अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: डायग्नोस्टिक टेस्ट

बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • सोनोग्राफी (अल्ट्रासोनोग्राफी) - जेव्हा मूळ निदान साधन म्हणून तीव्र दाहक आतडी रोग संशयित आहे; आवश्यक असल्यास अतिरिक्त हायड्रोकोलन सोनोग्राफी (चे सोनोग्राफी कोलन (आतडे) रेट्रोग्रेड फ्लुइड इन्स्टॉलेशन अंतर्गत: इन आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, आतड्यांसंबंधी भिंत फक्त थोडी दाट झाली आहे आणि पाच-स्तरांची भिंत रचना संरक्षित आहे; एम. क्रोहन्स मध्ये, तथापि कोलन भिंत दाट झाली आहे आणि विशिष्ट स्तरीकरण यापुढे सातत्याने ओळखण्यायोग्य नसते) [चे वैशिष्ट्य आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर: सतत भिंत दाट होणे, सहसा डाव्या तळाच्या ओटीपोटात जास्तीत जास्त पंचम सह.
  • इलेओकोलोनोस्कोपी (आतड्याचे एंडोस्कोपिक व्हिज्युअलायझेशन आणि लहान आतड्यांसह; व्हिज्युअल स्टेनिंगसह उच्च-रिझोल्यूशन क्रोमोएन्डोस्कोपीसह किंवा उच्च-रिझोल्यूशन व्हाइट लाइट एंडोस्कोपी) -.
    • संशयितांसाठी मूलभूत निदान चाचणी म्हणून तीव्र दाहक आतडी रोग; टर्म पासून बायोप्सी. आयलियम आणि गुदाशयसह सर्व कॉलनीक विभाग (कमीतकमी दोन बायोप्सी / विभाग; स्वतंत्र नमुना कंटेनरमध्ये पाठविलेले) [एंडोस्कोपिक निष्कर्ष: अस्पष्ट अल्सरेशन (अल्सरेशन); संसर्गावर सहजपणे रक्तस्त्राव होणारे हायपरेमिक म्यूकोसा; स्यूडोपोलिप्स (स्थिर श्लेष्मल क्षेत्रे) सहभागाच्या पॅटर्नवर अवलंबून, एक फरक खालीलप्रमाणे केला जातोः
      • प्रोक्टायटीस (गुदाशय दाह) मर्यादित गुदाशय (गुदाशय) (ई 1).
      • डाव्या बाजूचे कोलायटिस (कोलनच्या डाव्या वक्रता (डाव्या फ्लेक्चर) पर्यंत वाढणारी जळजळ) (ई 2) आणि
      • A कोलायटिस डाव्या फ्लेक्चर (E3) वर विस्तारित.
    • बायोप्सी (टिश्यू सॅम्पलिंग): लक्ष्यित बायोप्सी व्यतिरिक्त, यादृच्छिक पाऊल बायोप्सी घेणे आवश्यक आहे.
    • हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष (सूक्ष्म ऊतींचे निष्कर्ष): क्रायप्ट्स (क्रिप्टेड फोडा) मध्ये ग्लेबेट पेशी नष्ट होणे, श्लेष्मल त्वचा, ग्रॅन्युलोसाइट संचय (ग्रॅन्युलोसाइट्स: पांढ white्या रक्त पेशीसमूहाचा लहान गट) पर्यंत मर्यादित जळजळ; उशीरा टप्पा: म्यूकोसल ropट्रोफी आणि एपिथेलियल डिसप्लेसिया (एपिथेलियल फेरफटका कर्करोगाचा अग्रदूत)
    • लवकर कर्करोगाच्या तपासणीसाठी कोलोनोस्कोपीः
      • च्या प्रारंभिक निदानानंतर 6-8 वर्ष आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर (संपूर्ण जळजळ कोलन), रोगाच्या कृतीकडे दुर्लक्ष करून.
      • जर रोगाचा क्रियाकलाप मर्यादित असेल तर गुदाशय (गुदाशय) गुदाशय जवळ किंवा पूर्वीच्या एंडोस्कोपिक आणि / किंवा सूक्ष्म जळजळ होण्याच्या पुराव्यांशिवाय नियमित पाळत ठेवण्यात समावेश. कोलोनोस्कोपी प्रोग्राम [S3 मार्गदर्शकतत्त्व] येऊ नये.
    • परीक्षेची मध्यांतर
      • कमी जोखमीसाठी दर 4 वर्षांनी (खाली सूचीबद्ध घटकांपैकी कोणतेही एक अस्तित्वात नाही).
      • दरम्यानच्या जोखमीसाठी दर 2-3 वर्षांनी (कोलायटिस सौम्य किंवा मध्यम जळजळ सह, बर्‍याच स्यूडोपोलिप्स, सीआरसी y 50 यार सह संबंधित प्रथम-पदवी).
      • दरवर्षी
        • समकालीन उपस्थिती प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलेन्जायटीस (पीएससी)
        • उच्च धोका (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, स्टेनोसिसच्या उपस्थितीत, मागील पाच वर्षांत इंट्रापेफिथेलियल नियोप्लासियाच्या उपस्थितीत किंवा प्रथम श्रेणीच्या नातेवाईकांमध्ये लवकर सीआरसीच्या उपस्थितीत)

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - च्या साठी विभेद निदान (भिन्नता क्रोअन रोग).

  • सीटी / एमआर कोलोग्राफी सीटी एन्टरोग्राफी (किंवा एन्ट्रोक्लाइझ्मा) किंवा एमआरआय एन्टोग्राफी (किंवा एंटरोक्लिस्मा) ( छोटे आतडे) - आयलोकोलोनोस्कोपीची पर्यायी प्रक्रिया म्हणून.
  • एमआर एन्ट्रोक्लिझ्मा किंवा सीटी सेलेंक किंवा पारंपारिक एंटरोक्लिज्मा - क्रोहन रोगापासून वेगळे करण्यासाठी [घरातील स्टेंट atट्रोफी (लांब गुळगुळीत कोलन, "सायकल ट्यूब"); स्यूडोपोलिप्स]
  • एमआरआय कॉलोनोग्राफी [ठराविक अनुपस्थित छळाचा पुरावा; बॅकवॉश आयलीयटिस]
  • क्ष-किरण ओटीपोटात सर्वेक्षण - विषारी मेगाकोलोन (व्रण कोलोनच्या तीव्र पातळगतीने वेगाने प्रगती करणार्‍या अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची जीवघेणा गुंतागुंत) नाकारणे [आतड्यांसंबंधी पळवाट (व्यास> cm सेमी) चे प्रचंड प्रमाणात फुटणे (विस्तार) आणि उत्तेजन / सुखकारकपणाचा अभाव कोलन च्या]

कार्सिनोमा प्रोफिलॅक्सिस

  • नवीन युरोपियन क्रोहन आणि कोलायटिस संघटना (ईसीसीओ) च्या मार्गदर्शकतत्त्वे एंडोस्कोपिकची शिफारस करतात देखरेख आठव्या वर्षापासून सर्व रूग्णांमध्ये, सहभागाची पद्धत विचारात न घेता. केवळ गुदाशयात गुंतलेल्या रूग्णांवर यापुढे परीक्षण करण्याची आवश्यकता नाही. निवडण्याची पद्धत क्रोमोएन्डोस्कोपी ही आहे मिथिलीन निळा किंवा सुस्पष्ट भागांमधील इंडिगो कॅरमाइन निळा आणि अतिरिक्त लक्ष्यित बायोप्सी.