स्क्रोलल स्किंटीग्राफी एक निदान अणु औषध प्रक्रिया आहे जी इतर गोष्टींबरोबरच मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते तीव्र अंडकोष (तीव्र किंवा एपिसोडिक प्रारंभाशी संबंधित क्लिनिकल चित्र वेदना अंडकोष आणि अंडकोष सूज मध्ये; urologic आणीबाणी). तीव्र अंडकोष च्या अचानक प्रारंभाचे प्रतिनिधित्व करते वेदना अंडकोषात विविध कारणे असू शकतात. टेस्टिक्युलर करण्याचे सर्वात सामान्य कारण स्किंटीग्राफी आणि घटना साठी तीव्र अंडकोष is टेस्टिक्युलर टॉरशन (टेस्टिसची देठ रोटेशन आणि एपिडिडायमिस), ज्यामध्ये अंडकोष आणि एपिडिडायमिसच्या अचानक डंठल फिरण्यामुळे संपूर्ण किंवा अपूर्ण व्यत्यय येतो रक्त पुरवठा. या देठाच्या फिरण्याच्या परिणामी, हेमोरॅजिक इन्फक्शन (ऊतकांचा नाश म्हणून मूळव्याध) सहसा होतो.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- टेस्टिकुलर टॉरशन - टेस्टिक्युलर टॉरशनच्या संदर्भात, अचानक तीव्र तीव्रतेचा प्रारंभ वेदना प्रभावित अंडकोष मध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हे सहसा मांडीचा सांधा आणि मूत्रपिंड प्रदेश. तथापि, क्रीडा क्रियाकलाप किंवा अपघात यापेक्षा बर्‍याच वेळा झोपेच्या वेळी उत्स्फूर्त उत्तेजन देणे याला कारण म्हणतात. प्रदेशात ही वेदना उद्भवल्यास, वृषणात स्किंटीग्राफी इतर निदान प्रक्रियेच्या संयोगाने विभेदक निदान (क्लिनिकल चित्रासारखे रोग - खाली पहा) शोधण्यासाठी किंवा वेगळे करण्याची प्रक्रिया म्हणून सूचित केले जाते. याचा पुरावा टेस्टिक्युलर टॉरशनतथापि, अंडकोष केवळ आक्रमक प्रदर्शन आहे.
- मेसोरचियम (टेस्टिक्युलर मेन्स्ट्री (मेसोरचियम), जो अंडकोषात अंडकोष जोडण्याचे काम करते) ची गळती - या प्रक्रियेमध्ये, अंडकोष विरूद्ध विरुद्ध फिरतो एपिडिडायमिस, जेणेकरून परिणामी वेदनादायक निकृष्ट परफ्यूजन (निकृष्ट दर्जा) असेल रक्त प्रवाह).
- हायडॅटिड टॉरशन (टेस्टिक्युलर किंवा एपिडिडाइमल एपेंडेजेसचे टॉरशन) - ही पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) प्रक्रिया गर्भाच्या विकासाच्या उर्वरित ऊतकांच्या अवशेषांचे रोटेशन दर्शवते, ज्यामुळे इस्केमिया होतो (अभाव ऑक्सिजन) hydatid च्या. नियमानुसार, मुलांवर परिणाम होतो. टेस्टिक्युलर टॉरशनच्या हायडॅटिड टॉरशनच्या क्लिनिकल समानतेमुळे, अचूक निदान वेगळे करणे आवश्यक आहे.
- एपीडिडीमायटिस (च्या जळजळ एपिडिडायमिस) - एपिडिडायमिसची जळजळ देखील होऊ शकते आघाडी तीव्र अंडकोष च्या क्लिनिकल चित्राकडे आणि निदानात्मक टेस्टिक्युलर टॉरशनपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. हा रोग अत्यंत दुर्मिळ असल्याने बालपण, निदान झाल्यानंतरही ते टेस्टिकुलर टॉरशन होण्याची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, तर एपिडिडायमेटिस संशय आहे, वृषणात संसर्ग होण्याबरोबरच सिंटिग्राफी देखील केली जाणे आवश्यक आहे.
- इस्केमियास (कमी रक्त प्रवाही) प्रणालीगत रोगांमध्ये - सिकलसेल सारख्या प्रणालीगत रोगाच्या उपस्थितीत अशक्तपणा (मेड. (मेड.: drepanocytosis; तसेच सिकल सेल अशक्तपणा) - च्या अनुवांशिक रोग एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त पेशी); हे हिमोग्लोबिनोपाथीजच्या (विकारांचे) गटातील आहे हिमोग्लोबिन; सिकल सेल हिमोग्लोबिन, एचबीएस) नावाच्या अनियमित हिमोग्लोबिनची स्थापना, टेस्टिसचा इस्केमिया (रक्त प्रवाह कमी होणे) होऊ शकतो. थ्रोम्बोसिस (शिरासंबंधी अडथळा) देखील इस्केमिया होऊ शकते.
- टेस्टिक्युलर इन्फेक्शन - टेस्टिसची संपूर्ण अंडरस्प्ली (कंप्रेशननंतर किंवा मुळे) थ्रोम्बोसिस) टेस्टिक्युलर सिन्टीग्राफीसह देखील शोधण्यायोग्य आहे.
- टेस्टिकुलर ट्यूमरमध्ये रक्तस्राव
- टेस्टिक्युलर आघात (नवजात मुलामध्ये देखील जन्म आघात; इजा).
मतभेद
तेथे कोणतेही ज्ञात contraindication नाहीत.
परीक्षेपूर्वी
- क्लिनिकल परीक्षा - टेस्टिक्युलर टॉरशन ब्रूनझलच्या चिन्हासारख्या विशिष्ट क्लिनिकल चिन्हेसह येऊ शकतो. ब्रुन्झलची चिन्हे टेस्टिक्युलर टॉरशनच्या उपस्थितीत प्रभावित टेस्टिसचे एक निश्चित, वेदनादायक आणि क्षैतिज उद्रेक आहे. टेस्टिक्युलर टॉरशनमध्ये तीव्र वेदना देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
- इतर रोगनिदानविषयक प्रक्रियेची कामगिरी - अंडकोष स्क्रिन्ग्राफी करण्यापूर्वी, निदान करण्यासाठी सोनोग्राफीसारख्या रेडिएशन नसलेल्या प्रक्रियेचा वापर करणे आवश्यक आहे.
- रेडिओफार्मास्युटिकलचा अनुप्रयोग - टेस्टिक्युलर सिंटिग्राफी करण्यासाठी रेडिओएक्टिव्ह m 99 मी टेकनेटिअम-डीटीपीए रेडिओफार्मास्युटिकल म्हणून वापरला जातो. रेडिओफार्मास्युटिकल अंतर्गळपणे लागू होते. प्रौढांमधे, रेडिओअॅक्टिव्हिटी प्रमाण 400 एमबीएक्यू (मिलिबेक्वेरल) वापरला जातो. अनुप्रयोगाच्या दरम्यान, रुग्णाला टोक निश्चित केल्याने, सुपाइन स्थितीत असावे.
प्रक्रिया
टेस्टिक्युलर सिन्टीग्राफी म्हणजे स्थिर आणि डायनॅमिक सिन्टीग्रॅफी यांचे संयोजन. अशाप्रकारे, टेस्टिसच्या धमनी परफ्यूजनचे परीक्षण आणि रक्त तलावाची एकाच वेळी इमेजिंग करणे शक्य आहे. इतर स्किन्टीग्राफिक प्रक्रियेच्या उलट, मूल्यांकन केवळ दृश्यमान आहे. बहुतेक अभ्यासांमध्ये, ही प्रक्रिया एक मौल्यवान निदान साधन असल्याचे दर्शविले गेले आहे, विशेषत: दाहक प्रक्रियेपासून टेस्टिक्युलर टॉर्सियनमध्ये फरक करणे. तथापि, रेडिएशन एक्सपोजर नसल्यामुळे सोनोग्राफी बहुधा प्रामुख्याने दर्शविली जाते.
परीक्षेनंतर
परीक्षेचा अभ्यासक्रमानंतर, पुरेसे साध्य करण्यासाठी भरपूर प्रमाणात द्रव पदार्थांचे सेवन केले पाहिजे निर्मूलन रेडिएशन एक्सपोजर कमी करण्यासाठी रेडिओएक्टिव्ह फार्मास्युटिकल
संभाव्य गुंतागुंत
अंतःशिरा प्रशासन रेडिओफार्मास्युटिकलच्या परिणामी स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात. वापरल्या गेलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर करणे कमी मानले जाते. तथापि, किरणोत्सर्जन-उशीरा होणार्‍या उशीरा होण्याचा सैद्धांतिक धोका (रक्ताचा किंवा कार्सिनोमा) वाढविला आहे, जेणेकरून जोखीम-लाभ मूल्यांकन केले जावे. कमी झाल्यामुळे मूत्राशय रिकामी करणे, किरणोत्सर्ग एक्सपोजर सामान्य प्रकरणांपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात असू शकते. यामुळे, च्या विकृती मूत्राशय रिक्त स्थानाकडे लक्ष दिले पाहिजे, विशेषत: मध्ये वैद्यकीय इतिहास.
