्द: कोस्टर-हॉसर सिंड्रोम; मादा जननेंद्रियाची जन्मजात विकृती (वारंवारता अंदाजे 1: 5,000 आहे) दुसर्‍या गर्भाशय महिन्यात मल्लर नलिकाच्या अवरोधक विकृतीमुळे. (इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन संश्लेषण) विचलित होत नाही, ज्यामुळे दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचा सामान्य विकास होऊ शकतो. प्रभावित महिलांपैकी 25% स्त्रियांमधे, जिथे जिथे जागे आहे तेथे फक्त ऊतींचे (गर्भाशयाच्या आतील) पट्ट्या असतात. गर्भाशय (गर्भाशय) आणि योनी (योनी) सामान्यत: खोटे असते. काही स्त्रियांमध्ये, जवळजवळ 2-3 सेमी अंतरावर एक योनी खड्डा असतो प्रवेशद्वार योनीतून; माध्यमिक मध्ये अॅमोरोरिया: गुरुत्व वगळणे / गर्भधारणा; आशेरमन सिंड्रोम (यांत्रिकरित्या एंडोमेट्रियल नुकसान (गर्भाशयाच्या अस्तराची हानी) सक्तीने केल्यामुळे होतो क्यूरेट वापरून केलेला इलाज / गर्भाशयाच्या नंतर स्क्रॅपिंग गर्भधारणा; बर्‍याचदा, परिणामी, आसंजन-संबंधित गर्भाशयाच्या विष्ठा / प्रसंग देखील उपस्थित असतात].
      • अ‍ॅडनेक्सा (च्या परिशिष्ट गर्भाशय, म्हणजेच, अंडाशय (अंडाशय) आणि गर्भाशयाच्या नळी (फेलोपियन ट्यूब)) [सामान्य: विनामूल्य]
      • पॅरामेटरिया (पेल्विक संयोजी मेदयुक्त च्या समोर गर्भाशयाला मूत्र करण्यासाठी मूत्राशय आणि बाजूकडील पेल्विक भिंतीच्या दोन्ही बाजूंनी) [सामान्य: विनामूल्य].
      • ओटीपोटाच्या भिंती [सामान्य: विनामूल्य]
      • डग्लस जागा (च्या खिशात सारखी फुगवटा पेरिटोनियम (ओटीपोटात भिंत) दरम्यान गुदाशय (गुदाशय) मागील बाजूस आणि गर्भाशय (गर्भाशय) समोर) [सामान्य: स्पष्ट].
    • उजवीकडे आणि डावीकडे सस्तन प्राणी (स्तन) ची तपासणी; स्तनाग्र (स्तन), उजवा आणि डावा; आणि त्वचा [सामान्य: अविश्वसनीय; शिवाय, पुढील गोष्टी लक्षात घ्या:
      • गॅलेक्टोरिया / रोगग्रस्त स्तन दुधाचा स्त्राव (हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया / रक्तातील प्रोलॅक्टिनच्या पातळीच्या उन्नतीमुळे);
      • प्राथमिक अमेनोरियामध्ये: “टॅनरच्या यौवन विकास” (खाली पहा) नुसार स्तनपायींचे मूल्यांकन.
    • सस्तन प्राण्याचे पॅल्पेशन, दोन सुप्रॅक्लेव्हिक्युलर खड्डे (अप्पर क्लेव्हिकल खड्डे) आणि अ‍ॅक्सीली (अ‍ॅक्सीली) [सामान्य: अतुलनीय).
  • आरोग्य तपासणी

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष दर्शवितात. टॅनरच्या अनुसार सार्वजनिक विकास (येथे: मम्मा / स्तन)

वैशिष्ट्य पदनाम थोडक्यात वर्णन
छाती B1 कोणतेही ग्रंथीयुक्त शरीर स्पंदनीय नाही, स्तनाग्र (स्तन) चे समोच्च दृश्यमान आहे
B2 ग्रंथीचा मुख्य भाग ≤ आयरोला स्पंदनीय, किंचित उंचपणा दृश्यमान
B3 ग्रंथीचा मुख्य भाग> आयरोला, आयरोला आणि वक्षस्थळाच्या शरीरामध्ये वाहणारा समोच्च.
B4 प्रौढ, समोराचा समोराचा भाग
B5 प्रौढ, गोलाकार समोच्च