अस्थिमज्जा दान: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

सध्या, जर्मन अस्थिमज्जा डोनर इन्स्टिट्यूट (DKMS) उत्सुकतेने नवीन अस्थिमज्जा दातांची भरती करत आहे. आश्चर्य नाही, ए अस्थिमज्जा देणगीमुळे प्रभावित झालेल्या अनेक लोकांसाठी बरा होण्याची एकमेव संधी आहे रक्ताचा आणि इतर रक्त रोग त्याच्या 6 दशलक्षाहून अधिक नोंदणीकृत देणगीदारांसह, अनेक जीव आधीच वाचवले गेले आहेत किंवा दीर्घकाळापर्यंत पोहोचले आहेत.

अस्थिमज्जा दान म्हणजे काय?

स्टेम सेल्सची कापणी करण्यासाठी दोन भिन्न अर्ज पद्धती आहेत अस्थिमज्जा पेरिफेरलमधून स्टेम पेशी गोळा करून दात्याला रक्त किंवा श्रोणि पंक्चर करून. अस्थिमज्जा दान बहुतेकदा या रोगाद्वारे परिभाषित केले जाते की देणगी लढण्याचा हेतू आहे: ल्युकेमिया, तुरळकपणे म्हणून संदर्भित रक्त कर्करोग. ल्युकेमिया एक अतिशय धोकादायक रक्त रोग आहे ज्यामध्ये नवीन निर्मिती होते पांढऱ्या रक्त पेशी, ल्युकोसाइट्स, भाग आहेत रोगप्रतिकार प्रणाली, व्यथित आहे. चुकीची ब्ल्यूप्रिंट दिलेल्या प्रोडक्शन प्लांटप्रमाणे, रोगग्रस्त अस्थिमज्जा सतत सदोष उत्पादन करत असतो. ल्युकोसाइट्स जे परदेशी शरीरांऐवजी इतर सर्व रक्त पेशींवर हल्ला करतात. जर्मनीमध्ये, दरवर्षी सुमारे 10,000 लोकांना ल्युकेमिया होतो, ज्यात अनेक मुले आणि तरुण लोक असतात. सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे एक पंचमांश प्रकरणे प्राणघातक असतात. निरोगी अस्थिमज्जा दान ही अजूनही बरा होण्याची सर्वोत्तम संधी आहे. योग्य दात्याचा शोध घेत असताना, आजारी व्यक्तीची आणि दात्याची एचएलए टिश्यू वैशिष्ट्ये (मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन) शक्य तितकी एकसारखी असणे महत्त्वाचे आहे. एचएलए वैशिष्ट्ये शरीराच्या पेशींची पृष्ठभाग वैशिष्ट्ये आहेत, विशिष्ट संरचना ज्याद्वारे रोगप्रतिकार प्रणाली शरीराच्या स्वतःच्या पेशींना इतर जीवांपेक्षा वेगळे करते. अनेक भिन्न एचएलए वैशिष्ट्ये आहेत, आणि प्रत्येक गुणसूत्रात त्यापैकी दोन आहेत, एक वडिलांकडून आणि एक आईकडून. 100 पेक्षा जास्त अभिव्यक्ती व्यतिरिक्त जे प्रत्येक एचएलए वैशिष्ट्यात असू शकतात, यामुळे विविध एकूण एचएलए पॅटर्नचे 10,000 पेक्षा जास्त संयोजन होतात. म्हणून, प्रत्येक व्यक्तीसाठी फक्त काही जुळणारे देणगीदार आहेत. आणि सर्व बाधित लोकांपैकी फक्त एक तृतीयांश लोक त्यांच्या स्वतःच्या कुटुंबात दाता शोधतात. म्हणूनच इतर देशांतील देणगीदारांची गरज आहे, जे DKMS नेटवर्कच्या मदतीने त्वरीत शोधले जाऊ शकतात. पण तरीही सर्व रुग्णांपैकी एक पंचमांश रुग्णांना दाता सापडत नाही.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

आज, दात्याच्या अस्थिमज्जेतून स्टेम पेशी घेण्यासाठी दोन भिन्न अर्ज प्रक्रिया आहेत, त्यापैकी पहिली खूपच कमी आक्रमक आहे: ती परिधीय रक्तातील स्टेम पेशींचा संग्रह आहे. या प्रक्रियेमध्ये, प्रथम हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की स्टेम पेशी अस्थिमज्जापासून विलग केल्या जातात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. हे G-CSF या औषधाने पूर्ण केले जाते, जे दात्याच्या खाली इंजेक्शन दिले जाते त्वचा चार दिवसांच्या प्रीट्रीटमेंट दरम्यान दिवसातून दोनदा. त्यानंतर वास्तविक संकलन सुरू होते, ज्या दरम्यान रक्तदात्याकडून रक्त काढून टाकले जाते आणि सेल सेपरेटरमध्ये फिल्टर केले जाते - एक सेंट्रीफ्यूज जे रक्त पेशींना त्यांच्यानुसार वेगळे करते. वस्तुमान - ते शरीरात परत येण्यापूर्वी. ची दुसरी पद्धत अस्थिमज्जा दान, आज क्वचितच वापरले जाते, पेल्विक आहे पंचांग. येथे, मज्जा थेट हाडातून उत्सर्जित केली जाते, ज्यास सुमारे एक तास लागतो आणि नेहमी खाली केला जातो सामान्य भूल. श्रोणि सामान्यतः या उद्देशासाठी वापरला जातो कारण, प्रथम, मानवी शरीरात हे एक खूप मोठे हाड आहे जे पुरेशी मज्जा प्रदान करू शकते आणि पुनर्जन्म करू शकते. आणि दुसरे म्हणजे, हाड थेट खाली आहे त्वचा बाजूंनी, म्हणूनच श्रोणीपर्यंत जाण्यासाठी खोलवर कट करणे आवश्यक नाही. असे असले तरी, हे पंचांग रक्तातील स्टेम पेशींच्या परिधीय संकलनापेक्षा बरेच आक्रमक आहे, म्हणूनच या प्रक्रियेदरम्यान दात्याला एक लिटरपेक्षा जास्त रक्त कमी होऊ शकते. दानाच्या तीन आठवड्यांपूर्वी दात्याचे स्वतःचे रक्त गोळा करून याची भरपाई केली जाते. या आठवड्यांमध्ये, पुरेसे रक्त पुन्हा भरले जाते आणि दानाच्या वेळीच, संग्रहित रक्त नंतर शरीरात परत केले जाऊ शकते. त्यामुळे मुळात हे विलंबित ऑटोट्रान्सफ्यूजन आहे. अस्थिमज्जा काही आठवड्यांतच दात्याच्या स्वतःच्या पेल्विक हाडात पुन्हा निर्माण होतो, त्यामुळे दात्याला कायमस्वरूपी गैरसोय होत नाही.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

स्टेम सेल गोळा करण्याच्या दोन्ही पद्धतींमध्ये काही विशिष्ट जोखीम आणि दुष्परिणाम असतात, जरी किरकोळ असले तरी: परिधीय दानामध्ये, लक्षणे जसे की हाडे, डोके, किंवा स्नायू वेदना जी-सीएसएफ उपचारांचा परिणाम म्हणून होऊ शकतो, जसे की फ्लू.अॅलर्जीक प्रतिक्रिया येऊ शकतात, परंतु केवळ अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये. दात्यामध्ये या उपचाराचे कोणतेही दीर्घकालीन परिणाम किंवा कायमस्वरूपी दुष्परिणाम माहित नाहीत. सर्जिकल अस्थिमज्जा आकांक्षा नेहमीच त्याच्यामुळे फारच लहान अवशिष्ट धोका असतो सामान्य भूल, सर्व ऑपरेशन्सच्या बाबतीत आहे. जखम आणि वेदना हाड वर दाता साइटवर येऊ शकते आणि त्वचा. तथापि, हे अप्रिय परिणाम देखील सामान्यतः काही दिवसातच बरे होतात. त्यामुळे या पद्धतीचा केवळ दुष्परिणामांचा सारांश दिला जाऊ शकतो अस्थिमज्जा दान मज्जा नष्ट होण्याशी काहीही संबंध नाही, परंतु शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेशी आणि त्वचेला आणि श्रोणीच्या हाडांना अपरिहार्यपणे स्वीकारलेल्या दुखापतीशी. अस्थिमज्जा देणगीच्या संभाव्य धोके आणि दुष्परिणामांच्या संबंधात, हे देखील नमूद केले पाहिजे की देणगीदारांना नैसर्गिकरित्या देणगीतून पैसे काढण्याचा अधिकार आहे जर ते जास्त अनिश्चित असतील तर कारणे न देता. तथापि, जोपर्यंत प्राप्तकर्त्याची तयारी अद्याप सुरू झालेली नाही तोपर्यंत त्यांना तसे करण्याची परवानगी आहे. याचे कारण असे की या प्रक्रियेदरम्यान, त्याचे उर्वरित रोगग्रस्त पाठीचा कणा सह मारले जाते केमोथेरपी आणि/किंवा रेडिएशन ताज्या दात्याच्या अस्थिमज्जाची गुळगुळीत त्यानंतरच्या सेटलमेंटची खात्री करण्यासाठी. त्यामुळे, रुग्ण आधीच तयार असताना अस्थिमज्जा दानातून माघार घेतल्याने मृत्यूच्या तीव्र धोक्यात का येऊ शकते हे समजण्यासारखे असावे.