अंडकोष शुक्राणूंचा अर्क

अंडकोष शुक्राणु वेचा (TESE; म्हणजेच “एक्सट्रॅक्शन शुक्राणु वृषणातून ”; समानार्थी शब्द: अंडकोष बायोप्सी) मायक्रोसर्जिकल माध्यमांद्वारे केले जाते. प्रक्रिया नेहमी इंट्रासिटोप्लामेटीकसह एकत्र केली जाते शुक्राणु इंजेक्शन (आयसीएसआय) आणि कृत्रिम गर्भधारणा (आयव्हीएफ)

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

  • टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी (“संकुचित वृषण”).
  • सेर्टोली-सेल-केवळ सिंड्रोम - टेस्टिक्युलरचे विशेष प्रकार (अंडकोष संबंधित) वंध्यत्व; सेर्टोली आणि लेयडिग पेशी दोन्ही असूनही गंभीरपणे कमी किंवा अनुपस्थित शुक्राणुजन्य (शुक्राणुजन्य) द्वारे दर्शविले जाते. टीप: लेयडिग पेशींचे प्रमुख कार्य टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण.
  • मागील शस्त्रक्रिया करण्यापासून घाबरा सूक्ष्मजैविक एपिडिडिमल शुक्राणूंची आकांक्षा (मेसा) अशक्य.
  • टेस्टिक्युलर azझोस्पर्मिया (टेस्टिक्युलर-संबंधित शुक्राणूंचे उत्पादन डिसऑर्डर; अझोस्पर्मिया = परिपक्व नसणे तसेच स्खलन मध्ये अपरिपक्व शुक्राणू).

TESE ने काही शुक्राणूजन्य रुग्णांना देखील काढण्याची परवानगी दिली आहे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम.

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी

टेस्टिक्युलर शुक्राणूंचा अर्क आणि इंट्रासिटोप्लामॅटिक शुक्राणु इंजेक्शन (आयसीएसआय) घेण्यापूर्वी त्या व्यक्तीच्या अतिरिक्त तपासणीसाठी डॉक्टरांद्वारे तपासणी केली पाहिजे “एंड्रॉलॉजी” यात लैंगिक इतिहासासह वैयक्तिक, कौटुंबिक आणि जोडप्याचा इतिहास समाविष्ट आहे, अ शारीरिक चाचणी आणि स्खलन विश्लेषण (शुक्राणुशास्त्र / शुक्राणु पेशी परीक्षणासह). सूचित केले असल्यास, हे स्क्रोलोट सोनोग्राफीद्वारे पूरक आहे (अल्ट्रासाऊंड या अंडकोष आणि एपिडिडायमिस) आणि आवश्यक असल्यास संप्रेरक निदान आणि सायटो- किंवा आण्विक अनुवांशिक निदान. तर लैंगिक आजार (एसटीडी) आणि इतर मूत्रसंस्थेसंबंधी संक्रमण विद्यमान आहेत जे स्त्री किंवा मुलास धोका देऊ शकतात, यावर उपचार करणे आवश्यक आहे [मार्गदर्शक तत्त्वे: निदान आणि उपचार सहाय्यक पुनरुत्पादक औषधोपचार करण्यापूर्वी (एआरटी)] अँटीकोआगुलंट्स (अँटीकोआगुलंट्स) शस्त्रक्रिया होण्यापूर्वी days दिवसांपर्यंत घेऊ नये.

प्रक्रिया

स्थानिक नंतर भूल (स्थानिक एनेस्थेटीक) अंडकोष (अंडकोष) त्वचा) आणि फ्युनिक्युलस शुक्राणु (शुक्राणुजन्य दोरखंड), अंडकोष एक अंडकोष (1-2 सेमी) वर एक लहान चीराद्वारे उघडकीस येतो. यानंतर अ बायोप्सी (ऊतक काढून टाकणे) अंडकोष (अनेकदा 3 साइट्स) वर असलेल्या साइटवरुन. ऊतकांचे मोठे भाग शुक्राणुजन्य (शुक्राणू पेशी) तपासण्यासाठी आयव्हीएफ प्रयोगशाळेत थेट जातात. मायक्रो-टीईएसई: टेस्टिक्युलर शुक्राणुजन्य एक फोकल आकारात अवशिष्ट शुक्राणुजन्य रोग असलेल्या जिथे टेस्टिक्युलर नलिका असलेल्या भागात जाऊन शस्त्रक्रिया सूक्ष्मदर्शकाच्या मदतीने गोळा केले जाते. सकारात्मक परिणामाच्या बाबतीत, शुक्राणूजन्य त्वरीत त्वरीत क्रिओप्रिझर्व्ह (गोठलेले) स्वतंत्र भाग (स्ट्रॉ) मध्ये केले जाते. प्राप्त झालेल्या टेस्टिक्युलर ऊतकांचा एक छोटासा भाग पॅथॉलॉजी विभागाला पुढील हिस्टोलॉजिकल (फाइन टिश्यू) डायग्नोस्टिक्ससाठी दिला जातो. च्या जखमेच्या बंद त्वचा स्वत: ची विरघळणारी sutures सह केले जाते. ताजे परीक्षण: या प्रक्रियेमध्ये सामील नाही क्रायोप्रिझर्वेशनम्हणजेच सर्जिकल शुक्राणूंचे संरक्षण त्वरित केले जाते इंट्रासिटोप्लाज्मिक शुक्राणूंचे इंजेक्शन आणि नंतर कृत्रिम गर्भधारणा. प्रक्रिया किंमत कमी करते क्रायोप्रिझर्वेशन आणि त्याच वेळी क्रायोप्रिझर्वेशनमुळे शुक्राणूजन्य गमावण्याचा धोका कमी होतो, तथापि, टीईएसई दरम्यान जर उर्वरक शुक्राणूजन्य आढळले नाही तर त्या स्त्रीला अनावश्यक हार्मोनल उपचारांपासून वाचवले जाऊ शकते. प्रक्रिया सर्वसाधारणपणे होते भूल. ऑपरेशनचा कालावधी अंदाजे 30 मिनिटे आहे.

ऑपरेशन नंतर

प्रक्रियेनंतर, रुग्ण सुमारे 1-2 तास पुनर्प्राप्ती क्षेत्रात राहतो. त्यानंतर त्याने ते पाच दिवस सोपे ठेवले पाहिजे. शॉवरिंग दुसर्‍या दिवशी लवकरात लवकर केले पाहिजे. अंदाजे 2 आठवडे अंघोळ आणि सौना टाळल्या पाहिजेत.

संभाव्य गुंतागुंत

  • हेमेटोमा (जखम)
  • स्क्रोलोटल एडेमा (अंडकोष सूज).
  • एपिडिडायमेटिस (एपिडिडायमिसची जळजळ)

कृपया लक्षात ठेवा

शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य यशस्वी प्रजनन उपचारासाठी पुरुष व स्त्रिया तसेच निरोगी जीवनशैली ही महत्वाची पूर्वस्थिती आहे. उपचारात्मक उपाय सुरू करण्यापूर्वी आपण कोणत्याही परिस्थितीत - शक्य तितक्या - आपल्या व्यक्तीस कमी केले पाहिजे जोखीम घटक! म्हणून, कोणतेही प्रजनन वैद्यकीय उपाय सुरू करण्यापूर्वी (उदा. आययूआय, आयव्हीएफ इ.) एक आरोग्य तपासा आणि एक पौष्टिक विश्लेषण आपली वैयक्तिक सुपीकता (प्रजनन क्षमता) अनुकूल करण्यासाठी सादर केले.