अस्थिमज्जा आकांक्षा प्राप्त करण्यासाठी केली जाते बायोप्सी मज्जातंतूसारख्या रोगांचे निदान करण्यासाठी मज्जा रक्ताचा, घातक लिम्फोमा, किंवा प्लामेसिटोमा. च्या रक्तसंक्रमण करण्यापूर्वी रक्त उत्पादने (अस्थिमज्जा देणगी), दात्याच्या अस्थिमज्जाची सुसंगतता तपासली जाते.
अस्थिमज्जा आकांक्षा काय आहे?
A अस्थिमज्जा आकांक्षा प्राप्त करण्यासाठी केली जाते बायोप्सी मज्जातंतूसारख्या रोगांचे निदान करण्यासाठी मज्जा रक्ताचा, घातक लिम्फोमा, किंवा प्लामेसिटोमा. अस्थिमज्जा आकांक्षा ही एक छोटी प्रक्रिया आहे (15 मिनिटे) आणि हाडांच्या मज्जाला छिद्र करून शक्यतो मध्ये इलियाक क्रेस्ट or स्टर्नम (ब्रेस्टबोन) प्रक्रिया अंतर्गत केली जाते स्थानिक भूल प्राप्त करण्यासाठी एक विशेष कॅन्युला सह बायोप्सी साहित्य. या कारणास्तव, हे पंचांग प्रक्रियेस बोन मॅरो बायोप्सी देखील म्हणतात. डॉक्टर ब्रेस्टबोनमधून अस्थिमज्जाची थोड्या प्रमाणात रक्कम काढून टाकते (स्टर्नम) किंवा उत्तरवर्ती इलियाक क्रेस्ट. प्रयोगशाळेत, भिन्न रक्त पेशी मायक्रोस्कोपच्या खाली सहज दिसतात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
अस्थिमज्जा बहुसंख्य बनवते रक्त मानवी शरीरात पेशी. हे काही अपवाद वगळता सर्व रक्त पेशींचे मूळ आणि आत तयार होते हाडे. अस्थिमज्जा हीमॅटोपीओइसिसची पूर्वस्थिती आहे आणि त्यास गोंधळ करू नये पाठीचा कणा, जो मणक्यांच्या मध्यभागी जातो आणि मज्जातंतूच्या दोords्यांपासून बनलेला असतो. मज्जातंतू दोर्या मज्जातंतू वाहून नेतात मेंदू. स्टीम पेशी, ज्यास स्फोट देखील म्हणतात, रक्त पेशींचे पूर्ववर्ती बनतात. हा स्टेम पेशी आणि परिपक्व रक्त पेशी हाडांच्या ऊतींच्या जाळ्यामध्ये आढळतात. परिणामी, ए अस्थिमज्जा पंचर ए पासून विभक्त पाहिले पाहिजे पाठीचा कणा पंचर औषध तीन सेल सिस्टममध्ये फरक करते. द एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) यासाठी जबाबदार आहेत ऑक्सिजन वाहतूक द ल्युकोसाइट्स (पांढऱ्या रक्त पेशी) लढण्यासाठी सर्व्ह रोगजनकांच्या. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) योग्य रक्त जमणे सुनिश्चित करते. ए अस्थिमज्जा पंचर जर एखाद्या रुग्णाला रोगग्रस्त हेमॅटोपोइटीक सिस्टम असल्याचा संशय असेल तर ते केले जाते. प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी अस्थिमज्जा बायोप्सीचा वापर देखील केला जाऊ शकतो. बायोप्सीद्वारे विश्वसनीयरित्या निदान केले जाऊ शकणारे रोग हे विशिष्ट प्रकार आहेत अशक्तपणा, विविध प्रकारचे रक्ताचा, ज्यात एक रोग आहे पांढऱ्या रक्त पेशी, आणि रक्त-तयार करणार्‍या सेल फॉर्ममध्ये घट (अस्थिमज्जा अप्लासिया). रिव्हर्स व्हेरिएंट, सर्व सेल सिस्टमचा प्रसार (पॉलीसिथेमिया व्हेरा) देखील अशा प्रकारे आढळला. फिजीशियन काही ट्यूमर प्रकारच्या मुलींचे ट्यूमर शोधतात, जसे की स्तनाचा कर्करोग आणि पुर: स्थ कर्करोग, जो अस्थिमज्जामध्ये जमा होऊ शकतो. लिम्फोमासारख्या लिम्फॅटिक सिस्टमचे रोग देखील या प्रक्रियेच्या मदतीने निदान केले जातात. शक्यतो, च्या पंच बायोप्सी ओटीपोटाचा हाडे सहसा पोस्टरियोरमध्ये सादर केले जाते इलियाक क्रेस्ट. अतिदक्ष वैद्यकीय सेवेच्या रूग्णांच्या बाबतीत, चिकित्सक देखील आधीच्या इलियाक क्रेस्टकडे विचलित होतात. चतुर अस्थिमज्जा पंचर केवळ अपवादात्मक घटनांमध्येच केले जाते जेव्हा तीव्रतेमुळे पोस्टरियोर इलियाक क्रेस्टला धक्का लागणार नाही लठ्ठपणा. संकलन साहित्यातून प्राप्त झालेल्या पेशी सूक्ष्मदर्शकाद्वारे तपासल्या जातात आणि सेलविषयी माहिती प्रदान करतात घनता आणि वैयक्तिक सेल प्रकारांची संख्या (प्लेटलेट्स, पांढरा आणि लाल प्लेटलेट). द पंचांग साइट एक सह कपडे आहे मलम. रुग्णास नंतरच्या ओटीपोटाच्या क्षेत्राखाली ठेवण्यासाठी एक लहान सँडबॅग दिला जातो, ज्यावर रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी त्याने किंवा तिला थोड्या काळासाठी रहावे लागेल.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
एक प्रमुख लक्ष रक्ताचे गुणधर्म त्यानंतरच्या निदानास सुलभ करण्यासाठी ऊतक आणि रक्ताच्या नमुन्यांचा संग्रह आहे, कारण चिकित्सक ऊतकांच्या पेशींचे वैशिष्ट्य दर्शविण्यापासून आणि दुर्भावनांचे मूल्यांकन करण्यासाठी रक्त घटकांचे विश्लेषण करून महत्त्वपूर्ण ज्ञान प्राप्त करतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रक्त किंवा ऊतींचे नमुने काढणे ही अनेक कर्करोगाच्या निदानाची आणि उपचारांची पहिली पायरी आहे. च्या भिन्नता रक्त संख्या एक सामान्य रक्त ड्रॉद्वारे केले जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली डॉक्टर असामान्यपणे बदललेल्या पेशी शोधू शकतात. अस्थिमज्जा बायोप्सीच्या वेळी, डॉक्टर अस्थिमज्जा पोस्टरियर इलियाक क्रेस्टमधून काढून टाकतात कारण या ठिकाणी आसपासच्या अवयवांना दुखापत होण्याचा कोणताही धोका नाही. रुग्ण त्याच्या पायांवर वाकलेला किंवा विस्तारित प्रवण स्थितीत त्याच्या बाजूला असतो. पंचर या स्टर्नम सुपाइन स्थितीत केले जाते. पंचर साइट निर्जंतुकीकरण आणि स्थानिक पातळीवर भूल दिली जाते. च्या माध्यमातून पंक्चर सुई घातली जाते त्वचा आणि अस्थिमज्जा मध्ये हाड पदार्थ. या पंचर साइटवरून एक लहान बोन मॅरो सिलेंडर (पंच बायोप्सी) घेण्यात आला आहे. वैकल्पिकरित्या, संग्रह पंचर सुई वर ठेवलेल्या सिरिंजद्वारे केले जाते, ज्याचा उपयोग लहान, बळकट खेच (आकांक्षा) द्वारे अस्थिमज्जाच्या थोड्या प्रमाणात आकांक्षा करण्यासाठी केला जातो. फिस्टिशियन्स सामान्यत: स्टर्नल पंचरपासून परावृत्त करतात कारण पार्श्वभावी इलियाक क्रेस्टमधून ऊतक काढून टाकण्यापेक्षा वेदनादायक असते. च्या आसपासच्या अवयवांना दुखापत होण्याचा धोका जास्त असतो छाती, जसे की हृदय आणि फुफ्फुस आणि मुख्य रक्त कलम पंचर सुईच्या जवळपास. ए शामक किंवा एनाल्जेसिक सामान्यत: आवश्यक नसते, परंतु रुग्णाने विनंती केल्यास ते दिले जाऊ शकतात. प्राप्त केलेल्या सामग्रीचे परीक्षण करण्यासाठी अतिरिक्त आण्विक अनुवांशिक किंवा रोगप्रतिकारक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. ट्यूमर रोगाचे निदान अस्थिमज्जा आकांक्षाद्वारे झाल्यास, प्रारंभिक निष्कर्ष तथाकथित स्टेजिंग डायग्नोस्टिक्सद्वारे केले जाऊ शकतात. यात परिक्षणांचा समावेश आहे ज्यामुळे ट्यूमर रोग किंवा ल्युकेमियाला वेगवेगळ्या टप्प्यात विभागले जाते. शारीरिक तपासणी व्यतिरिक्त, इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स (मॅमोग्राफी, संगणक टोमोग्राफी, सोनोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा, विभक्त वैद्यकीय परीक्षा, पीईटी-सीटी) शक्य आहेत. एन्डोस्कोपी (परावर्तन), लॅपेरोस्कोपी (उदर एंडोस्कोपी) किंवा एंडोसोनोग्राफी आवश्यक असल्यास मागील परीक्षांचे पूरक आहे. ही प्रक्रिया बहुधा बाह्यरुग्ण तत्वावर केली जाते. पंचरच्या पुढील काही तासांत शारीरिक श्रम टाळण्यासाठी आणि पुढच्या 24 दिवसात रहदारीत सक्रिय सहभागापासून परावृत्त करण्याचा सल्ला चिकित्सकांनी दिला. बोन मॅरो बायोप्सी ही अशी प्रक्रिया आहे ज्यामुळे सामान्यत: गुंतागुंत होत नाही. तथापि, चिकित्सक त्यांच्या रुग्णांना प्रक्रियेपूर्वी संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा सल्ला देतात, परंतु हे दुर्मिळ आहेत. कधी शामक आणि वेदना प्रशासित केल्या जातात, श्वसन कार्यामध्ये अनियमितता उद्भवू शकते. पंचर साइटच्या तत्काळ परिसरात जखम आणि दुय्यम रक्तस्त्राव होऊ शकतो. आसपासच्या अवयवांना दुखापत, नसा, मऊ उती किंवा त्वचा शक्य आहे.
