अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: लक्षणे, कारणे, उपचार

आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर (सीयू; समानार्थी शब्द: कोलायटिस क्रॉनिका पुरुल्टाटा; कोलायटिस पॉलीपोसा; अल्सरेटिव्ह कोलायटिस; अल्सरेटिव एन्टरिटिस; गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस अल्सरोसा; आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर; अल्सरेटिव्ह एन्टरिटिस; अल्सरेटिव्ह एन्टरोकॉलिटिस; आयसीडी -10-जीएम के 51.-: आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर) वरवरचा एक तीव्र दाहक रोग आहे श्लेष्मल त्वचा (म्यूकोसा आणि सबमुकोसा) चा गुदाशय (गुदाशय) आणि शक्यतो कोलन (कोलन; प्रॉक्सिमल स्प्रेड) हा प्रादुर्भाव सहसा सतत असतो आणि तिथून उद्भवतो गुदाशय (नेहमी बाधित). या प्रकारे, संपूर्ण कोलन (अल्सरेटिव्ह पॅन्कोलायटिस, अंदाजे 20% प्रकरणांमध्ये) आणि टर्मिनल इलियम (शेवटचा विभाग छोटे आतडे; “बॅकवॉश आयलायटिस”) प्रभावित होऊ शकतो. सुमारे 40-50% प्रकरणांमध्ये, आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर मध्ये प्रकट गुदाशय आणि सिग्मॉइड (मधील कनेक्शन कोलन आणि गुदाशय). 30-40% मध्ये डावी बाजू आहे कोलायटिस (चढत्या कोलनची जळजळ) आणि सुमारे 20% प्रकरणांमध्ये स्वादुपिंडाचा दाह होतो, म्हणजे संपूर्ण कोलन मध्ये जळजळ. वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे तथाकथित स्यूडोपोलिप्सचे स्वरूप आहे, जे यापुढे अस्तित्वातील रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहेत. लक्षणांमुळे, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सहज गोंधळून जाऊ शकते क्रोअन रोग. कोर्सनुसार वर्गीकरण:

  • तीव्र वारंवार अभ्यासक्रम
  • तीव्र सतत कोर्स
  • फुलमिनंट भाग - पद्धतशीर सहभागासह क्लिनिकल लक्षणे (सिस्टमिक: रोग एकाधिक अवयवांना प्रभावित करते).
  • परवानगी (रोगाच्या लक्षणांची तात्पुरती किंवा कायमची हानी, परंतु पुनर्प्राप्तीशिवाय).

लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रियांवर समान परिणाम होतो. फ्रिक्वेन्सी पीक: हा रोग मुख्यत्वे आयुष्याच्या 25 व्या आणि 35 व्या वर्षाच्या दरम्यान होतो. 15-25% रुग्णांमध्ये, प्रथम लक्षणे 20 वर्षांच्या वयाच्या आधी दिसून येतात, थोडक्यात हा रोग अगदी बालपणातच सुरू होतो. युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत या रोगाचा प्रादुर्भाव अनेक दशकांमध्ये वाढला आहे. ती आता ठप्प होऊ लागली आहे. ते युरोपमध्ये 0.5% आहे. आशिया, आफ्रिका आणि दक्षिण अमेरिकेत हा आजार दुर्मिळ असायचा पण आता तो लक्षणीय प्रमाणात वाढू लागला आहे. दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) 6 रहिवाशांमधील घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) सुमारे 100,000 प्रकरणे आहेत. एकूण, सुमारे 150,000 जर्मन प्रभावित आहेत. कोर्स आणि रोगनिदान: अल्सरेटिव्हचा कोर्स कोलायटिस 85% प्रकरणांमध्ये तीव्र स्वरुपाचा असतो. असे असले तरी, 5-10% रूग्ण ज्यांना या रोगाचा फक्त एक हल्ला झाला आहे, ते बर्‍याच वर्षांपासून लक्षण मुक्त असतात. 10% प्रकरणांमध्ये, कोर्स तीव्र-सतत असतो, म्हणजे लक्षणे मेण आणि तीव्रतेने कमी होतात. संपूर्ण माफी (रोगाच्या लक्षणांची कायमस्वरुपी घट, परंतु पुनर्प्राप्तीशिवाय) उद्भवत नाही. पुढील%% रूग्णांमध्ये, अर्थातच अत्यंत परिपूर्ण आहे, म्हणजे हा रोग अचानक आणि तीव्रतेने सुरू होतो. हे आता ज्ञात आहे आहार अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या प्रतिबंधात फक्त किरकोळ भूमिका निभावते. दुसरीकडे, जेव्हा रोग आधीच अस्तित्त्वात असतो तेव्हा त्याचे महत्त्व असते. वारंवार झाल्यामुळे अतिसार आणि आतड्यांस नुकसान होते श्लेष्मल त्वचारूग्णांचा जास्त धोका असतो कुपोषण. ची चिन्हे कुपोषण अल्सरेटिव्ह कोलायटिस ग्रस्त असलेल्या 85% मुलांमध्ये आढळू शकते. कुपोषण ज्वलंत आतड्यांद्वारे जड प्रोटीन नुकसानीमुळे होते श्लेष्मल त्वचा. तथापि, सूक्ष्म पोषक घटकांचा पुरवठा लोखंड, व्हिटॅमिन डी, फॉलिक आम्ल आणि झिंक तसेच वारंवार अपुरी पडते, ज्याचा मुलांच्या वाढीवर आणि विकासावर नकारात्मक प्रभाव पडतो. प्रौढांमध्ये, कुपोषणाचे प्रमाण .7.2.२% आहे .या प्रकरणांमध्ये प्राणघातक (मृत्यूमुखी पडलेल्या लोकांच्या संख्येशी संबंधित मृत्यू) 30०% पर्यंत आहे. दहा वर्षांपेक्षा जास्त कालावधीच्या रोगानंतर, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या रुग्णांमध्ये वाढ होण्याचा धोका असतो कॉलोन कर्करोग (कोलन किंवा गुदाशय कर्करोग). सुरुवातीच्या निदानानंतर तीस वर्षांनंतर, कार्सिनोमाचा एकत्रित जोखीम फक्त 20% पेक्षा कमी आहे. स्वादुपिंडाचा दाह (संपूर्ण कोलन जळजळ) साठी, 20-वर्ष जगण्याचा दर> 80% आहे. अल्सरेटिव्ह कोलायटिस प्रॉक्टोकॉलेक्टोमी (कोलन आणि गुदाशयातील शल्यक्रिया काढून टाकणे) बरे करता येते. कोंबर्बिडिटीज: प्रक्षोभक आतड्यांसंबंधी रोग (आयबीडी) असलेल्या रुग्णांना होण्याचा धोका जास्त असतो सेलीक रोग . पार्किन्सन रोग.