अपेंडिसिटिस: डायग्नोस्टिक टेस्ट

बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

• ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (ओटीपोटात अवयवांचे अल्ट्रासोनोग्राफी).
  • अ‍ॅपेंडिसाइटिसचे संकेतः
    • Shootingनेकोइक जाळीच्या टोपीसह “शूटिंग लक्ष्य आकृती” (व्यास> 6 मिमी).
    • व्यासाचा (रेखांशाचा स्नायू आणि सेरोसा दरम्यान)> mm मिमी + इकोजेनिक पर्यावरणीय प्रतिसाद एक अभ्यासानुसार, ज्या मुलांमध्ये परिशिष्टाचा बाह्य व्यास was 6 मिमी होता त्यांना 7 पट जास्त धोका असतो (शक्यता प्रमाण [OR]: 9]) तीव्र असणे अपेंडिसिटिस लहान व्यास असलेल्या मुलांच्या तुलनेत.
  • छिद्र पाडण्यासाठी पुरावा:
    • भिंत भेदभाव निर्मूलन, esp. इको-समृद्ध सबमुकोसाची अनुपस्थिती (= दुहेरी)
    • दाहक समूह
    • गळती तयार होणे (एन्कप्यूलेटेड पुस पोकळीची निर्मिती)
    • इकोजेनिक मुक्त द्रवपदार्थ
    • अर्धांगवायू इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा आतड्यांसंबंधी पक्षाघात झाल्यामुळे).

  टीप: रंग-कोड केलेले डॉपलर सोनोग्राफी (एफकेडीएस) परिशिष्टांच्या भिंतीच्या हायपरिमियाचे दृश्यमान करण्यास मदत करू शकते. सूचनाः मेटा-विश्लेषणामध्ये, संशयास्पद व्यक्तीसाठी ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी अपेंडिसिटिस केवळ%%% (रोगाच्या प्रक्रियेद्वारे हा आजार झालेल्या रूग्णांची टक्केवारी, म्हणजेच एक सकारात्मक शोध लागतो) आणि specific१% ची विशिष्टता (संभाव्यत: ज्यामध्ये रोग नसतात अशा निरोगी व्यक्तींची संवेदनशीलता प्राप्त केली) चाचणीद्वारे प्रश्न देखील निरोगी असल्याचे आढळले आहे).

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

• ओटीपोटात (ओटीपोटात सीटी) कंप्यूट केलेले टोमोग्राफी (सीटी) - जर परिशिष्टांची छिद्र संदिग्ध असेल तर; खालील चिन्हे सर्वात लक्षणीय आहेत:
  • परिशिष्ट जाड झाले
  • सभोवतालच्या फॅटी टिशूंनी दाहक बदलला
  • परिशिष्ट परिशिष्टात परिशिष्ट (फॅकल स्टोन) (40% प्रकरणांमध्ये दृश्यमान).
• ओटीपोटात चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ओटीपोटात एमआरआय) - विशेषत: जेव्हा सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) तरुण लोक किंवा गर्भवती महिलांमध्ये अपुरी आहे; गुंतागुंत चांगले प्रतिनिधित्व.

बालरोग परिशिष्ट स्कोअर (पीएएस)

Endपेंडिसाइटिसच्या जोखमीचे मूल्यांकनः

• गुण 0-3 = कमी जोखीम
• बिंदू मूल्य 4-6 = मध्यम जोखीम
• पॉइंट मूल्य 7-10 = उच्च जोखीम

खाली सोनोग्राफी परिणाम (नकारात्मक, सकारात्मक, सर्वसमावेशक) अपेंडिसिटिस निष्कर्ष) पीएएस स्कोअरच्या संयोजनात (app% मध्ये) .पेंडिसाइटिसच्या त्यांच्या भाकितेच्या संदर्भात सादर केले जातात.

निष्कर्ष:

• पीएएस स्कोअर आणि नकारात्मक सोनोग्राफीनुसार उच्च जोखीम असलेल्या मुलांचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे
• दरम्यानचे किंवा उच्च जोखीम असलेली मुले आणि सकारात्मक सोनोग्राफी appपेंडेक्टॉमीचे उमेदवार आहेत
• पीएएस स्कोअर आणि नकारात्मक किंवा सर्वसमावेशक सोनोग्राफीनुसार इंटरमीडिएट जोखीम असलेल्या मुलांना निरीक्षणाची आवश्यकता आहे