"रिफ्रॅक्टिव्ह सर्जरी" मध्ये नेत्रचिकित्सा पासून विविध प्रकारच्या शस्त्रक्रिया पद्धतींचा समावेश होतो ज्यामुळे सदोष दृष्टी सुधारण्यासाठी चष्मा or कॉन्टॅक्ट लेन्स यापुढे आवश्यक नाही.
अनेक शतके, शास्त्रीय चष्मा दृष्टी सुधारण्याचा हा एकमेव मार्ग होता. 1869 पर्यंत मानवी कॉर्निया (कॉर्निया) च्या मॉडेलिंगवर संशोधन सुरू झाले होते ज्यायोगे गंभीर दुरुस्त करण्याच्या उद्देशाने विषमता (दृष्टिकोष – कॉर्नियाच्या बदललेल्या अपवर्तक गुणधर्मांमुळे दृष्य कार्यक्षमतेत घट होते) कॉर्नियामधील चीराच्या मदतीने. विशेषतः, डच नेत्रतज्ज्ञ हर्मन स्नेलेन (1834-1908) यांनी या पद्धतीत दृश्यमानात कायमस्वरूपी सुधारणा करण्याची शक्यता पाहिली. 1885 मध्ये नॉर्वेजियन नेत्रतज्ज्ञ Hjalmar Schiötz (1850-1927) यांनी ओस्लोमध्ये अपवर्तक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचा पहिला यशस्वी वापर केला. 1930 पासून, सर्जिकल पद्धतींच्या वापरावर क्लिनिकल अभ्यास आणि संशोधन केले जात आहे, ज्यामुळे 1963 मध्ये जोस इग्नासिओ बॅराकूर यशस्वीरित्या केराटोमाइलियसिस (कॉर्नियल टिश्यूच्या चीरावर इतर गोष्टींसह, विशेष अपवर्तक शस्त्रक्रिया आधारित) यशस्वीरित्या पार पाडू शकले. . गेल्या शतकाच्या ऐंशीच्या दशकात, व्हिज्युशच्या दुरुस्तीसाठी कॉर्नियल टिश्यू कमी करण्यासाठी प्रथमच लेझरचा वापर करण्यात आला.
सर्व शस्त्रक्रियेचे उद्दिष्ट कॉर्नियाच्या मध्यवर्ती भागाला प्रकाशाचे अपवर्तन ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी दुरुस्त करणे आहे.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- चष्मा दुरुस्त करूनही असमाधानकारक किंवा अपुरी दृश्य तीक्ष्णता.
- च्या खराब सहिष्णुता कॉन्टॅक्ट लेन्स bspw a मुळे Sjögren चा सिंड्रोम (Sicca सिंड्रोम; lat. siccus: dry) - कोलेजेनोसेसच्या गटातील स्वयंप्रतिकार रोग, ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक पेशी आक्रमण करतात. लाळ ग्रंथी आणि लहरीसंबंधी ग्रंथी.
- शस्त्रक्रियेची सुधारणा ज्यामुळे समाधानकारक दृश्य तीक्ष्णता प्राप्त झाली नाही.
- इष्टतम अयोग्य दृष्टीची आवश्यकता आहे (उदाहरणार्थ, पोलिस अधिकारी किंवा पायलट).
अपवर्तक शस्त्रक्रियेचे विविध उपसमूह खालीलप्रमाणे आहेत, प्रत्येक प्रक्रिया स्वतंत्र आणि तपशीलवार लेख म्हणून अतिरिक्त आहे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया
अपवर्तक शस्त्रक्रियेची शस्त्रक्रिया:
- PRK - सर्वात जुनी प्रणाली म्हणून, ही प्रक्रिया दीर्घकालीन यशासाठी सर्वोत्कृष्ट चाचणी मानली जाते, क्लिनिकल अभ्यास आणि रुग्णाच्या वापरामध्ये. एपिथेलियल काढल्यानंतर, लेसर सुधारणा केली जाते. पूर्ण झालेल्या शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला कॉर्नियाच्या उपचारांना गती देण्यासाठी कॉन्टॅक्ट लेन्स मिळते.
- लेसेक - अपवर्तक शस्त्रक्रियेचा हा प्रकार PRK चा पुढील विकास मानला जातो. कॉर्नियल टिश्यूसाठी योग्य नसल्याची केस उद्भवल्यास लसिक अपर्याप्त जाडीमुळे, या सौम्य पद्धतीचा अवलंब करणे शक्य आहे. इतर अपवर्तक प्रक्रियेतील फरक म्हणजे काढून टाकल्या जाणार्‍या ऊतींना उघड करण्यासाठी अल्कोहोलिक द्रावणाचा वापर करणे.
- लसिक - लेझरच्या साहाय्याने दृष्टीदोष दूर करण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया पद्धत सध्या सर्वात लोकप्रिय आहे. प्रक्रियेसाठी कॉर्नियामध्ये मायक्रोप्लेनद्वारे एक लहान चीरा आवश्यक आहे, जेणेकरून लेसरने दुरुस्त करावयाचा भाग उघड होईल आणि ऍब्लेशन (कॉर्नियल टिश्यू काढून टाकणे), ज्यामुळे दृष्टी ऑप्टिमायझेशन करता येते.
- फेम्टो-लेसिक - हा लॅसिकचा एक सुधारित प्रकार आहे जो मायक्रोप्लेनचा वापर न करता केला जातो. त्याऐवजी, ही प्रक्रिया तथाकथित लेसर स्केलपेल म्हणून फेमटोसेकंद लेसर वापरते. फेमटोसेकंद लेसरच्या सहाय्याने चीर केल्यानंतर, कॉर्नियल टिश्यूची दुरुस्ती देखील केली जाते.
