थेरपी गोल
- परिपूर्ण, शक्यतो आजीवन संयम
- जर परहेम साधणे शक्य नसेल किंवा हानिकारक किंवा धोकादायक सेवन असेल तर हानी कमी करण्याच्या अर्थाने वापर कमी करणे (रक्कम, वेळ, वारंवारता) घ्यावी.
थेरपी शिफारसी
इनपेंटेंट ट्रीटमेंट (डिटॉक्सिफिकेशन किंवा उत्तम क्वालीफाइड रिटर्न [क्यूई]) यासाठी सूचविले जाते:
- जेव्हा अल्कोहोलशी संबंधित माघार घेण्याचा जप्ती आणि / किंवा पैसे काढण्याचे विलोम होण्याचा धोका असतो आणि आणि किंवा [शिफारस ग्रेड ए]
- मूलभूत उपस्थितीत आरोग्य किंवा ज्या अंतर्गत मनोवैज्ञानिक परिस्थिती अल्कोहोल बाह्यरुग्ण सेटिंग [शिफारस अ श्रेणी]] मध्ये संयम प्राप्त करणे दिसून येत नाही.
- अल्कोहोल-आधारित व्यक्ती आणि हानीकारक वापरासह असलेल्या व्यक्तींमध्ये जेव्हा खालीलपैकी किमान एक निकष पूर्ण केला जातो तेव्हा [क्लिनिकल एकमत पॉइंट = पीपीपी]:
- (अपेक्षित) माघारीची गंभीर लक्षणे,
- गंभीर आणि एकाधिक सहकारी किंवा सिक्युलेमॅटिक किंवा मानसिक आजार,
- आत्महत्या (आत्महत्येचा धोका),
- सामाजिक पाठबळ नसणे,
- बाह्यरुग्ण मध्ये अयशस्वी detoxification.
बाह्यरुग्ण पैसे काढण्याचे उपचार (शारीरिक detoxification किंवा पात्र माघार घेण्याचे उपचार) कदाचित पैसे काढण्याची तीव्र लक्षणे किंवा गुंतागुंत, उच्च पालन आणि समर्थक सामाजिक वातावरण [पीपीपी] नसल्यास ऑफर केले जाऊ शकते. टीपः “क्वालीफाइड रिटर्न ट्रीटमेंट” (क्यूईई) म्हणजे व्यसन मनोविकृती किंवा व्यसनाधीन औषध तीव्र उपचार जे शारीरिक पलीकडे जाऊ शकत नाही detoxification. तीव्र आणि मध्यम अल्कोहोल पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमवर औषधोपचार केला पाहिजे [शिफारस ग्रेड ए].
उपचारांच्या शिफारसीः
- उपचारांची शिफारसः
- धोकादायक उपभोग असलेल्या लोकांमध्ये थोड्या हस्तक्षेपासाठी (एक शिफारस).
- द्वि घातुमान पिणारे साठी (बी शिफारस).
- अल्कोहोल अवलंबिता असलेल्या रुग्णांमध्ये अल्कोहोलचे सेवन कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या औषधांसह उपचारः
- तीव्र टप्पा: बेंझोडायझिपिन्स आणि लोमेथियाझोल
- चिडचिडे लक्षणे (आंदोलन, मत्सर आणि भ्रम) यासह उपचारः एंटीसाइकोटिक्ससह बेझोडायझिपाइन्स (विशेषतः हॅलोपेरिडॉल आणि बट्युरोफेनोन) एकत्रितपणे.
- जप्तींसाठी: अँटीकॉनव्हल्संट्स; कार्बमाझेपाइन, व्हॅल्प्रोइक acidसिड, गॅबॅपेन्टिन आणि ऑक्सकार्बॅझेपाइनचा वापर सौम्य ते मध्यम अल्कोहोल माघार घेण्याच्या सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो.
- तीव्र टप्पा: बेंझोडायझिपिन्स आणि लोमेथियाझोल
- पात्र पैसे काढण्याचे उपचार (मार्गदर्शक तत्त्वानुसार: 21 दिवस) नेहमीच पाळले पाहिजेत संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (सीबीटी) आणि प्रेरक हस्तक्षेप.
- तीव्र-तीव्र उपचार: ओव्हरराइडिंग चिकित्सीय ध्येय म्हणून परहेज.
- नियंत्रित पेय संकल्पना (केटी) न थांबण्याच्या ध्येयासह स्वत: ला अधिक प्रस्थापित करण्यास सुरवात करते (उपचार: ओपिओइड विरोधी)
- रीप्लेस प्रोफेलेक्सिससाठी, ampम्पॅप्रोसेट (ग्लूटामेट मॉड्युलेटर) आणि नल्टरेक्सोन (ओपिओइड विरोधी) वापरले जातात.
- जीवघेणा गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीमुळे अल्कोहोलमधून पैसे काढणे, सदैव गहन वैद्यकीय सेवा घेणे आवश्यक आहे (तपशीलासाठी, डिलिअर पहा):
- देखरेख महत्त्वपूर्ण कार्ये (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्य)
- चे नियंत्रण पाणी, इलेक्ट्रोलाइट आणि ग्लुकोज शिल्लक.
- अल्कोहोलिक केटोसिडोसिसच्या उपस्थितीत (मधुमेहावरील रामबाण उपाय च्या कमतरतेमुळे चयापचयाशी उतार): ग्लूकोज ओतणे;
- उपचार जीएबीएर्जिक पदार्थांसह जसे बेंझोडायझिपिन्स आणि क्लोमेथियाझोल.
- वेर्निकच्या एन्सेफॅलोपॅथीच्या प्रोफेलेक्सिससाठी (मेंदू आणि व्हिटॅमिन बी 1 च्या कमतरतेमुळे मज्जातंतू बदल): व्हिटॅमिन बी 1 सह ओतणे.
- “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".
पुढील नोट्स
- फ्रेंच नेटवर्क विश्लेषणानुसार, “औषधीय सहाय्य कमी प्यायची संकल्पना” सद्य अपेक्षांची पूर्तता करू शकत नाही, म्हणजेच वापरल्या जाणार्‍या पदार्थांच्या कार्यक्षमतेसाठी फारच कमी पुरावे आहेत, प्राथमिक शेवटचा बिंदू एकूण होता अल्कोहोल वापर नाल्मेफेने, टोपीरमेट आणि बॅक्लोफेन प्रत्येक पेक्षा चांगले प्रदर्शन प्लेसबो. मद्यपान न करता शेवटच्या दिवसासाठी, टोपीरमेट तुलनेत मद्यपान न करता दिवसांची संख्या लक्षणीय वाढली प्लेसबो.अभ्यास लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला आहे की "फार्माकोलॉजिकली कंट्रोल्ड ड्रिंक्सची संकल्पना" पूर्वग्रहांच्या उच्च जोखमीसह अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित आहे.
