अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन (अ‍ॅप्रप्र्टिओ प्लेसेंटी) दरम्यान एक अत्यंत गंभीर गुंतागुंत आहे गर्भधारणा जे जीवनास तीव्रतेने धोक्यात आणते आणि आरोग्य न जन्मलेले मूल तसेच आईचे.

अकाली प्लेसेंटल ब्रेक म्हणजे काय?

नियमानुसार, जेव्हा अकाली प्लेसेंटल अपूर्णता ओळखली जाते, तेव्हा ए सिझेरियन विभाग मूल लवकर व्यवहार्य असेल तर शक्य तितक्या लवकर प्रेरित केले जाते. आकडेवारीनुसार, सर्व नैसर्गिक गर्भधारणेच्या एका टक्क्यापेक्षा कमी वेळापूर्वी अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन होते. अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्ट होतो जेव्हा नाळ - जे न जन्मलेल्या मुलाला पोषक तत्वांचा पुरवठा करते - एकतर अंशतः किंवा पूर्णपणे त्याच्यापासून दूर करते गर्भाशय मूल होण्यापूर्वी या अलिप्ततेमुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो, म्हणजे रक्तस्त्राव गर्भाशय. हे यामधून ठरते - जर उपचार न केले तर - ते धक्का आरोग्यापासून रक्त नुकसान (रक्तस्त्राव धक्का) आईमध्ये, तसेच तीव्रतेने कमी लेखी ऑक्सिजन न जन्मलेल्या मुलाला (हायपोक्सिया) आणि ऑक्सिजनच्या अभावामुळे मुलाचा मृत्यू देखील.

कारणे

अकाली प्लेसेंटल बिघडण्यामागील कारण म्हणजे उदरपोकळीला खूप हिंसक धक्का बसणे किंवा पाय दुखणे, जसे एखाद्यास पाय st्या खाली पडल्यामुळे किंवा कारच्या अपघातात सामोरे जावे लागते. पडदा अकाली फोडणे - म्हणजे च्या अकाली फोडणे अम्नीओटिक पिशवी श्रम सुरू होण्यापूर्वी - अकाली नाळसुध्दा व्यवस्थित होऊ शकते. उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) योगदान देणारा घटक मानला जातो, म्हणून उच्च रक्तदाब ग्रस्त गर्भवती महिलांचा धोका वाढतो (इतर गुंतागुंतांसह). मागील गर्भधारणेच्या वेळेसह अकाली प्लेसेंटल अपूर्णता येण्याची शक्यता वाढते, म्हणजेच, व्यक्ती-विशिष्ट जोखीम वाढते - सांख्यिकीय भाषेत - प्रत्येक अतिरिक्त मुलासह.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एक किंवा अधिक मुलांच्या जन्मापूर्वी अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शनचा त्रास महिलांवर होतो. सर्व प्रकरणांपैकी तिसर्‍या चांगल्या प्रकरणात कोणत्याही तक्रारी येत नाहीत. अलिप्तता केवळ नंतरच आढळू शकते अल्ट्रासाऊंड स्कॅनर हे अत्यंत किंचित आहे. याव्यतिरिक्त, प्रगत आणि गंभीर स्वरुपाचे ओळखले जाऊ शकते, जे विशिष्ट लक्षणे दर्शवितात. प्रगत अलिप्तपणाच्या बाबतीत, स्त्रिया संवेदनशीलतेची तक्रार करतात उदर क्षेत्र. विशेषत: खालच्या ओटीपोटात परिणाम होतो. वेदना बाह्य कारणांशिवाय अचानक उद्भवते. या स्वरुपाच्या नाकाच्या प्रकारात, योनीतून किरकोळ रक्तस्त्राव होतो, ज्यास या नावाने देखील ओळखले जाते स्पॉटिंग. रक्तस्त्रावची तीव्रता ही अलिप्तपणाची डिग्री दर्शवते. चा भारी डिस्चार्ज रक्त योनीतून एक स्पष्ट स्वरुपाचा संदर्भित होतो. द वेदना मध्ये उदर क्षेत्र मग गंभीर असल्याचे बाहेर वळते. ते स्थिर आहेत आणि तीव्र होतच आहेत. एक मोठे नुकसान तर रक्त उद्भवते, धक्का आणि गठ्ठा विकार सामान्य आहेत. बहुतेक गर्भवती महिला चिंतांनी भरल्या आहेत. द हृदय दर वाढते. अकाली प्लेसेंटल ब्रेक, त्याच्या सर्वात स्पष्ट स्वरुपात, त्याचा जन्म न झालेल्या मुलावर देखील होतो. तो अभाव ग्रस्त ऑक्सिजन. हृदयाचा ठोका पॅथॉलॉजिकल बदलतो. क्वचित प्रसंगी ते गर्भाशयातच मरतात.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

अकाली प्लेसेंटल अपघात जवळजवळ नेहमीच अचानक, तीव्रतेशी संबंधित असतो वेदना ओटीपोटात आणि बहुतेक वेळेस जड रक्तस्त्राव, महत्त्वपूर्ण धडपड आणि गंभीर रक्ताभिसरण समस्या असतात. समस्या आहे ही वस्तुस्थिती सामान्यत: त्वरित लक्षात येते, जेणेकरून अकाली प्लेसेंटल अपघाताच्या जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये रुग्णालयात लवकर प्रारंभिक उपचार होते. पुष्टीकरण निदान एकतर त्या आधारावर केले जाते अल्ट्रासाऊंड तपासणी किंवा अन्यथा एक गोठण तपासणी (आईच्या रक्ताची). अकाली प्लेसेंटल अपघातामुळे जन्मलेले बाळ आणि आईचे आयुष्य दोघेही धोक्यात येतात - जवळजवळ एक टक्के प्रभावित माता आपला जीव गमावतात, परंतु गर्भधारणेच्या आठवड्यावर आणि मुलाच्या गमावण्याची शक्यता 10% ते 50% पर्यंत असते. मुलाचे वजन अशाप्रकारे, जरी अकाली प्लेसेंटल बिघडणे फारच कमी आहे गर्भधारणा गुंतागुंत, त्यात गर्भधारणेदरम्यान सर्व सामान्य गुंतागुंत सर्वात जास्त मृत्यु दर आहेत.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

च्या तुकडी नाळ लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ मुलींमध्ये किंवा गर्भवती असलेल्या स्त्रियांमध्ये केवळ नैसर्गिकरित्या उद्भवू शकते. तत्वतः, केव्हा गर्भधारणा आढळले आहे, डॉक्टरांशी सल्लामसलत आणि सहकार्य केले पाहिजे. च्या वाढीच्या प्रक्रियेत गर्भ, संपूर्ण गर्भधारणेच्या काळात अपेक्षित आणि संभाव्य घडामोडी तसेच कैदेत राहिल्याबद्दल चर्चा केली पाहिजे. गर्भवती आईने स्वत: ला आगामी बदलांविषयी विस्तृत माहिती दिली पाहिजे आणि प्रसूतीसाठी आवश्यक ती व्यवस्था करावी. बर्‍याच गुंतागुंत आणि संकटांमुळे, वैद्यकीय नर्सिंग स्टाफच्या उपस्थितीशिवाय कोणत्याही परिस्थितीत जन्म घेऊ नये. सामान्यत: रूग्ण जन्म घेण्याचा सल्ला दिला जातो कारण कोणत्याही अडथळ्या झाल्यास शक्य तितकी उत्तम वैद्यकीय सेवा उपलब्ध आहे. विशेषतः जर ए उच्च जोखीम गर्भधारणा मूल्यमापन केले जाते, प्रसूतीच्या सुरूवातीस नंतर हॉस्पिटलला भेट दिली पाहिजे. जर जन्मादरम्यान अनियमितता किंवा विकृती उद्भवली असेल तर, हे मिडवाइव्ह, परिचारिका किंवा उपस्थित डॉक्टरांनी परीक्षण केले आहे. ते त्वरित प्रतिक्रिया देतात जेणेकरून आई आणि मुलासाठी जीवघेणा परिस्थिती उद्भवू नये. च्या घटना मध्ये स्पॉटिंग, असामान्य वेदना किंवा अनुत्तरित प्रश्न, वैद्यकीयदृष्ट्या प्रशिक्षित प्रसूतिवैज्ञानिकांचा सल्ला गर्भधारणेदरम्यान आणि विशेषत: जन्मादरम्यान घ्यावा. विद्यमान तक्रारींचे अधिक चांगले वर्णन केले जाऊ शकते, अनियमिततेचे कारण जलद म्हणून बरेचदा दस्तऐवजीकरण केले जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

सुरुवातीला सांगितल्याप्रमाणे, जर निदानाची पुष्टी झाली आणि मूल आधीच व्यवहार्य असेल तर त्वरित सिझेरियन विभाग जवळजवळ नेहमीच केले जाते, या दरम्यान मुलाला शस्त्रक्रिया करून शस्त्रक्रिया दूर केली जाते गर्भाशय. दुसरीकडे, मूल अद्याप व्यवहार्य नसल्यास, म्हणजे गर्भधारणेच्या 34 व्या आठवड्याच्या समाप्तीपूर्वी किंवा गर्भाच्या विकासास उशीर झाल्यास अकाली प्लेसेंटल अपूर्णता उद्भवल्यास, औषधोपचार करून श्रम कमी करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे विलंब होतो आवश्यक सिझेरियन विभाग जन्मतःच मूल व्यवहार्यतेपर्यंत पोहोचत नाही (विशेषत: संबंधित फुफ्फुस परिपक्वता).

प्रतिबंध

अकाली प्लेसेंटल अपत्य रोखण्यासाठी पर्याय काही कमी आहेत. वर नमूद केल्याप्रमाणे, जोखमीचा मुख्य घटक ज्याचा प्रभाव असू शकतो तो म्हणजे उपस्थिती उच्च रक्तदाब आई मध्ये जर समस्या ज्ञात असेल तर औषधोपचार किंवा परंपरागत पद्धतीने (शरीराचे वजन कमी करणे, बदलणे) गर्भधारणेच्या अगोदरच त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात आहार, लक्ष्यित शारीरिक क्रियाकलाप). याव्यतिरिक्त, मागील गर्भधारणेच्या वेळेसह अकाली प्लेसेंटल अपूर्णतेचा धोका वाढतो, म्हणूनच जोखीम असलेल्या मातांना कधीकधी दुसरे गर्भधारणा होण्यापासून परावृत्त करण्याचा सल्ला दिला जातो. शिवाय, गर्भधारणेदरम्यान - परंतु इतरांसाठी देखील आरोग्य कारणे - शारीरिकदृष्ट्या तणावग्रस्त किंवा धोकादायक कारवायांचा सराव शक्य तितक्या टाळला पाहिजे, ज्या संदर्भात उदरपोकळीच्या क्षेत्रामध्ये आघात होऊ शकेल आणि अशा प्रकारे अकाली प्लेसेंटल अपघातास चालना मिळेल.

फॉलो-अप

गर्भधारणेदरम्यान अकाली प्लेसेंटल बिघाड नेहमीच एक सधन काळजी आणीबाणी असते कारण आई आणि बाळाच्या जीवाला धोका असतो. गंभीर अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो आणि बहुतेकदा नाळ गर्भाशयासह शल्यक्रिया काढून टाकणे आवश्यक आहे. बर्‍याच संभाव्य गुंतागुंतांमुळे, अकाली प्लेसेंटल बिघाड झाल्यानंतर पाठपुरावा काळजी घेणे खूप महत्वाचे आहे. तीव्र रक्त गळतीमुळे पीडित महिलेला मोठ्या प्रमाणात कमकुवत करता येते आणि आघाडी ते अशक्तपणा. येथे, देखरेखीचा एक भाग म्हणून, शरीर आधीच रक्त कमी झाल्याने बरे झाले आहे की नाही हे तपासले जाणे आवश्यक आहे उपाय आवश्यक आहेत. विशेषत: सिझेरियन प्रसूती आणि संपूर्ण गर्भाशयाचे संभाव्य काढून टाकण्याच्या बाबतीत, परिणामी नियंत्रित करण्यासाठी पाठपुरावा काळजी घेणे आवश्यक आहे. जखमेच्या शस्त्रक्रियेनंतर जखम भरणे पाठपुरावा काळजी घेताना तपासणी केली जाते, जसे की कोणतीही वेदना, कोणत्या कारणास्तव पुढील तपासणी केली जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड. अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन ही एक गंभीर आपत्कालीन परिस्थिती आहे, ज्यामुळे प्रभावित झालेल्यांसाठी घटनेनंतर पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी त्यांची नेमणूक ठेवणे विशेषतः महत्वाचे ठरते. पुढे, कधीकधी नूतनीकृत अंतर्गत रक्तस्त्राव किंवा विलंब यासारख्या जीवघेणा गुंतागुंत जखम भरून येणे, जखम बरी होणे जवळपास पाठपुरावा करून सहसा टाळता येऊ शकतो, परंतु रुग्णाच्या सहकार्याची आवश्यकता असते.

आपण ते स्वतः करू शकता

अकाली प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन ही वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे. प्लेसेंटापासून अलिप्त होण्याच्या चिन्हे किंवा चिन्हे नंतर, पहिली पायरी म्हणजे आपत्कालीन सेवा कॉल करणे. मग, बाधित महिलेने अजूनही खोटे बोलणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन चिकित्सकास परिस्थितीबद्दल माहिती दिली पाहिजे. त्यानंतर, रुग्णालयात उपचार करणे आवश्यक आहे. सर्वात शांत उपाय म्हणजे शांत राहणे आणि घटनेबद्दल शक्य तितक्या पूर्णपणे हॉस्पिटलमधील डॉक्टरांना माहिती देणे. अकाली प्लेसेंटल बिघाड बहुतेक वेळेस प्राणघातक असल्याने पीडित महिलांना बहुधा उपचारात्मक मदतीची देखील आवश्यकता असते. भागीदार आणि इतर प्रभावित व्यक्तींसह चर्चेद्वारे हे समर्थित केले जाऊ शकते. बचतगटात सामील होणे किंवा पीडित पालकांसाठी इंटरनेट फोरमवर नोंदणी करणे देखील स्वत: ला समर्थक म्हणून ऑफर करतात उपाय. याव्यतिरिक्त, प्लेसेंटल बिघडण्याशी संबंधित असलेल्या कोणत्याही वेदनाचा उपचार केला पाहिजे. लिहून घेणे महत्वाचे आहे वेदना. उत्तम प्रकारे, त्याचे परीक्षण जोडीदाराने किंवा एखाद्या नातेवाईकाने केले पाहिजे कारण पीडित महिला सहसा धक्कादायक परिस्थितीत असतात. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, स्त्रीरोगतज्ज्ञ आणि एक थेरपिस्ट यांच्याशी पुन्हा एकदा चर्चा झाली पाहिजे, ज्यामध्ये खुले प्रश्न स्पष्टीकरण दिले गेले आहेत.