अपवर्तक शस्त्रक्रिया: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

अपवर्तक शस्त्रक्रिया हा शब्द डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेसाठी एकत्रित पद म्हणून काम करतो ज्यामध्ये डोळ्याची संपूर्ण अपवर्तक शक्ती बदलली जाते. अशा प्रकारे, यापुढे रुग्णाला आवश्यक नसते चष्मा or कॉन्टॅक्ट लेन्स.

अपवर्तक शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?

अपवर्तक शस्त्रक्रिया हा शब्द डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेसाठी एकत्रित संज्ञा आहे जो डोळ्याच्या संपूर्ण अपवर्तक शक्तीला बदलतो. अपवर्तक शस्त्रक्रिया डोळ्यावरील सर्व शस्त्रक्रिया संदर्भित करते ज्यामुळे डोळ्याच्या संपूर्ण अपवर्तक सामर्थ्यात बदल होतो. या प्रक्रियेद्वारे पारंपारिक व्हिज्युअल पुनर्स्थित करणे शक्य आहे एड्स जसे चष्मा or कॉन्टॅक्ट लेन्स. ओक्युलर अपवर्तक त्रुटी सुधारण्यासाठी अपवर्तक शस्त्रक्रिया प्रभावी आणि सुरक्षित मानली जाते. 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस अपवर्तक शस्त्रक्रियेस प्रारंभ झाला. १ 1930 s० च्या दशकात, प्रथम कॉर्नियल मॉडेलिंग अभ्यास केला गेला, ज्यामध्ये दुरुस्त करण्यासाठी रेडियल केराटोटोमीमध्ये प्रयोग समाविष्ट केले गेले मायोपिया. तथापि, त्या वेळी या प्रक्रियेत कॉर्नियल स्कार्निंगसारख्या गुंतागुंत नसतात. 1978 पासून, अमेरिका आणि यूएसएसआरमध्ये रेडियल केराटोमीचा वापर वाढत होता. 1983 मध्ये, एक्झिमर लेसर वापरुन अपवर्तक सुधारणेचे वर्णन प्रथमच केले. मानवांमध्ये प्रथम उपचार 1987 मध्ये बर्लिनमध्ये फोटोरेटिव्ह कॅरेटॉमी (पीआरके) सह झाले. पुढील वर्षांमध्ये, ही पद्धत पुढील भागात विकसित केली गेली लासे प्रक्रिया. 1989 पासून, केराटोमिलियसिस एक्झाइमर लेसर पद्धतीने एकत्र केले जाऊ शकते. नवीन प्रक्रियेला हे नाव देण्यात आले लेसिक (सीटू केराटोमिलियसिसमध्ये लेसर). जर्मनीमध्ये, सर्व जर्मन नागरिकांपैकी 0.2 टक्के लोक अपवर्तक शस्त्रक्रियेद्वारे उपचारित होते. दरवर्षी सुमारे 25,000 ते 124,000 प्रक्रिया केल्या जातात. त्याद्वारे, ट्रेंड वाढत आहे.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

अपवर्तक शस्त्रक्रियेचा उपयोग अपवर्तकांच्या त्रुटी दूर करण्यासाठी केला जातो दूरदृष्टी, दूरदृष्टी आणि विषमता. नेत्रगोलक लांबी आणि ऑप्टिकल सिस्टमची फोकल लांबी जुळत नसते तेव्हा दृष्टीची अक्षीय अपवर्तक त्रुटी येते. नेरसाइटनेस (मायोपिया) डोळ्याच्या अपवर्तक सामर्थ्याशी संबंधित डोळा बोट खूप लांब असतो तेव्हा. याउलट डोळ्याची बोट खूपच लहान असते तेव्हा दूरदृष्टी (हायपरोपिया) येते. वेगवेगळ्या मेरिडियनमध्ये डोळ्याच्या ऑप्टिकल सिस्टममध्ये वेगवेगळे फोकल पॉईंट्स असल्यास, ते आहे विषमता (कॉर्नियाची तीव्रता) अपवर्तक शस्त्रक्रिया पद्धतींच्या सहाय्याने ऑप्टिकल सिस्टमची संपूर्ण अपवर्तक शक्ती अशा प्रकारे समायोजित केली जाऊ शकते की डोळयातील पडदावरील वातावरण तीक्ष्ण दिसेल. एकतर कॉर्नियाची अपवर्तक शक्ती बदलली आहे किंवा नेत्र लेन्स बदलली आहेत किंवा रोपण करून पूरक आहेत. अपवर्तक शक्ती वक्रता बदलून दुरुस्त केली जाते. या उद्देशाने, द नेत्रतज्ज्ञ लेसरसह ऊतक काढून टाकते किंवा परिभाषित चीरे बनवतात. इंट्राओक्युलर प्रेशरमुळे डोळ्याच्या आकारात बदल होतो. च्या बाबतीत अपवर्तक शक्ती कमी केली जाते दूरदृष्टीदूरदर्शीपणाच्या बाबतीत अपवर्तनीय शक्तीची वाढ साधली जाते. तथापि, प्रेस्बिओपिया अपवर्तक शस्त्रक्रियेच्या मदतीने दुरुस्त करता येत नाही. अशा प्रकारे, या सदोष दृष्टीचे उपचारात्मक पुनर्संचयित करणे शक्य नाही. आजकाल, लेसर प्रक्रिया अपवर्तक शस्त्रक्रियेची सर्वात लोकप्रिय पद्धत बनली आहे. सर्वात सामान्य पद्धत आहे लेसिक. सूक्ष्म फेमेटोसेकंद लेसर किंवा मायक्रोकेराटोम वापरुन नेत्रतज्ज्ञ मध्ये 8 ते 9.5 मिलीमीटर व्यासाचा फ्लॅप कापतो डोळ्याचे कॉर्निया. तो नंतर पट उपकला बाजूला आणि अपवर्तक त्रुटीचा उपचार करण्यासाठी लेसर तंत्रज्ञान वापरते. नियमानुसार प्रत्येक लेसर इरिडिएशनसाठी फक्त 30 सेकंद आवश्यक आहेत, परंतु हे शेवटी सदोष दृष्टीच्या मर्यादेवर अवलंबून असते. द लेसिक कार्यपद्धतीनंतर काही तासांनंतर रुग्णांना पूर्ण दृष्टी मिळण्याची पद्धत पद्धतीचा फायदा आहे. अशा प्रकारे कॉर्नियाची गरज नाही वाढू मागे कारण ऑपरेशन दरम्यान ते फक्त बाजूला ढकलले जाते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला जवळजवळ नाही वाटते वेदना. लॅसिक प्रक्रिया लहान ते मध्यम दुरुस्तीसाठी वापरली जाते. व्हिज्युअल दोष श्रेणी श्रेणी +4 आणि -10 डायप्टर्स दरम्यान बदलते. अपवर्तक शस्त्रक्रियेची आणखी एक पद्धत आहे लासे प्रक्रिया. या प्रक्रियेमध्ये, ऊतींचे वरून काढले जाते त्वचा. च्या मदतीने अल्कोहोल, नेत्रतज्ज्ञ पूर्णपणे अलग उपकला. प्रक्रियेनंतर, रुग्णाला कॉर्नियापासून संरक्षण देणारी जखमेची ड्रेसिंग प्राप्त होते. चा एक प्रकार लासे ही पद्धत एपिलेस्क प्रक्रिया आहे.या पद्धतीत, उपकला मायक्रोकेरेटोमने उचलले जाते. अपवर्तक शस्त्रक्रियेतील सर्वात जुनी लेसर प्रक्रिया म्हणजे फोटोरेक्टिव्ह केराटोम. या प्रक्रियेत नेत्रतज्ज्ञ विशेष विमानाने उपकला काढून टाकतात. त्यानंतर, पुन्हा नवीन तयार करावे लागेल. व्हिज्युअल तीव्रता पुनर्संचयित होईपर्यंत यास विशिष्ट कालावधी लागतो. अपवर्तक शस्त्रक्रियामध्ये इंट्राओक्युलर लेन्स समाविष्ट करणे देखील समाविष्ट आहे, जे बायोकम्पॅन्सिबल असलेल्या भिन्न सामग्रीद्वारे बनविलेले कृत्रिम लेन्स आहेत. त्यांची संपूर्ण अपवर्तक शक्ती बदलून ते डोळ्यांत रोवले जातात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

इतर सर्व शस्त्रक्रिया प्रक्रियेप्रमाणेच, अपवर्तक शस्त्रक्रियेसह जोखीम आणि दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते. या कारणास्तव, नेत्रतज्ज्ञांशी सविस्तर सल्लामसलत या प्रकारची शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी नेहमीच घेतली पाहिजे. अपवर्तनाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत डोळा शस्त्रक्रिया दृष्टीदोष आहे. हे इतर गोष्टींबरोबरच संध्याकाळी किंवा अंधाराच्या वेळी मर्यादित दृश्याद्वारे प्रकट होऊ शकते. इतर दुष्परिणामांमध्ये एक तकतकीत प्रभाव, हॅलो किंवा हॅलोजनचा देखावा आणि कमी तीव्रता संवेदनशीलता यांचा समावेश आहे. कधीकधी, रुग्णाला दृष्टीच्या क्षेत्रातील घटना लक्षात येईल. प्रक्रियेनंतर अत्यधिक किंवा अंडर-दुरुस्त्या देखील समजण्यायोग्य आहेत. जेव्हा डायप्टर पुन्हा बदलले जातात तेव्हा हे घडतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत सुधारण्यासाठी पाठपुरावा करणे आवश्यक असते. पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया या प्रक्रियेस उपयुक्त ठरू शकते. काही रूग्ण अशा दुर्मिळ दुष्परिणामांमुळे देखील ग्रस्त असतात डोळा चिडून, लालसरपणा किंवा तीव्र फाडणे.